肝癌症状表现_有来医生

王逊
主任医师

中国中医科学院广安门医院

综合科

肝癌症状表现

2020-11-05 17:30播放 :

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视频内容

肝癌患者早期可出现肝区疼痛，特点为右上腹或中上腹持续隐痛、胀痛及刺痛，夜间和劳累后加重。同时可伴有消化道反应，如食欲减退、腹胀、纳差、消瘦、恶心、呕吐等，部分患者可出现发热，抗生素治疗无效。晚期患者可出现肝大、黄疸及腹水等症状，血液学检查可见原发性肝癌甲胎蛋白轻度升高，一般大于500ng/ml。

多数患者具有乙肝病史，即乙肝患者出现肝纤维化、肝硬化，直至进展为肝癌，提示乙肝患者需早期进行预防，防止患者发展为肝硬化及肝癌。建议肝癌患者早期加强免疫治疗，增加营养，避免劳累等因素。

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肝癌症状及表现

肝癌早期，病灶较小时可完全没有临床症状，只是在患者体检时发现肝脏异常病灶，血液AFP明显升高。在肝癌晚期，临床症状可由肝脏原发病灶和远处转移继发病灶引起，原发病灶可引起肝区疼痛，查体时可触及肝脏肿大，质地硬，表面粗糙；继发症状可表现为，如果转移到骨可以引起骨痛，如果转移到肺可引起咳嗽、气短等症状，如果转移至脑可引起头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状。肝癌的症状也是因人而异，需要结合病史、查体、血液和物理检查共同诊断。

语音时长01:33''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院)

2020/04/10收听(54794)

肝癌的症状及表现

肝癌的主要症状表现可能是右上腹胀痛不适，还有因为肝脏是主要的消化器官之一，可能会导致患者食欲差、厌油等表现，肝癌可能会影响肝功能导致黄疸。肝癌如果出现其他部位转移，也会有相应转移部位的症状。比如肝癌如果有肺转移，可能会有咳嗽、咳痰、咯血的症状；如果有脑转移，可能会有颅内压增高的表现。肝癌一般通过增强CT，结合肿瘤标志物、甲胎蛋白检查可以确诊，确诊肝癌之后也是能手术治疗的，以手术根治为主。但大部分发现的时候就是中晚期，没办法手术治疗，只能够做介入化疗，可以考虑用靶向药物索拉菲尼等治疗。

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/27收听(19529)

肝癌的表现症状有哪些？

哪些是肝癌的表现症状呢?肝癌是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解，那么针对这种疾病的表现症状...

李斌│平度市人民医院

2013/05/19阅读(80403)

01:44: 肝癌的症状及表现

肝癌临床症状在不同时期完全不同，早期肝癌比如5cm以下小肝癌，一般无临床症状，而大肝癌超过5cm，特...

朱明炜│北京医院

2020/05/20播放(61)

肝癌症状表现哪些症状

肝癌指的是原发性肝癌，早期症状往往不明显，一旦出现典型的临床症状，大多数已是中、晚期肝癌，大多数肝癌首先出现的是肝区疼痛的症状，主要是持续性的钝痛或胀痛的感觉，这是由于肝癌的肿块增长比较快，刺激肝的被膜引起的疼痛。疼痛可以在右侧的肋下，也可以表现为上腹部疼痛，容易被误诊为是胃病，有时肝区疼痛可放散到右侧的肩部，如果肝癌的结节破裂出血，可以导致剧烈的腹痛，甚至出现休克。此外，肝癌还可以出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道症状，晚期肝癌可以表现为乏力、消瘦、发热、营养不良，甚至贫血的症状。

语音时长01:31''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/10收听(63483)

肝癌中晚期症状及表现

首先肝癌的起病比较容易，早期缺乏典型症状，临床症状明显者基本病情都会进入中晚期。本病基本都很多是在肝硬化基础上发生的，或者以转移病灶症状为所发表现。中晚期的主要临床表现，第一点肝区疼痛，是肝癌最常见的症状。半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛跟钝痛，是因为癌肿生长过快肝包膜被牵拉所致。如果病变心肌膈疼痛可牵涉右肩及右背部，如果癌肿生长缓慢，则可完全无痛或者仅有轻微的阵痛。如果当肝表面的癌结节破裂突然引起剧烈疼痛，而且会迅速弥漫整个全腹，产生急性腹膜炎的表现。第二个表现就是肝大，肝脏是呈间歇性增大，质地会比较坚硬，表面会凹凸不平。一般到晚期会出现黄疸，还会有些肝硬化征象，比如腹水、门静脉压增高，还会出现一些全新的症状，比如间歇性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良几个病症。如果转移到肺、骨、脑、淋巴结、胸腔等处可产生相应的症状。还有一类就是伴癌综合症，伴癌综合症很多的指肝癌患者由于癌中本身代谢异常跟癌组织对机体影响，而引起内分泌及代谢异常的一种综合症。主要表现为自发性的低血糖、红细胞增多还有高钙血症、高脂血症跟类癌综合征。它的一些主要并发症都是比较危险的并发症，比如肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血，还有继发感染。

语音时长02:12''

郑炜炜│南安市医院

2018/08/09收听(66731)

肝癌的晚期症状及表现

肝癌晚期：第一、最突出的表现就是疼痛，主要表现是右上腹部疼痛明显，多数都是阵发性的疼痛，疼痛后不能完全彻底的缓解，需要给予止痛的药物治疗。临床上止痛的也就是三阶梯疗法，起初的是吲哚美辛、吗啡、杜冷丁，甚至冬眠合剂等。对于这种疼痛一般没有什么好的办法，只能逐渐增加止痛的毒麻药物的剂量。第二、常见的是消瘦、营养不良，容易出现恶病质的状态，营养比较差、全身消瘦的状态。第三、肝癌容易出现腹腔积液的状态，容易出现腹部膨隆，但是全身消瘦的状况，这种情况也是比较常见的。肝癌晚期的症状和表现最突出的就是腹痛。还有其它的纳差、反酸、乏力、精神状态差，甚至嗜睡的情况也是比较常见，但是这不是肝癌特异性的表现。

语音时长01:34''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/10收听(71237)

肝癌晚期症状表现

肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，早期症状并不明显，到了晚期症状就比较明显，晚期症状主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水。晚期可以采用生物免疫治疗，生物细胞免疫联合手术，放、化疗能够有效的清除微小病灶和残余癌细胞，防止复发和转移。所以到了晚期肝癌会有肝区的疼痛，大多是由于病变的肝脏异常迅速的生长，刺激到肝包膜和膈肌引起。另外，肝脏的肿大也是肝癌的晚期表现之一，还会出现消化道的症状，以及严重的缺乏食欲、恶心、呕吐，是晚期癌症病人常见的症状，提示癌症可能侵犯到消化道。

语音时长01:23''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/10/17收听(59022)

肝癌早期症状有什么表现

肝癌早期症状主要表现为肝区疼痛，肝区疼痛是最常见的症状之一，多为持续性的胀痛或者钝痛，肝脏肿大也是最常见的体征之一，多表现为肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平；另一种主要是黄疸，一般出现在肝癌晚期，多为梗阻性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。肝癌肝硬化征象主要是腹水迅速增加，并且为难治性，多为血性腹水，一般为漏出性。而且还会出现伴癌综合征，是由于癌肿本身代谢异常，或癌组织对机体影响，而引起的内分泌异常的一种症候群，主要表现为自发性低血糖、红细胞增多症，其他罕见的有高钙血症、高脂血症和类癌综合征。

语音时长01:24''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/07/26收听(37320)

肝癌的早期症状及表现

对于肝脏的原发性肿瘤患者，肝癌的早期没有特殊的临床表现。其仅会在肝癌长到一定的大小，引起患者肝实质的增大，引起患者肝包膜紧张之后，会表现出患者右上腹的隐痛不适或者胀痛不适。对于这种情况来说，如果患者平常就有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎。如果患者病毒控制不好，就积极考虑定期抽血查甲胎蛋白，以及及时复查上腹部彩超。这样可以看甲胎蛋白是否升高以及看患者上腹部彩超是否提示有低回声的肿物，这种情况一般都能筛查出早期的肝脏肿瘤性疾病。另外对于肝炎患者，应定期抽血查乙肝DNA以及丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制，就要及时的考虑抗病毒治疗。对于我国肝脏肿瘤的患者来说，大部分是由于慢性肝炎、肝硬化进一步演变到肝脏的原发性肿瘤。所以对于肝炎的患者，如果积极的控制病毒复制，这是治疗患者肝硬化的根本，也是预防患者进一步发生肝脏肿瘤性疾病的基础。

语音时长01:33''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/06收听(68234)

肝癌的早期症状及表现

　　肝癌早期症状不明显，多是中晚期才会表现出现。日常生活中多会错过肝癌早期，而检查结果为肝癌晚期。　　肝癌的中晚期症状有七大类　　1、肝区疼痛绝大多数中晚期肝...

有来医生│有来医生工作室

2017/08/03阅读(17467)

晚期肝癌症状及表现

晚期肝癌症状及表现均比较明显，包括以下几点：1、肝腹水。症状就是患者感到腹胀、腹痛、食欲不振，并发自发性腹膜炎后会出现发热、寒颤等症状。表现是腹部隆起，甚至可见腹壁静脉曲张，平躺时可见蛙状腹，即平躺时腹部向两侧隆起，就像是青蛙的腹部一样，B超检查则可见腹腔大量积水。2、黄疸。由于肝内肿瘤压迫胆管系统，导致胆红素不能排泄至肠道而进入血液，引起皮肤、巩膜黄染，甚至全身皮肤瘙痒。3、肝昏迷。晚期肝癌患者肝功能受到严重损伤，解毒功能几近消失，身体产生的有毒物质不能清除，导致大脑神经系统受到损伤，出现昏迷、神经精神障碍等症状。患者可表现为谵妄、幻觉、抽搐、癫痫抽搐等等，严重者出现昏迷、呼吸、心跳停止而死亡，肝昏迷是晚期肝癌患者常见的死亡原因之一。

语音时长01:36''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2020/04/23收听(91743)

肝癌早期症状表现

肝癌早期部分病人没有特殊的临床表现，部分病人可以出现肝区疼痛等消化系统的症状。肝癌是比较常见的临床肿瘤，大多有长期的慢性肝炎病史，比如长期的乙肝、丙肝病毒感染、长期大量的饮酒、不合理的生活饮食习惯等，造成反复的肝脏疾病，病情进展可以导致肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。早期的肝癌通常缺乏一些特征性表现，部分病人可以出现腹胀、肝区疼痛，尤其是肝区疼痛有一定的特异性。应该及时的完善相关检查，包括肝脏的影像学检查，如彩超、核磁共振等。进一步检查肝脏肿瘤标记物，如甲胎蛋白等，进行综合性的诊断，早期发现，早期手术治疗。

语音时长01:22''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/05收听(10509)

肝癌的初期症状及表现

肝癌早期常无特异性症状，症状可来自肝癌或肝炎、肝硬化背景，起病比较隐匿，可分为亚临床肝癌与临床肝癌。临床表现可因肝癌的部位、大小、血管侵犯、临近器官受侵犯程度、病程转移情况及有无并发症而异，首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块、食欲缺乏、乏力、消瘦、腹胀、原因不明的发热、腹泻腹痛和右肩酸痛等，另外出血倾向、下肢水肿、急腹症，也是其常见的临床表现，也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血、黄疸，等个别患者因肺、脑、骨转移引起的症状而入院，如咯血、偏瘫、骨痛等。

语音时长01:31''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/05/19收听(88359)

早期肝癌的症状表现

肝癌的发病比较隐匿和缓慢，其早期阶段虽然没有太明显的症状，但是有一部分病人可以或多或少的出现以下症状表现：\n1、右上腹部较轻的隐痛或胀痛，随着肝癌的进展，这种疼痛可以逐渐加重，有时候疼痛可以牵涉性的导致右肩胛骨等处的疼痛。\n2、具有恶心或伴有食欲不振、消化不良的症状，严重者可以有呕吐、腹泻的症状。\n3、不明原因的体重减轻，大约有40%的肝癌病人在早期可以出现这种无法解释的体重减轻。\n4、不明原因的低热、乏力、虚弱。\n5、不明原因的皮肤或眼睛巩膜发黄，这种情况医学上叫做黄疸，是肝癌的常见表现之一。\n6、不明原因的皮肤瘙痒。\n上述这些症状可以发生在各种肝脏疾病包括肝癌等疾病之时，所以对于肝癌的高危人群，比如有乙肝或丙肝病史的、有肝硬化病史的、经常酗酒的、经常食用发霉食物的或有脂肪肝胆道疾病的人，需要及时地定期地体检，复查AFP、CEA等肿瘤标志物，做超声、CT等影像学检查，以排除肝癌或早期确诊肝癌。

语音时长02:01''

彭心昭│中国人民解放军第四二一医院

2020/10/10收听(49088)

肝癌晚期的症状及表现

肝癌晚期的症状及临床表现有：1、肝区疼痛，疼痛部位主要在右上腹部，呈持续性胀痛不适，疼痛主要因为肝脏体积增大和肝外包膜被牵拉引起。2、肝脏进行性增大，肝脏表面不平整，触诊有压痛。3、黄疸，黄疸可由肝管梗阻引起，也可以由肝细胞损坏引起。4、全身性表现，常见的有恶心、呕吐、食欲不振。肝癌患者甲胎蛋白一般会有升高，彩超或者CT检查可见肿大的肝脏，结合患者临床表现及相关辅助检查可以确诊肝癌。

语音时长01:23''

陈峰│九江市中医院

2020/04/08收听(41648)

肝癌晚期的症状表现

肝癌晚期的症状表现没有特异性。肝癌本身一般不会造成任何症状，即便肝癌晚期本身也没有症状。少数患者可能会出现上腹胀痛、进食后饱胀感、体重减轻等表现，这些症状很可能由患肝癌之前其他肝脏疾病引发，症状可能因肝癌的加重或复发而出现，会出现黄疸即皮肤和眼睛变黄、腿部或腹部肿胀。如果出现这些症状，请尽早到正规医院就诊。

语音时长00:56''

周文颖│中日友好医院

2017/10/10收听(30376)

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肝癌是一种恶性程度极高的肿瘤，称之为癌中之王。肿瘤细胞发展迅速，不仅会夺取身体营养，而且随着肝癌的不...

丁佑铭│武汉大学人民医院

2018/07/13播放(2492)

肝癌晚期的症状表现

　　肝癌晚期出现症状，主要表现为恶性肿瘤的消耗以及恶病质的状态，体重会越来越轻，营养状态相对较差。由于肝功能衰竭会表现为皮肤、巩膜发黄以及肝脏大量的腹水，甚至出现癌性的门静脉高压，导致呕血、出血、黑便、柏油样便等表现。　　在治疗上效果并不是特别理想，主要是采取对症支持治疗的方案，包括局部射频消融或者保肝护肝的治疗，有可能肝癌晚期患者在某一次消化道大出血过程当中，出现失血性休克，很快进入肝性脑病、肝昏迷的状态，有可能会在短期危及患者的生命。

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/23收听(97610)

肝癌的早期症状及表现

　　红细胞增多症　　此亦为肝癌时较常见的伴癌综合征，发生率约占11%，可能与肝癌细胞产生促红细胞生成素有关，常误诊为血液病。　　骨痛为肝癌骨转移所致，可单发或...

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