睡觉姿势不当引起肩膀痛多提示落枕，因为晚上睡觉时或枕头过高、过低，均可能引起颈椎不良姿势或歪曲，引起小关节错位。特别是在沙发上曲着睡，即可能引起颈肩膀疼痛。如果存在小关节痛点，需注意推拿按摩，如果推拿按摩依旧出现疼痛，即可去疼痛科找到痛点进行神经阻滞，阻滞后肌肉松懈，再矫正颈椎错开位置，即可缓解症状。

如果症状未缓解，需进一步做磁共振、CT、颈椎正侧位、双斜位，排除椎间孔变窄、椎间隙变窄、椎间盘突出。总之，如果是落枕引起的肌肉小关节错位，通过纠正睡姿或者推拿、按摩即可缓解疼痛。