首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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腹股沟疝气是一个常见病,可以分成儿童腹股沟疝和成人腹股沟疝,所形成原理也不一样。儿童腹股沟疝是在先天的发育过程当中,腹股沟管比较薄弱或没有闭住,当新生儿或者小朋友用力时,就会形成腹股沟的包块、形成疝。成人腹股沟疝的形成原因是先天腹股沟就有薄弱的表现,随着年龄增大,肌肉进一步萎缩、变薄,则容易形成腹股沟疝。
临床上腹股沟疝男性的发病率远远高于女性,由于男性的腹股沟管由精索从腹腔内穿出,到腹壁外进入阴囊,造成男性腹股沟局部先天性的薄弱。随着年龄增大,腹股沟管进一步的薄弱、肌肉萎缩,从而形成肌肉缺损。特别是一些老年患者,比如便秘、前列腺肿大、排小便困难或者肥胖的患者,在腹压增高的情况下,非常容易形成腹股沟疝。
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"腹股沟疝气的形成原因可分为先天性原因和后天性原因,具体情况如下:1、先天性原因:许多人局部先天性组织薄弱,就可以形成腹股沟疝。2、后天性原因:其形成原因有很多,例如长期腹压增大、严重的前列腺增生、腹腔内有大量的积液,或者是外伤等。患者在发现腹股沟疝后,需要尽早去医院的普外科或腹壁疝外科进行手术治疗。如果患者已经成年,可以行腹腔镜下无张力疝修补术,其创伤小、恢复快、美观性比较好。如果患者身体状况太差,可以行开刀无张力疝修补术,术后恢复也会比较好。如果为儿童,通常只能做疝囊高位结扎术。具体的手术方式需要完善相关检查后向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/08收听(65683)
"腹股沟疝是目前临床上比较常见的腹外疝,主要分为斜疝和直疝,通常情况下腹股沟疝多发生于老年男性。由于腹股沟管发育比较薄弱,或者是出现了缺损,腹内压增高导致腹腔内组织或者是脏器,移位到腹腔外的一种临床疾病。对于腹股沟疝的治疗,目前主要采取手术治疗为主,如果发生了腹股沟疝的病症,建议及时的到正规医院去接受治疗,和医生说明具体的情况,确定好手术治疗的日期和准备事项。同时手术之后也需要注意保持良好的生活习惯,避免过度的劳动,在饮食上要注意营养均衡,避免辛辣、刺激的食物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(26011)
相关发生率腹股沟疝随年龄增加发生率也增加,尤其大于75岁的老人近一半有腹股沟疝气!急诊手术修补与择期手术修补并发症发生率也不一样。急诊手术修补与择期手术修补死亡...
杨治力│上海市第六人民医院
2022/08/01阅读(3784)
腹股沟疝最常见的表现是腹股沟部位出现可复性的包块并伴有局部的坠胀不舒服、胀痛的症状,运动的时候... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2016/08/22播放(99040)
腹股沟疝最常见的表现是腹股沟部位出现可复性的包块并伴有局部的坠胀不舒服、胀痛的症状,运动的时候...
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2016/08/22播放(99040)
腹股沟疝分为婴幼儿疝及成年人疝。一岁以内婴幼儿疝气通过自身发育可愈合,无需过多处理。当超过两岁... 李柏│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(54502)
腹股沟疝分为婴幼儿疝及成年人疝。一岁以内婴幼儿疝气通过自身发育可愈合,无需过多处理。当超过两岁...
李柏│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(54502)
"腹股沟疝是普外科的常见病、多发病,它是指腹腔内的脏器经腹股沟管的薄弱区向体表突出的包块。而随着时间的延长和腹压的增高,包块会逐渐增大,影响患者的正常生活和工作。腹股沟疝一旦诊断明确,最有效的治疗方法是手术修补,手术方式包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和近些年来发展的腹腔镜疝修补术,各种术式有各自的优缺点。对于一岁以内的婴幼儿,可暂不实行手术治疗,因为婴幼儿的腹肌随着躯体的生长可以逐渐变强,疝有自愈的可能。但是,对于婴幼儿的疝也应采取一定的治疗措施,否则疝内容物会反复突出,很难自愈。治疗措施是用绷带压住腹股沟管的内环,使其不能反复突出于体表,才有治愈的机会。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/17收听(46902)
"腹股沟疝气主要采用的是修补方法,传统的是单纯的张力修补,现在采用的是补片的无张力修补,无张力修补又分为开放式修补和微创式修补。开放式就是在腹股沟区切一个3-5cm的口,逐渐分离,将突出的东西送回到腹腔以后,把疝环进行关闭,并且加以补片进行固化、强化,这样就进行了修补。微创是通过打3个微创的小洞,在疝环的内侧进行把疝环封闭,这是微创的方法。"
赵凤林│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(87471)
随着老龄化社会的到来,老年人越来越多,腹股沟疝总体来讲是老年疾病,随着年龄增长,腹壁肌肉逐渐薄... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2018/10/15播放(60631)
随着老龄化社会的到来,老年人越来越多,腹股沟疝总体来讲是老年疾病,随着年龄增长,腹壁肌肉逐渐薄...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2018/10/15播放(60631)
腹股沟区的疝气手术最常见的就是对腹股沟的斜疝进行修补,还有腹股沟区的直疝,最少见的就是腹股沟区的股疝。以腹股沟区的斜疝为例,确诊患有疝气时通过手术来还纳疝囊,将多余的疝囊结扎,修补腹壁的缺损再放置软组织补片,将肌肉、韧带相互缝合固定补片。确保术后不会复发,再逐层关闭腹腔缝合皮肤,一般术后第二天就可以短时的运动、走路,术后一周之内就可以出院。出院后建议尽量不要长时间的站立,不要进行过激的运动,要保持排气、排便的通畅,不要使腹腔压力一瞬间的过大。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/03收听(94665)
" 疝是指腹腔内处在原有位置的器官、组织、脏器进入本不属于它的位置,形成了突出的包块。腹股沟区的疝气常是由于先天性,或者后天性腹壁缺损形成薄弱区。当腹腔内压力增高时就会导致腹腔内容物在腹膜包裹下,进入先天性间隙而形成疝。 特别是腹股沟区的斜疝最多发,可以占到腹股沟区所有疝的95%以上。其形成的原因是由于腹股沟韧带的中、上方,与腹横筋膜相交的地点处有裂孔,在腹横肌和耻骨、韧带之间的区域没有腹横筋膜覆盖,所以缺少腹壁组织的阻拦。此时为斜疝形成提供了薄弱的区域,由上到下形成了突出的管道性结构。当腹腔内压力升高或者肌肉萎缩、退行性病变时就会形成疝。"
2019/12/15收听(79041)
"腹股沟疝是腹壁疝中最常见的种类,可以分为两种:一种是因为先天性原因导致的,是因为先天的腹壁发育不良,腹腔内的内容物可以通过先天发育不良的腔隙向外突出,而形成疝;另一种原因是因为后天腹腔压力增高导致的,比如老慢支的患者或者长期便秘的患者,因为腹压的增高,会导致腹内容物通过腹壁的缺损渗出到体外。比较轻的腹股沟疝的症状主要是可恢复性,患者在站立或者在用力的时候疝可以突出,但是在平卧之后疝块就可以自行还纳。这种疝通常是一种可复性的疝,但如果腹股沟疝发生的时间比较长,疝囊反复的从疝环口出入,时间长以后就会形成粘连,导致疝不容易还纳,就会形成难复性疝。还有一种情况是如果患者腹压突然增高,比如突然咳嗽或者是突然生气、便秘的时候,疝内容物大量的排出到了体外,然后不能够自行的还纳,而且内容物的血供对疝环的挤压,如果疝出来的是肠管,肠管血受压之后就会发生肠坏死,这一类的疝把它称为是绞窄性疝。因此,腹股沟疝根据不同的病期、不同的原因,它的症状也是不同的,建议患者到医院就诊。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(15260)
"腹股沟疝是指发生于腹股沟区的常见腹外疝,包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝两大类。通常表现为腹股沟区出现可还纳性的肿块,在男性的斜疝,疝内容物可以坠入到阴囊。腹股沟疝的治疗,通常来说在一岁以下的小儿疝气,存在着自行愈合的可能,可以先进行密切观察。一岁以上的未成年人疝气,通常可以采用疝囊高位结扎术。如果是成人的腹股沟疝气,通常需要采取无张力疝修补。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/26收听(212)
腹股沟疝是因为先天或者后天的原因,导致了腹股沟区的薄弱、缺损,腹内脏器下移到腹壁或者男性阴囊,... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2019/01/07播放(89286)
腹股沟疝是因为先天或者后天的原因,导致了腹股沟区的薄弱、缺损,腹内脏器下移到腹壁或者男性阴囊,...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2019/01/07播放(89286)
"腹股沟疝是常见的腹外疝,可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。前者表现为腹股沟区的可还纳性肿物,一般可以坠入到阴囊,后者一般不坠入阴囊。腹股沟疝的疝块通常可以在平躺时消失或者缩小,在站立位时,或者是咳嗽以及进行激烈运动或者活动时明显增大。有部分病人可以出现腹股沟疝气嵌顿的情况发生,则表现为局部肿块不能还纳,疼痛症状比较明显,并且可以出现疝内容物的坏死,比如肠坏死以及出现肠梗阻的症状,或者是全身感染中毒的症状。"
2018/06/26收听(17539)
通常腹股沟疝最好治疗方法为外科手术,主要指腹股沟区域出现疝的一种疾病。疝发生在腹壁较薄弱的位置... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(89847)
通常腹股沟疝最好治疗方法为外科手术,主要指腹股沟区域出现疝的一种疾病。疝发生在腹壁较薄弱的位置...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/27播放(89847)
腹股沟疝是常见的腹部外科疾病,它位于腹股沟区,而腹股沟管是人体正常的一个解剖结构,但是这个正常结构却在腹壁上留下了一个先天性的缺损。随着患者年纪的增大,尤其是伴有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等情况时,由于腹压的增高,对于腹股沟管的压力明显增大,这时候腹腔内的脏器,比如肠管、网膜等,便可通过腹股沟管流到腹腔之外,甚至可以进入到患者的阴囊中去。由于疝内容物有时候是肠管,在还纳或突出时肿物可能发出咕噜的声音,因此老百姓也常常将腹股沟疝称为小肠串气。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(18074)
腹股沟疝气分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝两种类型。直疝和斜疝的治疗从手术方式上来说稍微有一点区别,... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(71826)
腹股沟疝气分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝两种类型。直疝和斜疝的治疗从手术方式上来说稍微有一点区别,...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(71826)
"腹股沟疝的基本症状表现为腹股沟区有一个突起的肿块,肿块经常在站立、行走、咳嗽或者劳动的时候出现,可以降落到阴唇或者阴囊里面。在平卧位或者休息的时候,肿块可以回纳到腹腔而消失。如果是嵌顿性疝,则往往表现为疝块突然增大,并且伴有明显的疼痛。如果出现肠梗阻的时候,还可以伴有腹部的绞痛、恶心呕吐,停止排气、排便,并且出现腹胀等一系列的肠梗阻症状。"
2018/01/16收听(17375)
"腹股沟疝气的治疗方案要分三种情况:第一种情况我们一岁以下的婴幼儿疝气一般是不需要手术治疗的,可以行保守治疗,也就是用疝气带。因为婴幼儿有发育的空间,疝气有自愈的可能性。第二种情况就是两岁以上以及青少年的疝气,我们一般是手术治疗,手术当中是做疝囊高位结扎,一般是不需要放置补片的。第三种情况就是成人以及老年人的疝气,一般都是需要手术治疗的。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(26065)
"疝气老百姓叫小肠疝气,是常见的外科疾病,好发于老年及婴幼儿。对于中老年人腹壁肌肉退化、腹内压增加是发病的两大诱因。长期的便秘、咳嗽、排便困难、排尿困难,以及长期从事重体力活动者都会引起腹内压增高,从而引发腹股沟疝气的发生。治疗方式有两种,非手术治疗和手术治疗。一、一岁以下婴幼儿可以暂不手术,因为随着婴儿躯体生长腹壁强度可以逐渐加强,疝气有自愈的可能性。另外,高龄或者伴有严重其他基础疾病的患者,可以通过佩戴疝气带以缓解症状。二、手术治疗,对于年轻的患者疝气如果不及时治疗的话,疝气只会越来越大,而且服用任何药物都没有效果,疝气越来越大导致腹壁缺损以后越来越严重,通过手术修补是治疗疝气的唯一的方法。手术方法有传统的疝修补术,近些年采用补片无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术。此外,疝气很容易发生嵌顿,严重时会导致绞窄、坏死,疝气危害还是挺大的,所以发现疝气以后要及早进行手术治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(82960)
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