北京协和医院
妇科
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功能性子宫出血通常是指内分泌异常引起的出血，不是器质性病变。在诊断功能性出血之前一定要排除器质性病变。器质性病变主要是指子宫颈或者子宫腔病变引起的出血，比如宫内膜息肉、子宫内膜增厚、严重的宫颈糜烂等。如果通过妇科内诊、B超、防癌检查，没有发现器质性病变，是内分泌异常引起的出血，可以通过各种方式进行止血，主要的方法有止血药物或者刮宫等。此外，还需要调整内分泌功能，主要应用激素调整，比如用口服避孕药或者黄体酮调整月经周期，让月经周期更规律，这样出血情况慢慢就会得到改善。
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"对于已婚，而且病程较长的患者，可以采用刮宫止血的方法进行治疗，一般是使用局部麻醉，然后医生用机械方法，使子宫内膜迅速脱落，以达到止血的目的。对于未婚的患者，机械刮宫方法就不太适合了，应采用药物的方法，在患者体内注射黄体酮，然后停药，使内膜剥落出血，这种方法是针对缺乏孕激素而没有排卵功血的患者。如果年轻未婚的患者，由于功能性子宫出血过多，而导致出现严重贫血的情况，就不适合用刮宫的方法来治疗，这种情况就应该及早的住院，针对病因，然后对症治疗。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/25收听(19990)
功能失调性子宫出血简称功血，有排卵型和无排卵型，不同类型治疗方案不同：1、无排卵型功血主要是止血和调整月经周期，常用的方法是雌孕激素序贯疗法，如补佳乐加黄体酮、短效避孕药，生育期女性在用激素药物止血后可以采取促排卵，病情严重和反复发作的可以刮宫止血，术后做病理检查并配合药物调理月经。2、排卵型功血，排卵型功血比无排卵型功血少见，治疗可以根据患者的具体情况，采用孕激素、短效避孕药等，不同年龄阶段选择药物存在差异。围绝经期需要排除内膜病变导致的功血，除药物治疗外，注意生活调理，增加营养，对症治疗。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/20收听(39997)
功能性子宫出血主要是由于内分泌紊乱引起，治疗原则如下：1、出血期给予止血并纠正贫... 喻春霞│河南省直第三人民医院 2020/01/20播放(61517)
功能性子宫出血主要是由于内分泌紊乱引起，治疗原则如下：
1、出血期给予止血并纠正贫...
喻春霞│河南省直第三人民医院
2020/01/20播放(61517)
功能性子宫出血,是指异常的子宫出血。是妊娠、青春期功血、绝经后期出血之外的一种疾病,表现为月经... 叶璐│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(89704)
功能性子宫出血,是指异常的子宫出血。是妊娠、青春期功血、绝经后期出血之外的一种疾病,表现为月经...
叶璐│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(89704)
功能失调性子宫出血简称为功血，它通常是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，而非器质性病变所引起来的异常子宫出血。根据有没有排卵又可以分为无排卵性的功血和排卵性的功血两类的，其中无排卵性的功血多见于青春期及绝经过渡期，亦可见于生育年龄的妇女，而排卵期的功血多见于生育年龄的妇女。对于无排卵性的功能失调性子宫出血，它的子宫内膜呈增生期的变化，常常无非密集的改变，所以我们对于有这种已婚的患者，通常首选的方式就是进行诊刮，这样第一是明确子宫内膜的病理改变，第二也有止血的目的。对于它的治疗，我们通常是对于青春期和生育期的患者，以止血、调整月经周期和促排卵为主。而对于绝经过度后期的患者，以止血、调整月经周期、减少经血，以及防止子宫内膜病变为主要的治疗方式。对于排卵性的功能失调性子宫出血较无排卵性的供血少见，它多发生于生育期的妇女，常见的类型就是有排卵的黄体功能异常，这种情况我们可以促进一下她卵泡的发育。
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(32892)
引起异常子宫出血的原因常见：第一种为器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病；另一种出血，是... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/08播放(79855)
引起异常子宫出血的原因常见：第一种为器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病；另一种出血，是...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/08播放(79855)
功能性子宫出血是一个老话题，也是教科书近年来去除掉的一个术语，现在把它分到异常子宫出血。功能性... 李东燕│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(54374)
功能性子宫出血是一个老话题，也是教科书近年来去除掉的一个术语，现在把它分到异常子宫出血。功能性...
李东燕│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(54374)
功能性子宫出血实际上属于异常子宫出血的一类，要了解什么是异常的子宫出血，要知道什么是正常情况？正常情况是正常育龄妇女的月经，除了正常情况下的月经，我们都叫异常的子宫出血。正常情况下的育龄妇女的月经周期表现是什么样子呢？第一，月经的周期是21-45天，在这个时间段内来一次月经。第二，月经的持续的时间，就是说她的月经期是2-7天。第三，出血量，一般每一次的月经期的出血量小于80ml，如果不是这种情况下的月经，我们都叫异常子宫出血。在异常子宫出血当中，有器质性的，所谓器质性的就是医学上所说的是有病因的，可能有一些肿瘤的因素，比如子宫肌瘤，比如内膜癌等问题造成的异常出血。还有一类出血，是除外了器质性的原因造成的异常的子宫出血，找不到肿瘤或者其他的病因，完全是因为病人的下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能的紊乱造成的异常子宫出血，叫功能性子宫出血。功能性子宫出血在医学上来讲是一个排除性的诊断，一定要排除器质性的因素造成的出血，剩下的才是功能性子宫出血。
2017/10/18收听(90542)
"一般来说，造成子宫出血有很多的原因。有一类原因是器质性病变，比如有一些疾病，像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等等，这些都能够看到有明确病理病变的出血，叫做器质性出血。功能性出血就是除外了病变，当病人有异常的子宫出血，经过检查，既没有肌瘤，也没有息肉等等的器质性改变，对于这些出血叫做功能性子宫出血。"
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/20收听(24698)
"功能性子宫出血指的是全身及内外生殖器官无器质性病变，而是由于调节生殖内分泌的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血，主要指的是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，性激素分泌机制失常，导致子宫异常出血，不是正常的月经来潮。功能性子宫出血没有生殖道的器质性病变，比如没有子宫肌瘤，没有子宫内膜息肉，也没有上宫内节育器，从而引起的子宫异常出血，是一个妇科的常见病。一般在绝经前期，功能性子宫出血占了50%，育龄期女性占了30%，青春期女性占了20%。无排卵性的功能性子宫出血大概占了所有异常的月经不调，即功能性子宫出血的80%，有排卵性的月经不调占了所有的功能性子宫出血的20%。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/25收听(11134)
"功能性子宫出血又叫异常出血。它的表现就是月经周期的改变，经期的改变，量的改变，时间长短不一，15天、20多天、30多天、40多天、几个月来一次。还有经期时间长短，有可能是3-4天，有可能是十几天，有可能是20天或者1个月。还有量的多少的改变，大部分患者出现正常月经量，或者月经量比较少，但是维持时间长。少部分患者会出现月经量多。从中医讲就叫崩，如崩一样量多如注，可能一个小时要换一个卫生巾或者一个尿不湿。可能在半天之内，或者几个小时之内，患者可能会出现全身的乏力，甚至昏迷状态。"
柯琴│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(78544)
"功能性子宫出血先要注意观察出血量，如果是更年期女性出血量非常大，有大血块，还需要到医院做诊断性刮宫手术。另外要注意防止宫腔的感染，如果阴道出血时间超过一周，很容易导致子宫腔的感染，要预防性的吃些消炎药物。另外出血期间一定要注意休息，减少活动，千万不要过度的疲劳和劳累。饮食上不要吃生冷、辛辣和刺激性的食物，因为吃了后会导致出血时间的延长，这段时间不能有性生活。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/20收听(76425)
功能性子宫出血的治疗方法是止血：1、药物止血，出血量少或偶尔异常子宫出血，用氨甲环酸... 叶璐│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(85118)
功能性子宫出血的治疗方法是止血：1、药物止血，出血量少或偶尔异常子宫出血，用氨甲环酸...
2018/04/27播放(85118)
"功能性子宫出血的治疗包括两大类，一般治疗，比如休息或者是止血药物治疗。妇科主要的治疗是内分泌的治疗，无排卵型功血和有排卵型功血治疗又是不一样的。无排卵型功血因为没有排卵，没有黄体形成，没有孕激素的作用造成的出血，最主要的目的是要调整月经周期，可以通过体外补充孕激素来调整月经周期。也可以通过促排卵，使用一些促排卵的药物让它排卵，排卵以后形成黄体来分泌女性的孕激素，来调整月经周期，最主要的治疗应该是调整月经周期为主。对于有排卵型的功血，最主要的原因是黄体功能不足，或者是黄体过早的衰退，所以调整的目的主要是维持黄体的功能，通过补充孕激素来调整月经周期。"
2018/06/20收听(85741)
月经失调是月经的期、亮、色、质异常。异常子宫出血一般采用止血对症的治疗，如果内膜厚就给予刮宫，... 薛勤梅│山西省中医院 2019/10/17播放(93669)
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2019/10/17播放(93669)
功能性子宫出血，可通过针灸调整任脉、督脉、肾经、肝经、脾经的方法治疗。功能性子宫出血往往见于4... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(66052)
功能性子宫出血，可通过针灸调整任脉、督脉、肾经、肝经、脾经的方法治疗。功能性子宫出血往往见于4...
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2020/05/09播放(66052)
功能性子宫出血不是器质性原因，没有长肌瘤、息肉、囊肿，可通过药物治疗改善症状，比如口服避孕药、... 付熙│广州医科大学附属第三医院 2021/05/22播放(57033)
功能性子宫出血不是器质性原因，没有长肌瘤、息肉、囊肿，可通过药物治疗改善症状，比如口服避孕药、...
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2021/05/22播放(57033)
功能性子宫出血指体内的内分泌激素水平紊乱，导致的异常阴道流血，内分泌水平紊乱包括雌孕激素水平紊... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/21播放(92611)
功能性子宫出血指体内的内分泌激素水平紊乱，导致的异常阴道流血，内分泌水平紊乱包括雌孕激素水平紊...
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2020/04/21播放(92611)
功能性子宫出血的原因有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、异常排卵等。异常子宫出... 叶璐│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(75207)
功能性子宫出血的原因有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、异常排卵等。异常子宫出...
2018/04/27播放(75207)
"功能性子宫出血简称功血，是指由神经内分泌失调引起的，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器，器质性病变引起，常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。临床表现第一个就是无规则的子宫出血、血量时多时少或者是突然增加，闭经时间长者出血量多，并且可持续数月不止，周期短于21天时流时止，体检生殖器检查正常，可能会有双侧卵巢对称性的轻度增大，基础体温为单向行，失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿以及食欲不振等现象。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(20131)
浙江医院 周锦红
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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