河北医科大学第三医院
感染科
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羟丁酸脱氢酶，属于肝功能化验里其中的一个指标，通常与乳酸脱氢酶在一起。这两种酶偏高常见以下几种原因：
1、严重感染：包括败血症、脏器脓肿、全身严重感染等，两个指标均可明显升高；
2、实质性脏器受损：比如心肌梗死、肾脏衰竭、肾脏受损、肌肉受损等，也会偏高；
3、肿瘤性疾病：恶性肿瘤，包括实体瘤等，另外还有血液系统肿瘤等。如果这两个指标在没有明显感染，以及脏器受损的情况下，严重升高，比如超过1000IU/L ，甚至1000IU/L 以上，此时应考虑是否存在血液系统肿瘤的问题，尤其是白血病淋巴瘤等。
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α-羟丁酸脱氢酶是乳酸脱氢酶同工酶中的一种，主要代表乳酸脱氢酶Ⅰ、乳酸脱氢酶Ⅱ活性。α-羟丁酸... 高学军│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(59416)
α-羟丁酸脱氢酶是乳酸脱氢酶同工酶中的一种，主要代表乳酸脱氢酶Ⅰ、乳酸脱氢酶Ⅱ活性。α-羟丁酸...
高学军│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(59416)
α-羟丁酸脱氢酶在体内较多组织、器官中广泛存在，如心肌细胞、干细胞、红细胞等较为常见。在临床中... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/06/22播放(99376)
α-羟丁酸脱氢酶在体内较多组织、器官中广泛存在，如心肌细胞、干细胞、红细胞等较为常见。在临床中...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/06/22播放(99376)
羟丁酸脱氢酶 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(54960)
2021/07/23播放(54960)
α-羟丁酸脱氢酶主要存在于心肌组织中，正常值范围是72-182U/L。当心肌损害时就释放到血液中可以用试剂检测到，主要诊断心脏的疾病，它的增高可见于心肌梗死、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、溶血性贫血等疾病，但是对心肌梗死意义最大。心梗主要是由动脉粥样硬化引起的急性心肌缺血，常有胸闷或心前区疼痛的症状，持续时间一般大于30分钟含服硝酸甘油效果不明显，心电图有特征性的动态变化，α-羟丁酸脱氢酶还可以作为治疗过程中疗效的观察，也可以跟心电图相互结合来看。总之各种疾病导致的α-羟丁酸脱氢酶偏高，都要结合临床其他因素一起来综合分析才能更具有临床意义。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(99352)
α-羟丁酸脱氢酶升高的原因较多，常见原因如下：1、心肌损伤：如急性心肌梗死或急性... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/28播放(89147)
α-羟丁酸脱氢酶升高的原因较多，常见原因如下：
1、心肌损伤：如急性心肌梗死或急性...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/28播放(89147)
"羟丁酸脱氢酶存在于人体的各组织中，心肌组织中含量最多，其次是肝脏，所以它既是肝功能检查指标的一种，也是心肌酶检查指标的一种。羟丁酸脱氢酶与各种心脏疾病，如心肌梗死、风心病、病毒性心肌炎等相关，也和急慢性肝炎、骨骼肌损伤、白血病、恶性肿瘤、溶血性贫血、畸胎瘤、传染性单核细胞增多症等疾病相关。如果只是单纯的羟丁酸脱氢酶升高，并不能具体诊断某一种疾病，需要结合临床上的其他指标，综合诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(71319)
"α-羟丁酸脱氢酶是人体细胞中广泛存在的一种酶，它存在于各种人体组织中，心肌里面含量是最高的，其次为肝脏，红细胞里面含量也很多。心肌里面的含量大约为肝脏里面含量的两倍，所以一旦出现心肌的受损，无论它是心梗带来的、外伤性带来的，还是心肌炎所带来的，不管什么原因带来的，只要有心肌细胞受损的时候它都会明显的增高，所以α-羟丁酸脱氢酶是心肌坏死的一个很重要的的酶。但是在贫血或者是溶血性贫血，或者是任何原因所造成检测的过程中，红细胞溶解的状态过多、过高，这种状态下也会出现α-羟丁酸脱氢酶的增高，所以它不都是因为心肌损伤才会增高的。但是无论是什么原因的增高，都是比较明显的增高才会有临床意义。如果仅仅是一个偏高，不一定有明显的临床意义，要结合当时的临床状态看可能是什么样的原因，到底是有心肌损伤了，还是检测当中可能有一些溶血状态存在等等。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/21收听(46229)
羟丁酸脱氢酶是生化检验的指标，若指标偏高，则应考虑是否存在心肌炎或心肌梗死，此时乳酸脱氢酶、肌... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/18播放(81904)
羟丁酸脱氢酶是生化检验的指标，若指标偏高，则应考虑是否存在心肌炎或心肌梗死，此时乳酸脱氢酶、肌...
2021/08/18播放(81904)
α-羟丁酸脱氢酶可以催化α-羟丁酸，转化为α-酮丁酸。α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于机体组织细胞，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(60991)
α-羟丁酸脱氢酶可以催化α-羟丁酸，转化为α-酮丁酸。α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于机体组织细胞，...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(60991)
α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于身体的各种组织细胞里，包括肝脏细胞、血液细胞、其他外周的肌肉细胞等，... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(75314)
α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于身体的各种组织细胞里，包括肝脏细胞、血液细胞、其他外周的肌肉细胞等，...
2023/04/17播放(75314)
"α-羟丁酸脱氢酶存在于人体各个组织当中，以心肌最多，肝脏略少，α-羟丁酸脱氢酶属于是心肌酶谱，通过检查α-羟丁酸脱氢酶判断心肌梗死、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、溶血性贫血等，正常值为90-182U\/L。α-羟丁酸脱氢酶略高多数是心脏和肝脏的问题引起，常见升高的因素有心肌病变、心肌梗死、长期饮酒导致肝损害等，需要继续做相关检查，确定致病因素后再进行治疗。治疗时期平时要避免食用太多油腻刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，如果偏高且没有临床表现，多数是跟疲劳过度和大量饮酒有关，只要改善不良生活习惯就会逐渐缓解。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(64695)
α-羟丁酸脱氢酶广泛分布于全身各种组织细胞以及血细胞，其升高见于一系列相关疾病。α-羟丁酸脱氢... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(67982)
α-羟丁酸脱氢酶广泛分布于全身各种组织细胞以及血细胞，其升高见于一系列相关疾病。α-羟丁酸脱氢...
2023/04/24播放(67982)
α-羟丁酸脱氢酶升高，临床需与 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/10/08播放(99666)
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/10/08播放(99666)
儿童α-羟丁酸脱氢酶偏高的原因如下：1、心肌损害：儿童的α-羟丁酸脱氢酶主要存在... 肖娟│北京协和医院 2021/04/16播放(97711)
儿童α-羟丁酸脱氢酶偏高的原因如下：
1、心肌损害：儿童的α-羟丁酸脱氢酶主要存在...
肖娟│北京协和医院
2021/04/16播放(97711)
HBDH羟丁酸脱氢酶作为心肌酶其中的一项，但不是主要心肌酶，升高常见为以下几个原因：<...
HBDH羟丁酸脱氢酶作为心肌酶其中的一项，但不是主要心肌酶，升高常见为以下几个原因：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/10播放(51277)
此酶升高主要见于心脏及其他器官的等疾病，只要在血液中水平增加，大多提示与这几种疾病有关，该酶对心肌梗死的诊断具有重要意义。在肝脏出现问题时它也可以增加，当此酶升高时，一方面有必要注意肝酶异常和肝病的检测，另一方面进一步检测肌钙蛋白I，或肌钙蛋白T，以确定是否存在心肌损伤。一旦明确发生心肌损伤，应进一步进行心电图和心脏超声检查，如有必要可行冠状动脉造影，确定心肌梗死的诊断，若是心肌梗死，应尽快进行再灌注治疗，从病因上治疗疾病。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(27036)
α-羟丁酸脱氢酶存在于心肌组织中，当心肌组织损伤时释放到血液中就会被检测到，α-羟丁酸脱氢酶正常范围是90-182。223属于略高则不正常，临床可见心肌梗死和病毒性心肌炎。心肌梗死是内科急症，应该住院治疗，病毒性心肌炎发病前多有2-3周的病毒感染，治疗原发病，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，比如卡托普利和比索洛尔。本病没有特殊性治疗方法配合食疗更好，比如清淡饮食，少运动，积极防治感冒可以减轻心脏负担，也可以配合当归补血口服液，如果是贫血导致的，可以吃硫酸亚铁口服液，定期复查就可以。
2019/11/15收听(52970)
α-羟丁酸脱氢酶的正常范围，在不同的医疗机构使用不同的方法会稍有差异，多数的机构正常范围 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(73621)
2023/04/12播放(73621)
"α-羟丁酸脱氢酶如果增高，会考虑诊断心肌梗死，是诊断心肌梗死的一个重要指标，或者肝脏、心脏疾病鉴别诊断的指标。在心脏疾病时会升高比肝脏疾病使升高的明显。如果测量的方法是用速率法，它的标准值在90-220U\/L。在诊断急性心肌梗死时，α-羟丁酸脱氢酶并不是十分特异的指标，还应结合病人的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明确诊断，病人还应该检查肌钙蛋白等提示到底是否有急性心肌梗死出现。诊断急性心肌梗死时还应该根据病人的心电图，以及病人的症状相结合，最终做出明确的诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(28299)
羟丁酸脱氢酶增高多，考虑是因为存在了心肌、骨骼肌细胞的坏死。可以出现在急性心肌梗死的早期，往往可以有明显的胸痛、胸闷。如果确定出现了心肌梗死问题，需要及时的通过溶栓或者冠状动脉的支架手术进行处理，并且早期应用改善循环的药物，例如拜阿司匹林、他汀类药物等。也可以出现在心肌炎或者其它肌肉疾病，需要及时的应用营养心肌的药物，例如维生素B族等。如果在口服他汀类药物造成的横纹肌溶解症，也可以出现心肌酶的增高，往往可以合并肌肉的酸痛感，及时的停止口服药物后多数存在明显的好转，同时注意动态观察心肌酶的变化。如果没有存在明显异常感觉，长时间剧烈运动也会出现类似的情况，这种情况可以自愈，不需要处理。
2019/08/19收听(25653)
北京医院 鲍世威
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