杭州市红十字会医院
麻醉科(疼痛)
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睡觉姿势不当引起肩膀痛多提示落枕，因为晚上睡觉时或枕头过高、过低，均可能引起颈椎不良姿势或歪曲，引起小关节错位。特别是在沙发上曲着睡，即可能引起颈肩膀疼痛。如果存在小关节痛点，需注意推拿按摩，如果推拿按摩依旧出现疼痛，即可去疼痛科找到痛点进行神经阻滞，阻滞后肌肉松懈，再矫正颈椎错开位置，即可缓解症状。
如果症状未缓解，需进一步做磁共振、CT、颈椎正侧位、双斜位，排除椎间孔变窄、椎间隙变窄、椎间盘突出。总之，如果是落枕引起的肌肉小关节错位，通过纠正睡姿或者推拿、按摩即可缓解疼痛。
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"睡觉姿势不对导致的肩膀疼痛，要从疾病的原因出发调整睡觉姿势，特别哪个姿势导致肩膀疼痛之后就不能再用了，要平躺注意肩膀周围肌肉的放松，在有疼痛的时候配合针灸、按摩、理疗、热敷等，外用活血化瘀、止痛的膏药或者做小针刀、局部封闭注射等治疗，坚持三周到一个月左右会有不错的效果。平时日常生活和工作当中，避免肩膀固定姿势时间长，比如低头玩手机、伏案工作、长时间坐在电脑面前、长时间开车等，会造成肩膀周围的肌肉劳累劳损，在疼痛缓解之后可以做肩膀周围肌肉的力量锻炼，加强对肩膀的保护。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/12收听(84283)
"肩膀脱臼的患者在睡觉的时候，可以采取仰卧位、肩关节制动，以及肩部抬高，具体如下：第一、仰卧位：建议该类患者首选仰卧位的姿势，如果患者感觉到长时间采取仰卧位有困难，可以向健侧短暂采取小幅度的侧卧，比如患者出现右侧肩关节的脱位，此时可以短暂地向左侧侧卧，但是幅度不要过大。第二、肩关节制动：患者在睡眠的时候，一定要保持肩关节的固定和制动。此时患者千万不要擅自将肩关节的吊带，或者三角巾解除掉。第三、肩部抬高：患者在睡眠的时候可以保持肩部适当被抬高，比如患者采取仰卧位的时候，可以采取沙滩椅这样的体位，或者在患侧肩部下方垫一床小被子。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(11155)
"肩膀疼痛可以通过以下几种治疗方式缓解：1、肩部制动，避免负重，减少不良刺激；2、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等，可以缓解局部疼痛症状及炎症反应；3、如非外伤原因导致，可以进行间断性热敷治疗，每日6-8次，每次30分钟，可以加速局部血液循环，促进炎症反应及疼痛症状消退，如为外伤性原因导致，可以对局部进行持续性冰敷治疗，能够快速减轻肿胀及疼痛症状；4、对肩膀疼痛部位进行痛点封闭注射治疗，将与盐酸利多卡因和曲安奈德的混合制剂对肩部痛点进行封闭注射，可以快速缓解肩部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/25收听(86669)
"肩膀痛可以采取药物，配合针灸、按摩、理疗、牵引等方法缓解症状，同时积极治疗原发病。引起肩膀疼痛的原因很多，大多常见于着凉、风湿、类风湿或外伤等引起的肩周炎、肌肉软组织拉伤、扭伤、颈椎疾病压迫神经等疾病。通常采用活血化瘀，舒筋活络，祛风散寒除湿，消肿止痛的药物，如云南白药胶囊、疏风再造丸、布洛芬缓释胶囊等，配合针灸、按摩、理疗等方法治疗效果比较好，一般都能够有效的缓解症状。同时，要积极进行合理的功能锻炼，劳逸结合，避免过度劳累，避免着凉。如果症状仍无缓解，就应该到正规公立医院骨科就诊检查，查明原因，针对病因采取相应治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(49128)
"患者肩膀痛，可以通过以下的方法来缓解：第一、口服药物治疗：可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，也可以口服通经活络、活血化瘀的药物进行治疗。第二、物理治疗：包括微波理疗以及远红外线理疗，对于缓解肩膀痛有很好的作用。第三、外用药物的治疗：可以外用膏药进行贴敷，对于肩膀的疼痛也有一定缓解作用。第四、积极进行肩关节功能练习：不能因为疼痛而使肩膀制动，这样会使肩膀发生僵硬，而使肩膀活动功能受限。第五、对因治疗：积极的查明原发病，根据原发病的病因来进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/11收听(86021)
"肩膀出现痛的情况下可以适当采取局部制动，局部减少活动，可以减少局部疼痛。也可以适当采取理疗、针灸、热敷、按摩等方式治疗，尤其是针灸治疗对疼痛的恢复比较理想。肩膀疼痛一定要排除内脏系统疾病和颈椎疾病，颈椎病可以引起肩膀疼痛。内脏系统疾病，比如胰腺炎或者胆囊炎会存在右侧肩背部疼痛。非特异性心梗也会引起左肩部疼痛以及左肩向右上肢放射性疼痛，排除内脏系统疾病就可以采取口服非甾体抗炎药。另外，适当做理疗、热敷，减少活动的方式去治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/08收听(75737)
"睡觉起来出现肩膀痛，1、主要是由于在睡觉之前肩膀有剧烈的运动，产生轻微的拉伤或者劳损，会导致在睡觉之后出现明显的疼痛感。由于在白天的时候血液循环比较好，炎性代谢产物能够得到很好的代谢，但在夜间睡眠的时候血液循环减慢，炎性代谢产物会出现堆积，在睡觉起来时会感觉到非常的疼痛。2、由于在夜间睡眠的时候，肩关节保持一个姿势时间过久，出现肌肉以及周围软组织的劳损，会时间长久形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物也会刺激周围的末梢神经，会在醒来之后感觉特别的疼痛。3、由于肩关节本身有退变、增生的情况，在夜间时出现受凉，导致血液循环减慢，增生、钙化地方会对周围的组织产生刺激更加明显，疼痛感也比较明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(87621)
"一般侧卧的睡觉姿势是比较容易缓解鼻塞的，因为鼻塞的时候，要是侧卧朝哪个方向的时候，靠枕头的那一侧鼻子一般都是要堵住，但是至少可以腾出另外一侧的鼻子一般能通，因为在侧卧的时候充血都集中到靠下面这边了，所以总归有一侧鼻孔是能通的。另外，就是也不用太纠结于鼻塞，然后堵着睡不着觉，其实真正睡着了以后，大部分的鼻塞还是能通的，尤其是感冒的流清鼻涕着凉的那种，在睡着了以后头部的循环是特别好的，一旦头部循环上来了，中医也就讲阳气上升了，鼻窍也就通了，所以大部分睡着以后比较都能通。不容易通的就是那种有脓鼻涕的，所以有脓鼻涕在睡觉前洗脸的时候争取要是会洗鼻子，最好能用盐水冲洗下鼻子，把脓尽可能多带出来一点，才能保证睡眠的时候不堵。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(86514)
"痛经时每个人睡觉的姿势是不同的，有些人喜欢侧卧，有些人喜欢趴着，没有对错之分，只有自己认为是否舒适。痛经是经期腹痛的总称，可以是一开始来月经就出现，也可以因为某种情况开始没有痛经以后出现的痛经，可以偶尔出现，也可以持续存在。而痛经时往往患者会有下腹疼痛，严重时可以伴有恶心、呕吐，保暖可以减轻痛经。患者痛经时往往喜欢卷曲状，可以侧卧，双腿屈膝，局部放置热水袋或烤灯可以减少痛经发生。患者痛经时可以口服止痛药物，如果严重的痛经出现也可以注射止痛针，可以服用红糖水等温暖的饮品来减轻痛经。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/10/14收听(87366)
睡觉的时候出现鼻塞，主要是由于鼻炎、鼻窦炎引起的。慢性的单纯性鼻炎会出现交替性的鼻堵，向哪一侧卧位，就会出现哪侧的鼻堵。如果是慢性肥厚性鼻炎，就会出现持续性的鼻堵，与睡觉时的睡姿没有明显的关系。所以说如果想解决鼻炎的鼻堵，只能进行病因治疗，解除了鼻炎以后才能缓解鼻堵的症状，光靠睡姿是无法控制或者是减轻鼻堵的。过敏性鼻炎同样也是由于过敏原引起的，只要过敏原存在就会出现鼻堵的症状，而且是持续性的鼻堵，与睡觉时的姿势没有直接的关系。只要应用抗过敏的治疗，用鼻喷激素治疗得当，才能缓解鼻堵。所以在睡觉之前，应当采用药物、鼻喷激素或者是减充血剂来缓解鼻堵，与睡姿没有关系。
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(16100)
"颈椎痛的病人在睡觉的时候，姿势可以做以下两种：1、在平卧位的时候枕头不能过高或者过低，符合自身一拳高左右，将枕头垫在后脑勺靠下的位置，保持颈椎正常的生理曲度，并且尽量选择乳胶枕，因为乳胶枕有很好的塑性效果，能够维持颈椎曲度，避免肌肉和周围韧带出现疲劳、劳损的情况，能够有效的缓解颈椎部位的疼痛。2、在侧卧位的时候，尽量选择头、颈以及躯干在一条直线上，避免颈椎两侧的肌肉出现劳损和疼痛的症状。除此之外，在睡觉上一定要注意颈椎部位的保暖，不能出现受凉的情况，要避免吹空调、风扇以及门窗的对流，尽量穿高领的衣物，才能够有效的对颈椎进行保护。在睡觉之前可以用暖水袋进行颈椎部位的热敷，也能够预防夜间睡眠的时候颈椎出现疼痛的情况。"
2020/03/23收听(19969)
年轻人肩膀疼，最常见的原因就是颈肩部劳损，颈椎长时间处于低头弯腰的姿势，颈部的肌肉紧张，牵扯颈... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(89434)
年轻人肩膀疼，最常见的原因就是颈肩部劳损，颈椎长时间处于低头弯腰的姿势，颈部的肌肉紧张，牵扯颈...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(89434)
肩痛首先要明确诊断，明确是什么原因导致的，到底是肩膀局部的原因，肩关节周围的原因，还是因为颈椎... 唐光平│武汉市中医医院 2019/08/12播放(95046)
肩痛首先要明确诊断，明确是什么原因导致的，到底是肩膀局部的原因，肩关节周围的原因，还是因为颈椎...
唐光平│武汉市中医医院
2019/08/12播放(95046)
摔了肩膀先要止疼，如果肩关节活动还没有明显的受限，也没发现有明显骨折的征象，急性期最好是做冰敷... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(89112)
摔了肩膀先要止疼，如果肩关节活动还没有明显的受限，也没发现有明显骨折的征象，急性期最好是做冰敷...
2023/03/24播放(89112)
"肩膀出现了疼痛，首先要积极的明确病因，然后再进行相应的治疗。如果肩膀疼痛是由于肩周炎所导致，一定要积极的加强保暖，避免过度的使用空调、风扇。疼痛的部位可以使用活血的中药进行热敷烫洗，局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多；缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，适当的进行肩关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力。如果肩膀的疼痛是由于神经根型颈椎病所引起，要积极的端正颈部姿势，可以使用充气颈托进行间断性牵引，口服消炎镇痛药物对症处理，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度。营养神经药物治疗，甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液。不要推拿按摩，积极的避免外伤。如果保守治疗没有效果，需要积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(77077)
"建议改变睡觉姿势，使用消炎、止痛的喷剂等方式来缓解。睡觉时应避免趴着睡，若胸口产生疼痛，改变睡觉姿势、局部按摩就可以得到缓解，或者用毛巾热敷，也可以起到缓解疼痛的作用。若不见好转，可以使用云南白药喷雾或正骨水配合治疗，也可口服木香顺气丸，睡觉时应该避免长期一个姿势睡，适当的翻身。另外，睡觉时不要受凉，少喝可乐、雪碧等饮品，不要吃太撑，不要吃过多的凉性食品，蔬菜如韭菜、香菜、蒜等，水果如火龙果、西瓜、橘子等，也不要过度运动，要保持良好的休息状态。也不排除是胸膜炎导致，若情况一直不见好转，建议去医院做心电图、心脏彩超等检查，进一步确认胸痛原因。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(11092)
"日常生活中，睡觉时肩膀疼痛，是一种比较常见的现象。导致这种现象的原因有很多，如病人在睡觉时，肩膀部位长时间的受到压迫，或者肩膀长时间着凉，都可以导致肩关节部位的血液循环运行不畅，出现了气血瘀，局部经络受阻，出现肩膀酸痛现象。活动后疼痛加重，应嘱咐病人改变睡姿，注意肩关节部位的保暖，可以给予局部热敷处理，采用中药熏洗；配合周林频谱仪烤电、生物电、红外线治疗仪等办法治疗；采用传统中医手法，进行局部的轻柔按摩，都可以有效的缓解肩膀疼痛的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/10收听(85327)
"睡觉的姿势因人而异，没有所谓最好的，每一种睡觉的姿势都各自有它的优缺点。对于健康人而言，采用什么样的睡姿对身体并没有什么影响，应该以自然、舒适、有利入睡为标准。过去有一些医学专家认为右侧卧位比较好，因为心脏位于胸腔的左侧，右侧卧位可以减轻对心脏的压力。但是，也有另外一些专家认为左侧卧位轻度受压，反而使心脏的功能得到了锻炼，更不容易患心脏病。对于已经有心脏病的病人而言，还是右侧卧位比较好，它可以减轻心脏的负担，更有利于心脏泵血。对于鼾症、睡眠呼吸暂停的病人，要采用侧卧位的睡姿，不要仰卧，因为仰卧以后舌根后坠会加重鼾症症状。所以，不管是什么样的睡姿，只要能保证睡眠的质量，没有第二天日间嗜睡的现象出现，对于个人而言就是最好的。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/17收听(35189)
"关于怎么睡觉姿势最好的问题并没有标准的答案，睡觉的姿势因人而异，没有所谓最好的姿势。每种睡眠的姿势都有各自的优缺点，对于健康人而言，采用什么样的睡觉姿势对身体并没有影响，应该以有利于入睡、自然、舒适为标准。另外，在睡眠的过程中会不断的不自觉翻身，并不会固定于某个姿势。但是对于已经有慢性疾病的人来说，需要采取更加合适的睡觉的姿势，比如对于患有心脏病的病人，右侧卧位更好，因为心脏位于胸腔的左侧，这样可以减轻心脏的负担。对于鼾症的病人，侧卧位睡觉更好，因为仰卧位会造成舌根后缀，更容易打呼噜。总之，不管是哪一种睡觉的姿势，只要能够保证睡眠的质量，没有第二天嗜睡的现象出现，对于个人而言就是最好的姿势。"
2020/12/27收听(35413)
肩膀如果发生疼痛，做动作可能会产生缓解作用。比如肩膀是酸胀的疼痛，可以做拉伸，比如肩关节向后拉... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(82995)
肩膀如果发生疼痛，做动作可能会产生缓解作用。比如肩膀是酸胀的疼痛，可以做拉伸，比如肩关节向后拉...
2023/04/12播放(82995)
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