瞳孔放大了，是否存在生还的可能，需要具体情况，具体分析。具体情况如下：

1、急危重病：比如大量脑出血、失血性休克、重症感染、肿瘤晚期等，经过系统治疗抢救之后，患者仍然病情加重，到达濒死状态，则基本没有生还可能，无法救治。

2、猝死：即使出现瞳孔放大，仍然有生还可能。目前临床医学研究认为，如果发生心跳骤停30-60秒之后，就可以出现瞳孔散大。但这时人体，并没有到达生物学死亡。如果给予及时恰当抢救，有复苏的可能。抢救得越早，复苏的可能性就越大。如果发生心源性猝死，在4-6分钟之内给予心肺复苏，患者有生存的可能。如果8分钟内，未给予心肺复苏，则几乎无法存活。上述时间基本在瞳孔放大的时间之后。因此对于猝死患者，即使瞳孔散大，也应该积极抢救。临床较常见情况，有电击伤造成猝死和淹溺相关性心源性猝死，抢救、复苏成功率较高。