两阳一阴的乳腺癌，即雌激素受体(er)阳性、孕激素受体(pr)阳性、her2阴性的乳腺癌，其治疗选择涉及多个方面，以下是一些关键的要点：首先，手术是治疗乳腺癌的主要手段之一，根据肿瘤的大小、位置，以及患者的一些具体情况，可以选择保乳或者乳房全切，联合或者不联合乳房重建。放疗通常用于保乳术后的辅助治疗，以降低局部的复发风险，同时，对于某些高危的患者，即使进行了全乳的切除，也可能需要放疗。虽然两阳一阴的乳腺癌对化疗的依赖性较低，但对于具有高复发风险的患者，医生也会建议术前或者术后进行化疗，以进一步提高治愈率。由于两阳一阴的乳腺癌对激素比较敏感，内分泌治疗是治疗的关键一环，常用的药物包括他莫昔芬（就是绝经前常用）或者芳香化酶抑制剂（也就是绝经后常用），这类药物能够通过抑制雌激素的作用，减少肿瘤的生长和复发风险。内分泌的治疗通常需要持续5-10年，根据患者的一个具体情况来决定疗程的长短。一部分高位的患者啊可能会加上卵巢抑制剂以及cdk4/6抑制剂。总之，患者应该在专业的医疗团队下进行一个个体化的治疗，并且定期的监测病情，以调整这个治疗的方案。