孕囊的大小并非药物流产的主要决定因素，既往的观点认为药物流产只能适用于孕7周内的孕妇，现在认为孕7周-16周都可以进行药物流产，尤其是大月份的流产。怀孕10周以上的孕妇做人工流产手术时，对子宫的损伤会比较大，钳刮会导致比较明显的内膜损伤、宫颈裂伤，还有术中出血、术后感染的风险。

因此，对于大月份的流产现在更推崇住院进行药物流产，孕7周内可以在门诊进行药物流产，但由于7周以上药物流产过程中，可能还会有出血和药流失败的风险，所以通常会住院进行。药物流产一般需要口服3天的药物，第1天和第2天口服米非司酮，第3天口服或者阴道用米索前列醇。