中山大学附属第七医院
妇科
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阴道前壁膨出一般不会引起出血，当阴道前壁膨出到处女膜缘外时，患者在走路时衣物摩擦、阴道黏膜反复摩擦情况下，会引起黏膜充血、炎症改变，甚至引起出血，才会出现阴道前壁出血。
另外，合并其它病变者，比如子宫内膜病变，常见有子宫内膜炎症、子宫内膜息肉和子宫内膜癌，还有宫颈病变，例如宫颈癌前病变、宫颈息肉、宫颈炎症或者宫颈癌。还有子宫肌瘤，比如黏膜下子宫肌瘤也会引起出血。这些原因引起的出血跟阴道前壁膨出没有关系，但是要需要找医生做进一步的排查，排除其它器官病变。
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"阴道前壁膨出实际上讲的是膀胱膨出和尿道膨出，因为产后没有休息好，特别是过早从事体力劳动使阴道组织没有恢复好，还有的情况是因为在绝经以后激素水平下降使阴道壁松弛，松弛后使膀胱没有支持的力量，所以膀胱就突向阴道壁，造成阴道前壁膨出。轻度的病人一般没有什么症状，或者在劳累以后、行走时间长了以后有下坠感，这种下坠感在休息以后就会有好转。重度的病人可能会摸到阴道口有个软软的突出物，有的病人会表现出排尿困难或者用腹压的时候有尿失禁的情况。轻度的病人一般不需要治疗，做提肛肌锻炼就可以，重度的病人需要做手术治疗，也就是阴道前壁修补术。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(71922)
"阴道前壁是指位于膀胱后壁下方的阴道壁的部分，在临床上阴道又分为前壁、后壁、侧壁。阴道前壁如果是由于在分娩过程中，导致先露部压迫骨盆底造成阴道松弛，有可能会导致阴道前壁出现膨出的情况。在更年期以后，由于机体抵抗力下降，由于器官的功能出现下降的情况，也可能会出现阴道前壁膨出的情况，在临床上就会导致排尿困难，所以在临床上建议分娩之后的女性做提肛运动，减少阴道松弛，减少阴道前壁膨出的可能性。另外，如果在临床上出现阴道前壁膨出比较严重，严重的影响了日常生活，影响了排尿，建议可以做手术给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/27收听(14724)
"阴道前壁膨出是由于某种原因，比如分娩时的产伤、第二产程过长或者难产处理不当，而导致阴道前壁，主要是尿道，和它一起喷到外面，喷出超过了处女膜缘，到达处女膜缘的外边，所以肉眼可以看到阴道黏膜，这种时候常常会表现为尿管不住，常常有人在打喷嚏或者咳嗽的时候，就会有溢尿，会有尿漏出来。对于轻度阴道前壁膨出的处理，可以进行一些保守治疗，比如做一些凯格尔运动，也就是用力摒气吸住，保持5-10s，每一次做5-10分钟，每天做三次，这样可以让轻度的阴道前壁膨出恢复。重度的引起尿道外翻，甚至是膀胱膨出来，这个时候就只有做手术治疗，所以在分娩的时候要积极处理难产，对于体质比较弱的女性，要防止上呼吸道反复感染导致咳嗽而引起的腹压增加，这样可以避免阴道前壁膨出。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/08/07收听(62292)
"阴道前壁膨出大部分是尿道和膀胱膨出。如果症状比较轻身体不会有什么不适，也不会给身体带来什么伤害，可以不用治疗。如果膨出严重可能会给尿道带来影响，同时会有腰部出现腰酸下坠感，还会出现尿不尽的症状。这时就要积极就医，配合医生的指导接受治疗。这也是一种常见的疾病，不要太过于担心，只要积极治疗，很快就会康复。平时要注意饮食清淡，不要吃易上火的食物，上火容易便秘导致阴道前壁膨出的情况加重。可以多吃一些粗纤维的蔬菜或者水果，易于通肠、排便。可以多做一些有助于病情恢复的运动，加强体育锻炼，提高抵抗力。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(44762)
"阴道前壁膨出，也叫阴道前壁脱垂，是指阴道内2\/3膀胱区域脱出。如果支持尿道的膀胱筋膜也脱出则称为尿道膨出。主要原因是由于妊娠、分娩特别是产钳，或者是胎吸困难的阴道分娩，盆腔的筋膜、韧带和肌肉可能因为过度拉伸而被削弱支撑力量。如果是产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。另外随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或者是发展中也有重要的作用。慢性的咳嗽、腹腔积液、肥胖、持续负重，或者是便秘而造成的腹腔内压增加，也可能导致阴道前壁脱出加重。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/07收听(63104)
临床上阴道可分为后壁、前壁、侧壁。阴道前壁膨出会让盆底肌和周围韧带变得松弛，从而影响正常生活，不能长时间下蹲或站立，也不能做体力劳动，对女性健康影响很大。阴道前壁膨出可能是分娩过程中盆腔的韧带、筋膜、肌肉过度拉伸造成的，在分娩后如过早从事体力劳动会直接影响盆底组织恢复，腹腔积液、肥胖、慢性咳嗽、便秘也会导致腹腔内压增加，出现阴道前壁膨出。轻度的阴道前壁膨出没有不适症状可以不用治疗，如阴道膨出比较严重，会造成排尿不畅、尿不尽、排尿困难等异常现象，可进行凯格尔训练或者使用子宫托。如果出现尿潴留、膀胱炎等严重现象，必须及时进行手术治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/10收听(42550)
"阴道前壁膨出有不同的表现，当Ⅰ-Ⅱ度时会形成球状物并向阴道突出，达到处女膜缘，但还在阴道里。这时可以进行凯格尔运动、盆底肌电疗，甚至通过针灸方式进行治疗。当达到Ⅲ度时阴道壁会展平或者消失，部分患者的阴道前壁会突出于阴道口外，会造成一定异常，可以导致频繁发生阴道炎症，也会影响身体健康。这时可以进行阴道前壁修补术，然后加用合成网片或者生物补片加强修补，减少复发，同时也能治疗因为阴道壁膨出而导致的尿失禁。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(51728)
阴道前壁膨出就是由于耻骨宫颈韧带、膀胱宫颈韧带和泌尿生殖膈的深筋膜支持受损。分娩时这些韧带、筋... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(65302)
阴道前壁膨出就是由于耻骨宫颈韧带、膀胱宫颈韧带和泌尿生殖膈的深筋膜支持受损。分娩时这些韧带、筋...
田丹│海南省中医院
2019/10/02播放(65302)
"阴道前壁膨出的症状主要表现为二个方面：第一、因为阴道前壁膨出，同时喷出来的有尿道，所以就表现为排尿功能障碍，有的人是排尿困难，多数人是表现为尿失禁，就是尿管不住了，在咳嗽或者打喷嚏以后会有漏尿。第二、白带或者分泌物会多一些，因为膨出的阴道壁裸露在体外，就会摩擦内裤，这样会引起分泌物相应增多，极少数人可能在摩擦以后溃疡面出血。所以，一旦出现尿管不住了，同时分泌物又比较多，就到医院去看一下是否存在有阴道前壁膨出，对于轻度阴道前壁的膨出，是可以通过保守治疗治疗好的，对于重度的，可能要经过手术治疗。"
2020/08/07收听(94936)
"阴道前壁膨出治疗的方法，要根据阴道前壁膨出的程度而定，具体如下：第一、对于轻度或者中度阴道前壁膨出，可以应用保守治疗，比如可以做凯格尔运动，凯格尔运动是用力摒气吸入，肛门向上提，保持5-10秒，每次做十分钟，每天做三次，这样可以帮助盆底肌肉功能的恢复，使阴道前壁膨出，恢复正常的状态。第二、手术治疗，主要是对于重度阴道前壁膨出，这种人可能膀胱已经也膨出来了，就只有通过手术来进行治疗，来修复盆底的肌肉，达到恢复阴道的功能，使前壁膨出，恢复原来的解剖状态，在治疗的过程中要注意，手术可以通过网片来修复，也可以通过进行一些韧带的固定或者缩短来加固盆底的功能，恢复阴道前壁膨出。"
2020/08/07收听(63052)
阴道前壁膨出常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加，部分患者可发生压力性尿失禁，但随着膨出的加重，其压力性尿失禁的症状可以消失，甚至需要手助压迫阴道前壁帮助排尿，容易并发尿路感染。阴道后壁膨突出常表现为便秘，甚至需要用手助压迫阴道后壁帮助排便。如果是子宫的脱垂，暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与衣裤摩擦，可以导致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血。如果感染则会有脓性的分泌物，但是子宫脱垂不管程度多重，一般不会影响月经。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(27202)
"阴道前壁膨出的治疗有两方面，一个是保守治疗，另一个是手术治疗。女性在经阴道分娩的过程中，如果分娩的孩子比较大、产程比较长或者有手术助产，可以导致盆底的肌肉、韧带松弛，而发生分娩后的子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等，这种脱垂多见于多产妇。阴道前壁膨出也叫膀胱脱垂，一般根据病情严重程度分为轻度、中度和重度。经过医生检查，如果是轻中度的阴道前壁膨出，可以做盆底肌肉的康复治疗，加上自己本身肛提肌的锻炼，必要时还可以上子宫托，让膨出的阴道前壁逐渐恢复到正常。如果阴道前壁是重度膨出，甚至影响了膀胱的功能，出现尿失禁或者尿不尽时可能需要做手术治疗。所以有阴道前壁膨出应如何治疗，需要经过医生检查确诊以后才能决定治疗方案。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/23收听(33866)
阴道前壁膨出是女性的盆底障碍性疾病，较少单纯发病，常合并有尿失禁及子宫脱垂等疾病。患者若合并轻... 余进进│江南大学附属医院 2018/06/26播放(72870)
阴道前壁膨出是女性的盆底障碍性疾病，较少单纯发病，常合并有尿失禁及子宫脱垂等疾病。患者若合并轻...
余进进│江南大学附属医院
2018/06/26播放(72870)
"阴道前壁膨出又叫阴道前壁脱垂，是由于支持阴道前壁的组织结构发生异常导致的，包括膀胱膨出和尿道膨出。发生的原因有以下几点：1、妊娠和分娩，如果胎儿过大，分娩时使用产钳助产或者胎头吸引，损伤阴道前壁的支撑组织会发生阴道前壁突出。2、产后休息不好，过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，影响盆底恢复而发生阴道前壁膨出。3、衰老，女性随着年龄的增长盆底肌肉松弛而引起阴道前壁膨出。4、医源性损伤，由于手术不当又没有及时纠正导致的，如果阴道前壁脱垂比较轻微，可能没有明显的症状。如果患病比较严重会有腰骶部酸痛或者下腹坠胀，同时会有排尿次数多、排尿困难、尿液不能完全排干净而出现尿潴留，严重的患者可以手术治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/19收听(38188)
阴道前壁膨出的治疗，还是个体化的，有些病人如果只是Ⅰ度的或者Ⅱ度的，没有症状的阴道前壁膨出，可... 肖斌梅│中南大学湘雅医院 2018/11/23播放(74456)
阴道前壁膨出的治疗，还是个体化的，有些病人如果只是Ⅰ度的或者Ⅱ度的，没有症状的阴道前壁膨出，可...
肖斌梅│中南大学湘雅医院
2018/11/23播放(74456)
一般阴道前壁膨出与盆底功能有明显关系，随着妊娠的压迫以及分娩导致盆底肌变得薄弱，或者长期有慢性... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/03播放(41781)
一般阴道前壁膨出与盆底功能有明显关系，随着妊娠的压迫以及分娩导致盆底肌变得薄弱，或者长期有慢性...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/03播放(41781)
"阴道前壁膨出的治疗要根据它的程度。如果程度轻的话，可以通过盆底肌肉的锻炼，经常缩肛门的动作，或者吃补中益气的中药来帮助治疗。如果程度严重的话，还是建议选择手术治疗。根据患者的情况，可以选择不同的手术方式进行治疗，比方阴道前壁修补，或者通过不同的手术放置网片、放置吊带等。"
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/08收听(50880)
"阴道前壁膨出恢复的方法，要看其膨出的程度。轻度膨出可以通过保守治疗或者锻炼，恢复或控制发展。如果阴道前壁膨出已经达到重度，特别是伴有膀胱膨出时，需要进行手术矫正。通常阴道前壁膨出常伴有子宫脱垂，而导致二者出现的原因是盆底机能减退。经过分娩或者长期腹压增加，可以导致阴道前壁膨出及子宫脱垂，腹压增加包括长期便秘、重体力劳动、提重物、慢性咳喘。分娩也是重要原因，特别是难产或者助产患者、产后过早重体力劳动患者，容易出现子宫脱垂和前壁膨出。进行产后康复锻炼非常重要，如做提肛运动避免腹压增加和重体力劳动，或者进行器械锻炼使盆底肌肉康复，以上都可以延缓阴道前壁膨出。"
2021/01/07收听(84586)
阴道前壁膨出主要是因为在怀孕或生产期间对盆底的打击，造成盆底功能下降，可从以下方面康复： 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/04播放(46119)
阴道前壁膨出主要是因为在怀孕或生产期间对盆底的打击，造成盆底功能下降，可从以下方面康复：
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/04播放(46119)
女性阴道前壁膨出的原因及治疗具体如下：1、原因：阴道前壁膨出实际上就是膀胱脱垂。... 杜岳峰│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(44680)
女性阴道前壁膨出的原因及治疗具体如下：
1、原因：阴道前壁膨出实际上就是膀胱脱垂。...
杜岳峰│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(44680)
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