如何看出是不是腹水

2024-01-08 10:38播放 :

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腹水可以通过以下视诊、腹部叩诊、腹部B超等方法进行判断,具体内容如下:

1、视诊:腹部如果有大量腹水,腹部膨隆比较明显,而且两侧膨隆也比较明显,但是如果只是少量的腹水,单纯的腹部膨隆,不容易被发现;

2、腹部叩诊:专业的医师可以经过叩诊的方法,发现有移动性浊音,判断有无腹水的存在,但是叩诊出现移动性浊音,往往提示腹水量>1000ml。若腹水量过少,叩诊也可能会出现阴性;

3、腹部B超:腹部B超对于腹水的检查是非常精确的,即使少量的腹水,腹部B超也可以在盆腔底部,直肠前方的间隙内发现。当怀疑有腹水的时候,可以通过腹部B超明确诊断。

腹水只是一个临床表现,不同的病因都有可能导致腹水。如心功能不全、肾功能不全以及肝硬化,甚至腹腔感染、结核性腹膜炎、癌症。如果一旦发现腹水,应该积极查明原因,才能帮助有效的治疗。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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