北京协和医院
泌尿外科
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女性跳绳时发现漏尿，常见原因如下：1、压力性尿失禁：常见于压力性尿失禁，压力性尿失禁并非是指情绪管理方面压力大，实际是指腹压增加导致尿液漏出。压力性尿失禁的根本发病机制是盆底或者尿道周围的肌肉、韧带等支持组织较薄弱，盆底组织薄弱导致腹压增加，而引起漏尿；
2、急迫性尿失禁：少见于急迫性尿失禁，比如运动时，部分病人膀胱兴奋性和敏感性增加。有尿意且难以控制。
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女性跳绳时漏尿，是因为在蹦跳过程中腹腔内压力增高，向下压迫膀胱使膀胱内压力骤增。当膀胱内压力>尿道内压力时就会出现漏尿现象，多见于经产、体弱的中老年女性，为盆底肌松弛导致尿道周围肌群乏力、松弛所致，严重者咳嗽、大笑，甚至走路时均可有漏尿发生，以致患者不敢外出活动，影响患者日常生活、工作。轻症者勤排尿，不要憋尿，进行盆底肌群训练，可适度缓解，重者则需要行尿道悬吊手术矫正治疗。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/25收听(23568)
女性跳绳漏尿多见于有生育史的女性。与男性尿道比，女性尿道短，在4cm左右，且女性尿道宽，所以更... 张耀光│北京医院 2021/10/14播放(58090)
女性跳绳漏尿多见于有生育史的女性。与男性尿道比，女性尿道短，在4cm左右，且女性尿道宽，所以更...
张耀光│北京医院
2021/10/14播放(58090)
跳绳的时候总是漏尿是压力性尿失禁的典型表现，往往是由于盆底肌肉松弛导致尿道括约肌控尿能力下降引起的症状。通过残余尿B超、尿流动力学检查基本可以明确诊断，首先还是选择一些药物，比如托特罗定片、索利那新片、盐酸黄酮哌酯片持续的口服治疗2-4周，漏尿的情况能够得到有效缓解。如果通过药物治疗4周以上漏尿的情况仍旧比较严重，可以选择手术治疗的方式来彻底治愈这样的问题。目前都是选择尿道中段吊带悬吊手术这样微创手术治疗来解决这个问题，前往正规医院的泌尿外科基本都可以预约做这个手术的，而且住院时间需要3-5天。
张骁│杭州市中医院
2020/04/03收听(16228)
漏尿在医学上叫做尿失禁，是指不受人体的主观控制，尿液自己流出来，这种情况就叫尿失禁，通常也叫漏... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(46466)
漏尿在医学上叫做尿失禁，是指不受人体的主观控制，尿液自己流出来，这种情况就叫尿失禁，通常也叫漏...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05播放(46466)
"跳时出现漏尿的情况，这种现象常说明存在有压力性的尿失禁。压力性尿失禁常见于女性，尤其是经产妇，或者有过盆腔手术史的女性，更容易患尿失禁。压力性尿失禁形成的原因，主要是由于尿道括约肌的功能失调，或者是支配尿道括约肌的神经受到损伤，从而引起的尿道括约肌功能的障碍，会引起压力性的尿失禁。跳绳时由于腹部压力增加，使得尿液从膀胱内不自主地流出，对于压力性的尿失禁会影响到患者的正常的生活，所以需要进行积极的治疗。目前对于压力性尿失禁的治疗，可以通过膀胱功能训练训练。训练盆底肌肉的收缩力，从而来改善压力性尿失禁的情况，也可以应用药物改善症状，对于严重的患者需要通过手术的方法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/19收听(20794)
"女性在跳绳的时候出现漏尿，常常是由于膀胱括约肌功能减退，造成压力性尿失禁，导致的漏尿现象。压力性尿失禁最常见于青壮年女性，尤其是在怀孕生产后会出现控尿障碍。当病人用力咳嗽、用力蹦跳时，会出现不自主的漏尿现象。这些病人常常在跳绳时由于剧烈地跳动，导致瞬间腹压和膀胱内压力增加，当大于尿道压力时出现漏尿现象。这类病人需要口服M3受体阻滞剂，多数病人通过药物治疗可以达到较好地效果，少部分病人当漏尿严重时，可以做TVTO手术。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(71620)
一跳绳就漏尿，或者在咳嗽、大笑的时候出现漏尿，严重者站立起来之后就出现漏尿，这是一种泌尿科常见的疾病，叫做压力性尿失禁。常见于经产妇经过分娩之后，盆底肌肉松弛，对尿道的支撑力量减弱，导致在腹压增大的时候出现漏尿的情况。比较轻微的压力性尿失禁，可以通过训练盆底肌肉来得到缓解。对于症状比较重的患者，可以通过手术来解决问题，可以做微创手术来加强对尿道的支撑，从而解决压力性尿失禁的问题。
李守宾│河北省人民医院
2020/04/02收听(10100)
"跳绳时出现漏尿，一般常见于压力性尿失禁的患者，压力性尿失禁属于泌尿外科比较常见的一种疾病。由于尿道括约肌功能障碍造成尿道括约肌关闭压降低，在跳绳时由于腹部压力增加，膀胱内的压力也会相对升高。膀胱内的压力超过尿道括约肌的关闭压，而造成尿液不自主地流出体外，会出现压力性尿失禁的情况发生。一般女性患者发病率较高，对于压力性尿失禁给女性的正常生活会造成影响，需要进行积极的治疗，治疗方法包括行为治疗，即进行盆底肌肉功能训练，来提高尿道括约肌的关闭压，从而改善症状；也可以通过药物治疗来使症状得到缓解，对于严重的病人可能需要手术的方法治疗。"
2019/06/16收听(25606)
跳绳后出现漏尿，通常是因为盆底控尿结构，也就是黏膜、黏膜下层、肌肉所构成的控尿复合结构损伤或功... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/10/26播放(44876)
跳绳后出现漏尿，通常是因为盆底控尿结构，也就是黏膜、黏膜下层、肌肉所构成的控尿复合结构损伤或功...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/10/26播放(44876)
"跳绳的时候出现漏尿，考虑存在压力性尿失禁，需要到医院进行相关的检查来确诊。这种情况常发生在女性，如多次生育或者有过盆底的手术病史，如子宫切除或者附件切除等手术，则较容易出现。这是因为女性多次生育或者手术，可以造成盆底肌的撕裂、松弛等表现，盆腔内的脏器就会出现脱垂，如膀胱尿道出现脱垂的表现，这时尿道闭合压力就会下降，当腹压升高如跳绳时，升高的腹压传导至膀胱压，膀胱压超过尿道闭合压，就会出现不自主漏尿，还可见于大声咳嗽、大声说话等情况。需要进行盆底肌功能锻炼或者药物治疗，对于症状较重、严重影响患者生活质量的，需要进行盆底重建手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/03收听(54532)
一跳绳就漏尿考虑压力性的尿失禁，压力性尿失禁是指平时能够控制住尿，在咳嗽、大笑、喷嚏、运动的时候尿液不自主的从尿道外口漏出，这种情况往往发生在腹压增加的情况下，多见于经产妇和绝经后的妇女，也可以见于男性前列腺手术后。具体的病因包括尿道肌肉本身的缺陷、阴道前壁支撑力减弱、肛提肌尿道外支持组织，以及盆底肌肉功能障碍、功能性尿道缩短、膀胱尿道后角消失、尿道倾斜角增大等因素。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(17136)
"跳绳漏尿通常是疾病所导致，这个疾病是压力性尿失禁。压力性尿失禁是中老年女性的常见病，是指咳嗽、大笑、打喷嚏时引起腹内压增高，导致尿液不自主地自尿道外口溢出，压力性尿失禁通常有以下两个主要原因：一、年龄的增长，可以使盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、尿道括约肌变性、尿道内压降低，使得小于膀胱内压引起尿液流出。二、多产妇，尤其是经阴道分娩的，多次生产使得盆底肌肉松弛导致控尿障碍引起漏尿。如果程度比较轻可以做盆底肌肉功能锻炼，也叫凯格尔功能锻炼。如果程度比较重，盆底肌肉功能锻炼后无明显好转，可以考虑做无张力尿道中段吊带悬吊术。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(37320)
"跳绳漏尿这种情况，在临床上我们是经常会遇到的，特别是中老年女性。这种情况是在跳绳、蹦跳，或者是咳嗽、打喷嚏的时候，有尿液不自主的或者不受控制的从尿道口流出，这种情况叫压力性尿失禁。这是临床上一个比较常见的疾病，多发生在中老年女性，造成这种压力性尿失禁的原因主要是跟年龄有关系，还有跟生孩子也有关系，造成女性的盆底肌肉松弛，从而造成尿失禁的发生。这种尿失禁是临床上非常常见的一种疾病，可以通过简单的手术，就能够解决压力性尿失禁。所以出现了这种情况以后，应该及时到医院去就诊。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/21收听(51662)
患者一跳绳就漏尿通常诊断为压力性尿失禁，主要见于女性患者，常见于生产，特别是多次生产后女性以及... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/09播放(44254)
患者一跳绳就漏尿通常诊断为压力性尿失禁，主要见于女性患者，常见于生产，特别是多次生产后女性以及...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/09播放(44254)
跳绳的时候漏尿，最常见于压力性尿失禁病人。压力性尿失禁病人最常见于中老年女性病人，由于中老年女性病人生育后会导致产道松弛，会导致膀胱尿道角度发生改变，导致尿道括约肌张力下降。当病人跳绳时，由于腹压增加，导致膀胱内压力大于尿道括约肌压力时出现漏尿现象。病人出现上述症状时可口服卫喜康治疗，卫喜康是M3受体拮抗剂，可以明显增加尿道括约肌张力，改善压力性尿失禁症状。
2020/08/24收听(48098)
跳绳出现漏尿，为压力性尿失禁，常见于女性患者。因为女性在多次生育或随年龄增长，盆底肌发生了松弛或撕裂等改变，造成盆底脏器脱垂，就会出现膀胱和尿道脱垂。当发生脱垂以后，尿道下移，膀胱位置下移，出现尿道的闭合压力下降，或膀胱内残余尿过多的现象。当跳绳时，腹压升高，压力传导至膀胱腔，导致膀胱内压升高，超过尿道闭合压力，就会出现漏尿的症状。同时大声说话、大声咳嗽、大笑等，都会出现漏尿的症状。需要进行详细的体格检查，评估以后，行盆底肌功能康复锻炼，或进行手术做盆底重建，达到彻底治愈漏尿的目的。
2019/07/29收听(55292)
"跳绳就漏尿很可能是患了压力性尿失禁，压力性尿失禁的定义是指喷嚏、咳嗽或者运动等腹压增高的时候，出现不自主的尿液自尿道外口溢出。其症状就是咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主漏尿，体征是在增加腹压的时候，能够观察到尿液不自主的从尿道漏出。临床上尿动力学检查表现为膀胱充盈，测压的时候在腹压增加，而膀胱稳定性良好的情况下出现不随意的漏尿。压力性尿失禁好发于女性，在女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，随着年龄增加、生育次数的增多，盆腔、脏器出现松弛、脱垂以及肥胖，还有盆腔手术史，这些都有可能会刺激引起压力性尿失禁。另外，雌激素的下降、吸烟、高强度的体力活动也是和这个有关系的。出现压力性尿失禁应该到医院及时进行检查和评估，根据轻、中、重度采取不同的治疗措施。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(59688)
"跳绳时漏尿多考虑压力性尿失禁，压力性尿失禁是指在运动、咳嗽、大笑等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。一般的处理是要控制体重，肥胖是女性压力性尿失禁的明确危险因素，减轻体重可改善尿失禁症状。盆底肌训练主要是通过自主反复的盆底肌肉群的收缩和舒张，增强支持尿道、膀胱、子宫、盆底肌肉的张力，增加泌尿道压力，恢复盆底肌肉的功能，达到预防和治疗尿失禁的目的。必要的时候可以口服一些药物，主要的作用原理是在于增加尿道闭合压，提高尿道关闭功能。目前常用的药物有盐酸度洛西汀、雌激素、选择性α1肾上腺素能受体激动剂，如果症状较严重就考虑手术，目前常用的是尿道中段的悬吊。"
2020/09/09收听(48936)
"跳绳的时候出现漏尿的情况，是典型的压力性尿失禁的表现，一般是由于盆底肌肉松弛导致括约肌控尿能力下降，就会出现漏尿的情况。要明确诊断，可以前往正规医院泌尿外科做尿流动力学检查可以明确。目前对于压力性尿失禁，首先，口服药物治疗，选择稳定膀胱功能的药物。比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片、米拉贝隆片持续的口服治疗2-4周，症状能够缓解。其次，如果口服药物治疗，症状并不能够明显地缓解，也可以选择进行手术治疗，目前治疗的手术方式主要是经阴道尿道中段的吊带悬吊手术。这种手术属于微创手术治疗，治疗效果也是很好的。"
2019/08/18收听(83408)
跳绳出现漏尿，最常见于压力性尿失禁的患者。压力性尿失禁，属于泌尿外科比较常见的一种疾病。由于尿道括约肌功能障碍，造成尿道括约肌关闭压降低，在跳绳时由于腹部压力增加，膀胱内的压力也会相对增高，膀胱内的压力超过尿道括约肌的关闭压，而造成尿液不自主地流出体外，出现压力性尿失禁的情况发生。此种疾病一般女性患者发病率较高。压力性尿失禁给女性的正常生活会造成影响，需要进行积极的治疗。治疗方法包括行为治疗，即进行盆底肌肉功能训练，来提高尿道括约肌的关闭压从而改善症状，也可以通过药物治疗来使症状得到缓解。对于严重的病人，可能需要手术的方法治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(71502)
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