山西白求恩医院
风湿免疫科
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痛风是嘌呤代谢紊乱引起的综合征,与血糖、血脂、血压、血尿酸有关,是影响人们身体健康的一类疾病。化验涉及以下几方面内容:
1、血尿酸,其与四高经常伴随,所以要明确血脂情况、血糖情况、肝功能检查和肾功能检查,考虑患者除血尿酸高以外,有无伴随代谢综合征问题存在;
2、尿pH值:需碱化尿液和指导饮食治疗;
3、评估疾病情况:如有无痛风石形成。除查体以外,泌尿系B超查看有无肾脏结石,如果患者出现关节症状,进行相应关节B超查看有无痛风石形成;此外,痛风患者就诊时可能不处于急性发作期,B超不能查见痛风石,影像学双源CT对痛风诊断是非常重要的补充,建议做双源CT查相应关节痛风石。
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"痛风的患者到医院应该检查血常规、尿常规血尿酸、尿尿酸、肾脏功能,包括尿素氮血肌酐以及测试肌酐清除率。如果患者累及到关节,还应该做关节的平片,痛风一般是由高尿酸血症发展而来,大约有10%-20%的高尿酸血症的患者可以转变成痛风。发生痛风以后,就可以引起痛风性关节炎、痛风性肾脏损伤,所以要控制好患者尿酸的水平。正常男性血尿酸的浓度不能超过420μmol\/L,女性患者在更年期前不能超过350μmol\/L。更年期以后由于雌激素孕激素的下降,也不能超过420μmol\/L,如果超过,就应该给予干预。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(26067)
"痛风一般诊断不是很困难,痛风发作期可能会有关节的红肿、疼痛、局部皮肤温度增高,一般在高嘌呤饮食之后会出现痛风发作,比如有过饮酒、吃海鲜制品、喝肉汤、食用动物内脏等,可到医院抽血检查血尿酸以明确诊断。但在痛风急性期可能会有尿酸正常或低于正常,此时可通过采取肌骨超声和关节磁共振等检查,必要时可进行关节穿刺判断是否为痛风,所以建议到医院的风湿科进行诊断比较好。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/06收听(23969)
痛风患者需要检查以下几个项目:1、血常规、血沉、肝功、肾功、C反应蛋白、血脂、血... 孟庆良│河南省中医院 2020/04/28播放(56899)
痛风患者需要检查以下几个项目:
1、血常规、血沉、肝功、肾功、C反应蛋白、血脂、血...
孟庆良│河南省中医院
2020/04/28播放(56899)
"明确是否是痛风,要检查血尿酸,检查血尿酸应当在空腹的条件下抽血检查。因为导致尿酸增高的原因,有自身嘌呤代谢异常和外源性的饮食摄入,所以如果吃饭后检查血尿酸,可能无法反映当时真实的尿酸水平。除抽血检查血尿酸之外,还要有痛风相关的症状才能明确诊断,首先,要观察发作的部位,痛风通常出现在肢体比较末端的部位,绝大部分患者出现在下肢。其次,还要观察受累部位的症状,是否有关节的红肿、疼痛,皮温增高和活动受限的情况,查体时受累部位通常有比较明显的触压痛,可以根据痛风的症状,以及抽血检查血尿酸来明确诊断。但是也有一些特殊的情况,有少部分患者在痛风的急性发作期检查尿酸可能是正常,此时尿酸正常并不能否定痛风的诊断,可以进一步完善关节肌骨超声、磁共振,必要时进行关节腔穿刺来明确诊断。"
2020/01/05收听(21961)
"痛风化验不需要空腹,痛风化验主要查肾功能里面的肌酐和血尿酸,这项检查不需要空腹检查。对于痛风患者,除了会出现突然发作的关节肿胀、疼痛之外,最主要会出现血尿酸水平的升高。如果抽血化验血尿酸水平>420μmol\/L,同时出现了关节突发的红肿、疼痛,痛风的诊断基本上就可以明确。同时,因为长期高尿酸血症容易伤及肾脏,所以还需要化验血肌酐的检查,来明确有没有出现痛风肾病。对于痛风的患者,需要降低血尿酸的水平,可以口服非布司他来降尿酸。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(50069)
"化验肾功能顾名思义,检查的就是肾脏的功能。如果肾功能出现了问题,可能就提示患者存在着肾功能衰竭。肾功能检查包括血浆白蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸等检查项目。一般存在肾功能衰竭的患者,往往表现为血清肌酐以及尿素氮升高。如果存在尿蛋白的情况,会表现为白蛋白降低,也可能会表现为尿酸代谢异常,进而出现尿酸升高。如果化验出现肾功能异常,要及时就医明确肾功能衰竭到底是慢性的还是急性的。如果急性的肾衰竭,经过积极治疗可能患者完全可以治愈。但是对于慢性肾衰竭患者而言,就要长期配合医生的治疗,避免发展到尿毒症的阶段。此外还需要指出,如果肾功能检查正常,并不代表患者的肾脏完全没有问题。比如早期肾小球肾炎患者仅表现为血尿、蛋白尿,并不出现肾功能异常。所以除了肾功能检查之外,还需要做尿常规等相关检查。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/11收听(49883)
检验是否贫血要化验血常规,血常规里面有平均血红蛋白浓度这一项,简称HGB,世界卫生组织规定,根据HGB的数值来诊断贫血。不同的年龄和性别正常指标不一样。以成年女性为例,HGB115-150g/L为正常值。同时血常规中还包括红细胞数,英文缩写为RBC,参考范围是(3.80-5.10)×10^12/L,红细胞压积,缩写HCT,35%-45%为正常值,还有平均红细胞体积,缩写MCV,82-100FL为正常值。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/25收听(64579)
"淋病是由淋病双球菌感染所引起的性传播疾病,主要是泌尿生殖系统黏膜发生化脓性的感染。诊断淋病主要是做分泌物的检查,首先是分泌物的涂片检查,采取革兰氏染色涂片,能找到白细胞内的革兰氏阴性双球菌,通常可以诊断淋病。通过淋球菌培养的方法来诊断,需要时间的一般是24-48小时出结果,但是更灵敏、准确。尤其是女性的淋病,必须要采取培养法才能确诊。有时候也可以相关做尿常规的检查。如果是慢性淋病,怀疑前列腺的炎症,也可以做前列腺液的涂片和培养检查。如果是担心同时合并有其他的病原体,比如支原体或衣原体感染,通常也可以做支原体的培养以及衣原体的抗原检测,这样就更全面。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(11457)
肾功能包括广义及狭义:1、狭义的肾功能:即常说的化验肾功能,主要是化验血。肾功能... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(61683)
肾功能包括广义及狭义:
1、狭义的肾功能:即常说的化验肾功能,主要是化验血。肾功能...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(61683)
小便的化验主要是检查以下几个内容:1、泌尿系感染:当泌尿系感染的时候,细菌入侵到... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/07播放(83570)
小便的化验主要是检查以下几个内容:
1、泌尿系感染:当泌尿系感染的时候,细菌入侵到...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/07播放(83570)
"检查盆腔炎是化验白带常规、血常规,还可以通过B超检查,通过妇科触诊,有盆腔炎会引起小肚子疼痛、腰疼等不适,还会引起白带异常,通过白带检查配合B超检查就可以确诊,因为盆腔炎会引起盆腔内大量积液,盆腔炎是炎症刺激引起的,容易引起白细胞增高。盆腔炎会引起附件局部出现压痛,也会引起子宫压痛。如果出现腰酸、腰疼、白带异常需要通过上述检查确诊盆腔炎并不难。确定盆腔炎后需要及时用药治疗,可以促进病情恢复,如果治疗不及时容易引起盆腔粘连,容易影响以后生育,最好及时用阿莫西林、妇科千金片等药物治疗,同时建议多吃蔬菜、水果。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/12收听(80209)
痛风是有危害,比如会引起关节炎造成痛风性肾病,对血管也有影响。怀疑痛风时,首先要做血尿酸的检测... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(65580)
痛风是有危害,比如会引起关节炎造成痛风性肾病,对血管也有影响。怀疑痛风时,首先要做血尿酸的检测...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(65580)
痛风的常用检查如下:1、尿酸测定:主要是通过尿酸测定帮助判断有无痛风,痛风发作时... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/06播放(62705)
痛风的常用检查如下:
1、尿酸测定:主要是通过尿酸测定帮助判断有无痛风,痛风发作时...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/06播放(62705)
痛风的检查和诊断,目前主要是依靠典型的临床症状来进行判断。当出现急性单关节炎的发作,尤其是出现脚趾关节的肿胀或者疼痛,并且炎症反应在一天内达到高峰,受累关节快速的出现红、肿、热、痛、活动受限。此外再结合血沉明显增高,C-反应蛋白明显升高,类风湿因子阴性的结果,就可以考虑痛风的存在。经过有效的治疗后、缓解病情之后,需要化验血尿酸的水平,如果明显升高,就可能是痛风。另外也需要完善影像学的检查,包括X线片检查、核磁共振、双能CT检查等明确。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(29472)
"如果是高尿酸血症的病人,尿酸持续增高而出现关节红肿、疼痛应当考虑为痛风的可能。痛风发作前通常有高嘌呤饮食史,比如饮酒、吃海鲜、吃动物内脏或者喝肉汤等。大部分痛风都是深夜发作,很多患者因为关节疼痛而在夜间惊醒,疼痛在十二小时左右达到最高峰,可出现在撕裂样或者刀割样的疼痛,难以忍受。常出现在下肢的第一跖趾关节、膝关节、踝关节等处,受累的关节可有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限等。可以到医院进行血尿酸的检查,配合典型的症状来明确诊断,必要时可以通过肌骨超声、关节磁共振或者穿刺活检来进一步确定是否为痛风的情况。"
2019/11/12收听(31662)
痛风的检查具体如下:1、是否存在高尿酸血症的既往病史,若患者查血尿酸持续高于正常... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(51122)
痛风的检查具体如下:
1、是否存在高尿酸血症的既往病史,若患者查血尿酸持续高于正常...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(51122)
痛风是由于嘌呤代谢异常导致的慢性代谢紊乱病,主要检查项目有以下几项:1、常规检查... 李玲│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(94735)
痛风是由于嘌呤代谢异常导致的慢性代谢紊乱病,主要检查项目有以下几项:
1、常规检查...
李玲│银川市第一人民医院
2019/05/09播放(94735)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,结晶沉积在关节及周围软组织导致晶体性关节炎。对于痛风检... 刘爱华│北京医院 2021/02/07播放(95206)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,结晶沉积在关节及周围软组织导致晶体性关节炎。对于痛风检...
刘爱华│北京医院
2021/02/07播放(95206)
"痛风可以通过血尿酸水平,以及局部关节影像学、超声学等进行综合检查。如果男性血尿酸水平大于420μmol\/L,女性的血尿酸水平大于360μmol\/L,通常可以诊断为高尿酸血症。大部分患者属于无症状高尿酸血症,但随着病情进展,由于尿酸盐结晶的沉积,可能会出现关节局部红、肿、热、痛,甚至可能会出现肾脏损害。目前调查认为,大约有1\/3的高尿酸血症患者可能会发展为痛风性关节炎。如果患者出现痛风症状或出现高尿酸血症症状,应当在专业医生指导下进行积极干预和治疗,控制血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/06/07收听(92342)
痛风的检查项目如下:1、肾功能:除尿酸外,还要通过BUN和肌酐的水平排除肾功能减... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/27播放(98474)
痛风的检查项目如下:
1、肾功能:除尿酸外,还要通过BUN和肌酐的水平排除肾功能减...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/27播放(98474)
中山三院 杨旭斌
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