孕晚期外阴瘙痒咋回事，用什么管用

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

孕晚期外阴瘙痒咋回事，用什么管用

2023-12-26 17:11播放 :

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视频内容

妊娠晚期出现外阴瘙痒，首先可以因为局部白带的刺激导致，经常清洗更换内裤即可。女性在怀孕期间阴道内糖原丰富，基础代谢旺盛，此时容易合并有阴道的炎症，特别是某些妊娠合并糖尿病的患者容易出现外阴瘙痒、霉菌性阴道炎。

绝大多数的外阴瘙痒则为外阴阴道的炎症导致，特别是妊娠合并糖尿病女性，如果血糖控制不好则容易出现外阴阴道真菌感染，应该积极治疗糖尿病、降低血糖可以缓解外阴瘙痒的症状，同时最好局部使用抗真菌药物控制外阴瘙痒。

滴虫感染以及细菌性阴道病也是导致外阴瘙痒的原因，通常使用甲硝唑治疗，国内很多人担心甲硝唑的致畸作用，但是美国的研究证实甲硝唑对胎儿致畸作用非常低，所以可以使用甲硝唑口服或外用。

外阴瘙痒咋回事用什么管用

"出现外阴搔痒，多见于外阴炎症或者阴道炎症，如果吃了某些容易过敏的食物，或者是药物，或者接触了某些东西，也容易出现外阴瘙痒，最常见的是经常使用劣质卫生巾或护垫，可以出现阴部湿疹，出现瘙痒的症状。这种情况可以在医生指导下给予相应的治疗措施，改变不良习惯。但如果女性同时伴有局部疼痛，白带增多，颜色异常或者异味，就需要考虑妇科炎症，因为炎性分泌物刺激导致的外阴瘙痒，就需要及时看医生做分泌物常规检查，根据检查结果，因炎症的类型不同，然后给予相应的治疗措施，把炎症治疗痊愈，外阴瘙痒就会痊愈。"

语音时长01:07''

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/03/29收听(98983)

外阴瘙痒咋回事用什么管用

外阴瘙痒多见于外阴炎引发的，这种情况下可以用一些外阴洗液进行外阴的清洗，早晚各洗一次，常见的洗液有妇炎洁、参柏洗液、三味清热止痒洗液等都可以使用。如果通过外洗效果仍不好，在瘙痒较重的情况下，患者可以到医院做一下阴道分泌物的培养，有可能合并阴道炎，从而使得瘙痒加重，炎症难以治愈，这时候就可以加用一些放置阴道的药物，以及口服一些抗生素来对症治疗。另外，有些外阴瘙痒是脂溢性皮炎引发的，可以用一些激素类软膏来外涂。

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/07/14收听(36316)

女性外阴瘙痒咋回事？用什么管用

"女性外阴瘙痒常考虑是妇科的阴道炎症或者外阴的炎症所致。如果外阴瘙痒伴有白带异常，建议做一下妇科检查及白带常规化验。若化验结果提示是霉菌性阴道炎，建议选用复方黄柏液和克痒舒洗剂外洗，三维制霉素栓塞阴道治疗；如果白带结果提示为细菌性阴道炎，则选用复方黄柏液外洗及克痒舒外洗，保妇康栓塞阴道治疗；如果化验结果提示为滴虫性阴道炎，建议夫妻同治，采用复方黄柏液外洗和克痒舒外洗，以及甲硝唑片塞阴道治疗。另外，外阴瘙痒可以外用克霉唑乳膏或红霉素软膏外涂，进行治疗。"

语音时长01:17''

顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/28收听(87156)

女性外阴瘙痒咋回事用什么管用

女性外阴瘙痒的原因很多，有可能是非特异性外阴炎，比如物理、化学因素刺激导致外阴瘙痒，比如长期穿化纤内裤，局部透气性不好，或者月经期没有及时更换卫生巾，局部潮湿，或者对卫生巾过敏，还有糖尿病病人血糖没有控制好。对于非特异性外阴炎首先需要去除各种诱因，比如应该穿棉质的内裤，需要保持外阴的清洁干燥。可以用外用的高锰酸钾坐浴，配合外用药膏进行治疗。阴道的感染，比较常见的像霉菌性阴道炎会引起比较严重的外阴瘙痒，需要用外用的抗真菌药物进行治疗。如果是由于外阴的苔藓类皮肤病变导致外阴瘙痒，需要用外用的激素类软膏进行治疗。

语音时长01:17''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/08/28收听(27500)

01:53

性生活后外阴瘙痒咋回事用什么管用

性生活以后发生外阴瘙痒，主要是由炎症引起，在医生的指导下用药更安全。在性生活的时候，女性分泌物...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/02播放(57463)

外阴瘙痒咋回事

"如果外阴瘙痒，常常是因为以下原因所导致：1、外阴的炎症，比如外阴湿疹，常常会引起局部出现小的红色丘疹，而且会引起严重的外阴瘙痒。2、由于外阴营养不良则外阴皮肤颜色会出现变白的情况，并且时间久了会出现外阴的萎缩，临床上会表现为剧烈的外阴瘙痒而很难入睡。3、由于阴道的炎症所引起的外阴瘙痒，临床上导致外阴瘙痒的阴道炎症比较多，比如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、支原体感染、衣原体感染等都会引起外阴的瘙痒。另外引起外阴瘙痒的就是患有糖尿病的病人，由于尿糖的刺激，也会引起外阴瘙痒。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(57992)

外阴瘙痒咋回事

"外阴瘙痒是女性较为常见的妇科症状，外阴瘙痒有时可能会伴有阴道分泌物的增多，有时可能会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，要根据具体情况来进行判断。外阴瘙痒大多数女性来说，是以外阴和阴道的炎症为主，具体如下：1、外阴的炎症包括有细菌性的炎症以及化学性的炎症，如果女性使用卫生巾、卫生护垫等等卫生用品不当，有可能由于细菌感染或者由于不透气造成外阴黏膜的损伤，就可能会导致外阴瘙痒。2、阴道的炎症，常见的导致外阴瘙痒的炎症，包括有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病，也就是常说的霉菌性阴道炎，它是一种真菌感染。滴虫性阴道炎一般是外来感染，有可能由于游泳或者在外面洗浴的时候使用了不干净的卫浴用品，导致滴虫感染到外阴和阴道，而霉菌性阴道炎则是由于自身免疫力的变化，阴道菌群的失调所导致的菌群异常增生。"

语音时长01:36''

毛滢│北京医院

2020/08/07收听(20541)

外阴晚上瘙痒咋回事

女性在晚上出现外阴瘙痒症状，考虑是局部因素所导致，比如生殖道炎症。常见的炎症有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、酵母菌病、老年萎缩性阴道炎以及外阴湿疹、疱疹，月经期女性使用卫生巾对外阴造成刺激发生的过敏现象。没有对外阴做好护理，分泌物长期堆积造成刺激引发外阴瘙痒，全身性疾病也会导致外阴瘙痒，例如患有重度贫血、白血病、糖尿病、黄疸，体内缺乏维生素A、维生素B等元素的女性，会引起全身以及局部有瘙痒症状。建议女性瘙痒严重时及时去医院进行检查，对症治疗，生活中做好护理，定期对外阴进行清洗，保持干燥、清洁。

语音时长01:19''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/04/23收听(72585)

外阴到晚上瘙痒咋回事

外阴瘙痒原因是比较多的，由外阴皮肤的病变、阴道炎症、白带刺激引起。如果白天瘙痒比较轻、没有什么感觉，晚上出现瘙痒比较严重，大部分是由于外阴的皮肤疾病引起，最常见的是外阴鳞状上皮增生，大部分是由于慢性炎症刺激引起，具体的原因还不是很清楚。这种疾病的特点是在白天可能瘙痒的不是很严重，一到晚上夜深人静的时候，瘙痒非常严重，严重的还会出现夜间不能入眠，出现精神症状。所以，出现外阴瘙痒要及时到医院，让医生做一下面诊并且取阴道的分泌物化验。如果有阴道炎，要按照阴道炎治疗；如果是外阴皮肤病变，可以到皮肤科治疗，也可以在妇科进行治疗。

语音时长01:32''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/18收听(17827)

外阴红肿瘙痒咋回事

"外阴红肿、瘙痒首先考虑过敏。主要是穿的内裤，用的卫生巾或护垫，清洁外阴用品等引起的过敏。建议穿棉质、宽松、透气的内衣，尽量不用护垫，勤换卫生巾，不要乱用清洗剂，避免过度摩擦及捂热。首先，可以适当用清水及高锰酸钾清洗外阴，保持外阴清洁干燥，可以适当吃点抗过敏药物。其次，考虑阴道炎症、尖锐湿疣、梅毒或其他病毒感染导致的。建议若简单处理后不缓解或是病情加重，并伴有其他不适症状应及时到医院检查治疗，排除病毒感染导致的，及时治疗预防传染。"

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/04/24收听(73486)

外阴晚上瘙痒咋回事

"现在很多妇科疾病都会导致外阴瘙痒，但是一般外阴瘙痒很大一部分是因为阴道炎所引起。阴道炎还分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，二者均会引起外阴瘙痒。特别是滴虫性阴道炎，会导致外阴瘙痒的同时，在夜间也会有加重的情况。所以患者会感觉到在晚上的时候，外阴瘙痒很难忍受。明确外阴瘙痒的病因以后，就要根据病症来对症治疗。女性可以每天用温开水清洗外阴，一定要定期更换内裤，最好是每天更换一次，保持外阴部干爽。"

语音时长01:12''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/12/03收听(67310)

外阴瘙痒有红点咋回事

如果外阴瘙痒并且有红色的丘疹，考虑是由于外阴湿疹所造成的。这种情况建议用30%的洁尔阴浸泡10分钟之后擦干，然后在外阴的局部涂上莫米松软膏，连续用药3天，基本上瘙痒就会缓解，并且红点也会消失。如果用3天药以后症状没有缓解，一定去医院进一步的检查，排除其他疾病的可能性。并且建议做白带常规的化验，主要是了解阴道是否有病原菌的感染，而引起阴道分泌物，刺激外阴造成局部的炎症反应。另外在患病期间，不可以有性生活，饮食上也不能吃酸辣及刺激性的食物。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/28收听(87926)

月经期外阴瘙痒咋回事

"月经期是女性的生理期，如果在经期的时候出现外阴瘙痒的情况，考虑和以下几个方面有关系：第一个，有妇科方面的炎症，比如霉菌性的阴道炎、滴虫性的阴道炎，还有细菌性的阴道炎等等。因为在经期抵抗力比较低，所以病毒、细菌容易导致感染。第二个，考虑和过敏有关系，在经期的时候，如果卫生巾使用不当或者使用了一些不透气的卫生材料，也会导致外阴的瘙痒。第三个，考虑和卫生习惯有关系，月经血里面含有很多细菌，如果在经期没有按时更换卫生巾，没有及时的清洗外阴，也会导致外阴瘙痒。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/27收听(97261)

外阴瘙痒异味咋回事

"外阴瘙痒伴有分泌物的异味，在临床上最常见的就是阴道炎症，往往是由于细菌性阴道病感染所导致的，也要排除混合感染所导致的，在阴道当中既有念珠菌感染，又有细菌性阴道病，这种情况临床上建议可以阴道先用10%的洁尔阴清洗，然后再塞入复方甲硝唑栓。由于复方甲硝唑栓在临床上既治疗念珠菌感染，又治疗细菌性阴道病，还治疗滴虫性阴道炎，所以这种情况用复方甲硝唑栓效果还是不错的。如果连续用三天症状没有缓解，建议去医院做相应的检查，根据结果再给予治疗。在没有任何症状的前提下，建议每年都做一次宫颈癌筛查。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/06收听(30175)

外阴两侧瘙痒咋回事

"外阴两侧瘙痒一般考虑是妇科炎症、湿疹，最常见的妇科疾病是外阴炎、阴道炎引起分泌物增多，刺激皮肤痒。滴虫和霉菌引起的瘙痒特别严重，需做阴道分泌物常规检查，确诊后及早使用治疗真菌或滴虫的药物，一般采用局部用药效果好，阴道用药5-7天。外阴离肛门和尿道的位置较近，大、小便后不注意卫生，容易导致细菌滋生，而引起感染。平时要养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁干燥，可用清水冲洗，经期勤换卫生巾，穿棉质的内裤，如有阴部不适去看医生，在医生的指导下进行治疗。"

语音时长01:10''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/18收听(70863)

性生活后外阴瘙痒咋回事

"女性出现性生活后外阴瘙痒，首先考虑可能是感染了阴道炎所导致的，因为在性生活的时候可能会造成外生殖器的摩擦，出现局部皮肤黏膜破损。由于阴道内环境改变有可能会破坏菌群，导致原有菌群的平衡状态变成了失衡状态，这个时候可能就会感染阴道炎，但是具体是哪一种型别的阴道炎，则需要进一步进行妇科检查以及白带常规检查。在进行白带常规检查之前也需要注意，应该在三天之内避免性生活，同时需要避免阴道上药，这个时候才能够采取比较丰富、比较合格的标本，才能够更加方便进行白带相关细菌、微生物以及其它病原体检查。如果发现白带常规中有特殊细菌或者是滴虫、霉菌等等，则可以根据白带常规的结果给予相应治疗，因此具体情况还需要经过检查才能够确认。"

语音时长01:36''

程娇影│中日友好医院

2020/05/26收听(26974)

02:27

外阴发白瘙痒咋回事

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程娇影│中日友好医院

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外阴瘙痒什么药最管用

根据外阴瘙痒的两个原因，其用药如下：

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吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2019/11/05播放(98806)

孕晚期外阴瘙痒怎么办

"孕晚期外阴瘙痒考虑可能是霉菌性阴道炎或者是细菌性阴道病，先取阴道分泌物，通过白带常规的检查来确定有没有阴道炎，具体是哪一个类型的阴道炎。如果是霉菌性阴道炎，可以用小苏打水洗洗外阴，往阴道放至制霉菌素片，这个是孕妇可以用的，在用药的同时要注意提高抵抗力。如果阴道分泌物化验没有阴道炎症，要考虑是不是血糖高，因为糖尿病也会引起外阴瘙痒，如果血糖不高，还要考虑是不是有严重的贫血或者是有肝内胆汁淤积症状，这两种情况也会引起外阴瘙痒。所以对于孕晚期的外阴瘙痒，需要进一步的检查，以明确病因、对症治疗。"

语音时长01:24''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/19收听(21093)

孕晚期外阴瘙痒怎么治

"孕晚期出现外阴瘙痒大部分是由于阴道炎引起，如果这个时候同时伴有白带量的增多，颜色发黄或者豆渣样的白带，就是得了阴道炎，要及时到医院去化验白带。因为阴道炎的种类比较多，常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，这些阴道炎都会引起外阴瘙痒，特别是霉菌性的阴道炎，外阴瘙痒比较严重。这时候如果是阴道炎引起的，阴道用药对胎儿不会造成影响，可以放心应用。霉菌性阴道炎可以用克霉唑阴道片阴道放置，滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎都可以用甲硝唑阴道用药，用七天是一个疗程，一般一个疗程就能够治愈。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/19收听(84998)

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