真假近视要做哪些检查

2023-08-10 17:23播放 :

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真假近视即真性近视和假性近视，真性近视和假性近视的区别要通过检查进行，常用的检测项目比较简单，具体如下：

1、查视力：要通过查视力确认患者是否为近视患者；

2、验光检查：验光检查分为仪器报告和人工减影插片，这两种方式通常结合在一起检查，也就是平时遇到一个患者在没散瞳前有度数的报告，尤其是部分儿童患者，但是怀疑是否为假性近视，会要求患者做验光检查。验光建立在散瞳的基础上，通常会先给儿童散瞳，再完成验光程序。验光后如果验光单上有负多少D，就说明儿童是真性近视，如果验光单上没有写负多少D或者是0.00D，就说明儿童不是真性近视，先前的表现可能是假性近视的表现。

如果是假性近视，可以通过视觉训练、日常行为规范、养成合理而科学的用眼习惯，来达到正常的水平、恢复正常视力。

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"区分真性近视和假性近视的方法，主要有散瞳验光和动态检影法，比较简单、方便的就是散瞳验光，如果儿童早期近视，怀疑假性近视的情况下需要进行散瞳验光。因为真性近视和假性近视早期都有可能表现出视物模糊的情况，但是，如果视力下降，验光散瞳之后，真性近视的验光结果存在近视的屈光度数。假性近视在散瞳之后，几乎不存在近视屈光度数，这两者就比较容易区分了。假性近视通常是由于长期过度的近距离用眼，导致睫状肌麻痹、痉挛，所以，如果平时注意休息，合理用眼，增加户外活动时间，经过一段时间的治疗之后，假性近视会逐渐恢复正常。但是真性近视经过治疗，视力不会恢复正常，因为屈光度数不会发生明显的改变，真性近视的患者，目前的治疗方案是减缓近视度数的进展，但是不能让近视度数回退。"

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如何区分真假近视

区分真假性近视，主要是通过散瞳验光来区分。比如12岁以下的孩子建议在睫状肌麻痹后做散瞳验光，12岁以上的青少年可以做快速的散瞳验光。通过散瞳以后，睫状肌痉挛引起的假性近视就得到了彻底的解除，散瞳以后睫状体处于麻痹状态，它引起的假性近视就被去除掉了，这个情况下检测到的屈光度数，也就是真性的近视，是真实的近视度数。如果散瞳验光以后没有检测到近视的度数，视力下降就是假性近视导致的，假性近视通过睫状肌麻痹以后可以得到缓解。平常多一些户外的活动，培养良好的用眼习惯和减少近距离的用眼，都能一定程度的缓解假性近视，让视力恢复到相对的正常状况。

语音时长01:45''

施爱群│中日友好医院

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如何测真假近视

"真性近视是由于眼轴变长，无限远处的物体发出的平行光线，经过眼的屈光系统折射后，无法成像在视网膜之上，而是成像在视网膜之前，这样造成的视物模糊。假性近视是由于用眼过多或者营养不良导致睫状肌收缩，持续痉挛，从而引起晶状体变厚所导致的视物模糊。要测量真性近视及假性近视其实很简单，可以在验光之前先在小瞳孔下做一个验光检查，并记录相应数值，然后再进行散瞳验光检查，散瞳之后测得的近视度数即为真性近视，用先前测得的数值减去真性近视的数值，所得的结果即为假性近视。"

语音时长01:06''

王芳│威海市立医院

2018/10/09收听(35574)

真假近视怎么区分

假性近视是因为长时间近距离用眼，导致眼睛里边睫状肌的过分用劲，最后形成睫状肌痉挛，引起的近视状态。这种近视状态通过休息，或者户外活动，让眼睛的睫状肌痉挛放松下来，它是可逆性的，所以假性近视是通过休息可以恢复的情况。真性近视就是确确实实发生近视的屈光状态，这个叫真性近视。真性和假性怎么区别？先需要做散瞳验光，一般来说十二岁以下的孩子，用睫状肌麻痹剂，做比较有效的散瞳验光。如果是12-30多岁，35岁左右的青少、年，可以考虑用快速的散瞳验光，让眼睛的自我调节能力得到完全放松，通过检查得到准确的屈光度数，如果检查的屈光度数是近视，就能够确定你是近视了。如果检查没有近视度数，就说明近视的真性程度还没有达到，有可能是假性近视。

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"区别真性近视和假性近视的方法，通常需要借助于散瞳验光。散瞳验光是指通过睫状肌麻痹剂将瞳孔散大，通过这种方式就能够解除睫状肌的痉挛状态，从而去掉眼睛的调节能力，能真实的反映出眼睛的屈光状态。如果是真性近视，散瞳验光以后，眼睛是仍然存在近视度数的；如果是假性近视，散瞳以后，由于去掉睫状肌的痉挛状态，显示眼睛没有近视，这就是区别真性近视和假性近视的方法。真性近视目前不可以恢复正常，而假性近视只要能够注意合理的用眼习惯，经过一段时间的休息以后还有可能完全恢复正常。如果眼睛存在假性近视，一定要保持合理的用眼习惯。"

语音时长01:12''

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怎样区分真假近视

"区分真假近视，临床上常用的就是散瞳验光。散瞳验光是为了麻痹睫状肌，比如阿托品，它可以麻痹睫状肌，但同时又有散大瞳孔的作用，常称其为散瞳验光。对于第一次进行屈光检查的儿童，一般建议散瞳检查，阿托品持续时间比较长、起效比较慢，一般每天晚上点一次，连点七天或者一天点2-3次，持续3-4天。完全麻痹睫状肌以后验光，等到药物作用下去以后再回来复光。还有一个办法就是用检影镜，需要有一定经验的眼科专业医师进行操作，这是一种客观的检查，也可以区分真性假性近视。"

语音时长01:21''

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"儿童真假近视主要是通过睫状肌麻痹剂，对眼睛进行散瞳验光进行区分，因为睫状肌麻痹剂可以消除睫状肌的调节力及睫状肌痉挛，具体情况如下：1、假性近视：如果用睫状肌麻痹剂散瞳以后，验得的度数为0，而且视力得到提高，儿童的近视通常就为假性近视。2、真性近视：如果用睫状肌麻痹剂散瞳以后，通过验光获得有度数的验光单，并且视力没有提高，这种就是真性近视。通过散瞳验光得到度数后，儿童如果有度数，要及时配戴眼镜，配戴眼镜对眼睛视力有保护性，可以防止眼睛近视睫状肌的长期疲劳调节和痉挛，导致的儿童真性近视发展比较快。"

语音时长01:22''

李英│银川市中医医院

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最简单的测真假近视

"假性近视属于眼睛的功能性改变，由于过度用眼引起的暂时性的屈光改变，和真性近视相比较出现时间短，休息后可以缓解。最准确的办法是散瞳验光，可以滴阿托品眼药水、阿托品眼膏或者托吡卡胺滴眼液，散瞳后会使睫状肌麻痹，去除睫状肌对晶状体的调节。如果视力和没有散瞳之前有提高说明是假性近视，如果散瞳前后视力一样，说明是真性近视。还可以用雾视法区别真假性近视，患者戴三百度的远视球面镜片，看远处物体三分钟，然后去掉右眼的镜片，如果视力有提高说明是假性近视，否则是真性近视，同样的办法可以检查左眼。"

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怀疑近视要做哪些检查

怀疑近视一定要到医院做检查，如果是12岁以下的孩子，需要用睫状肌麻痹剂点眼睛后做散瞳验光。如果是12-15岁的人可以考虑做快速的散瞳验光，35岁上的成年人可以直接做屈光检查。为什么要散瞳验光呢？因为少年儿童的眼睛自我调节能力非常强，如果不散瞳验光，检查到的结果包括假性近视的因素，得到的结果不准确。所以，上述年龄阶段的人一定要做散瞳验光。

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"真假近视简单的区分，通过验光就很容易对真假近视进行区分，一般真性近视和假性近视的患者都会出现视物模糊视力下降的症状，出现了这个症状之后需要到医院来进行检查。其中很重要的检查就是散瞳验光，散瞳之后对患者的屈光状况进行检查，如果得出来的数据近视度数在100度以下就认为是假性近视；如果超过了100度就考虑为真性近视，这就是简单区分真假近视的方法。"

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