河北医科大学第三医院
感染科
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转氨酶降低的所需时间，通常因人而异、因病而异。转氨酶达到300U/L以上，通常说明肝脏的炎症比较活跃，肝脏受损的程度较重。转氨酶是肝功能里常用的一项指标，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。具体如下：
1、如果是近期内的肝损伤，吃消炎药或者退烧药、喝酒以后，转氨酶达到300U/L，转氨酶比较好降，通过充分的保肝、护肝、休息、戒酒、停药以后，300U/L以上的转氨酶，2-3周可以降低；
2、如果患者过去就有长期慢性肝脏病的病史，比如说慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化等，300U/L的转氨酶已经很高。说明肝脏还在继续受损，炎症还在进展，要引起重视，需要住院治疗。要用保肝降酶的药，促使肝脏的炎症稳定。要针对不同的病因进行治疗，如乙型肝炎、丙型肝炎，要保肝护肝之外，还要进行抗病毒治疗。自身免疫性肝病，要针对自身免疫性肝病，进行调整免疫功能的药物治疗，不但要对症治疗，而且要对因治疗。
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"如果患者出现谷丙、谷草转氨酶升高，需要积极的查找引起转氨酶升高的原因。如患者是否在出血前的一周有饮酒、服药以及熬夜、劳累的情况，这些情况都可能引起患者肝功能的变差，以及谷丙、谷草转氨酶的升高。对于此类情况，首先需要积极的改变日常生活习惯，在必要的时候服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，进行降低转氨酶的治疗。一般经过10-15天左右的治疗，患者的转氨酶多可降至正常。如果患者平常就有基础性肝病，如病毒性肝炎或者其他自身免疫性肝炎，出现转氨酶升高，此时患者还需要进一步的抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA，看患者有没有病毒的复制，如果患者有病毒的复制，合并谷丙、谷草转氨酶的升高，需要在积极抗病毒治疗的基础上，再进行保肝治疗。保肝治疗可以选择还原型谷胱甘肽，也可以选择甘草酸二铵等药物进行保肝治疗，积极的治疗10天左右，患者的转氨酶也可慢慢降至正常。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(60216)
"胆红素300mmol\/L，要看直接胆红素升高，还是间接胆红素升高。直接胆红素升高为主的黄疸，主要是由于肝病或者胆道系统梗阻性疾病造成，需要明确病因才能对症治疗。如果是间接胆红素升高，提示溶血性疾病引起的胆红素升高，要进行血液系统疾病的检查。胆红素300mmol\/L是严重的肝功能异常，通常需要至肝病门诊进行血常规、肝功能，及肝脏B超、CT、磁共振进行检查。如果是急性肝炎发作，需要抗病毒保肝治疗。如果是出现胆道梗阻性疾病，例如梗阻性黄疸是肿瘤引起，需要进行胆汁引流术。如果是血液系统的疾病，需要进行相关的治疗才能够使胆红素下降。胆红素300mmol\/L多久才能下降取决于疾病的原因，因此没有一个定论。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(91714)
转氨酶下降的时间与转氨酶目前的水平有关，主要有以下几种情况：1、1个月：如果转氨... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/10/15播放(88708)
转氨酶下降的时间与转氨酶目前的水平有关，主要有以下几种情况：
1、1个月：如果转氨...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/10/15播放(88708)
"胆红素300μmol\/L，一般大概相当于是17.5mg左右，这个水平主要要看孩子的自身情况，还有导致黄疸的原因是什么。小婴儿在出生以后，大部分孩子都会出现新生儿黄疸的情况。婴儿胆红素300μmol\/L，如果是个生理性黄疸，孩子正好在峰值，比如在生后4-5天的时候，通常来讲生后1周左右它就开始下降，2周就可以完全退净。但如果孩子黄疸是在生后1周以后出现的，而且可能还合并有感染等问题，这时一定要到医院去就诊，不一定能够自己就降下来，需要及时治疗。对于婴儿出现黄疸的症状，应该适量多给婴儿喝母乳，母乳可以促进婴儿胎便尽早排出，大便排出能减少婴儿体内的胆红素，应时刻观察婴儿的精神状况，一般照蓝光可以帮助分解皮肤表层的胆红素，让它从身体里排出去。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/14收听(22284)
转氨酶200U/L，降至正常所需的时间与去除其病因的早晚有关，经积极治疗恢复得更快。若是药物因素引起的转氨酶升高，则可在停药后的2-3天内恢复正常。转氨酶...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/17阅读(3974)
"转氨酶56U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常，通过保肝治疗，一般一周左右就能下降。但发现肝功能异常，转氨酶升高，需要明确升高的原因，生理性的原因和病理性的原因都可以导致转氨酶升高。生理性的原因包括熬夜、喝酒、疲劳、休息不好，病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，以及代谢性肝病。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都由于乙肝感染造成。因此，发现肝功能异常，先要进行肝炎病毒的检测，如果提示是由乙肝引起的肝炎发作，需要进行积极的抗病毒治疗。脂肪肝也可以引起转氨酶异常，脂肪肝引起的转氨酶异常，建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/10/28收听(21975)
"转氨酶90U\/L如果是因为长期性的熬夜、暴饮暴食、服用肝损害的药物、过量的饮酒，经过积极的治疗，及时终止诱因、改变生活习惯，一般一周即可降到正常。但如果是因为长期的重度脂肪肝、酒精肝等引起，则需要经过长期的调理饮食控制、戒酒，才能够逐步的转氨酶恢复正常。一般需要2-4周。如果是因为乙肝、丙肝引起的肝硬化，转氨酶90U\/L经过积极的治疗，可能在一个月内恢复正常。但也有可能永远都恢复不了正常，因为肝硬化严重的情况下，肝细胞已经大量的坏死、肝功能无法恢复。如果是因为肝癌引起的转氨酶升高，应该要积极治疗肝癌，才有可能是转氨酶下降至正常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/21收听(48098)
"转氨酶80U\/L是属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常，一般通过保肝治疗，1-2周就能够下降。发现肝功能异常要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病是由于乙肝感染造成，在进行保肝治疗的同时我们要进行肝炎病毒的检测。如果发现是由乙肝发作引起的转氨酶升高，需要进行抗病毒治疗，推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制而改善肝功能。目前由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果发现肝功能异常我们还需要进行肝脏超声的检测，如果超声提示有脂肪肝的存在，考虑由脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/10/26收听(88909)
转氨酶240U/L提示肝功能轻度异常，一般口服双环醇类的药物或者甘草酸类的药物，大约1-2周转氨酶能够明显下降。但转氨酶的下降并不代表肝功能的恢复，疾病的好转，需要进一步明确转氨酶升高的病因，对因治疗，才能保持肝功能持久的正常。如病毒性肝炎需要进行抗病毒联合保肝治疗，而酒精肝引起的转氨酶升高需要戒酒。另外脂肪性肝病也会引起转氨酶的升高，需要进行抗脂肪肝的治疗。此外，药物引起的肝损伤，吃保肝药物的同时，还需要停用可疑的致肝损的药物。如果是肝硬化甚至肝癌引起的转氨酶升高，需要进行肝癌或者肝硬化相关的治疗。
2020/07/19收听(77542)
转氨酶90U/L左右，说明肝脏有持续性的肝脏炎症活动，多久能降下来要根据患者不同的病因，以及肝... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(81624)
转氨酶90U/L左右，说明肝脏有持续性的肝脏炎症活动，多久能降下来要根据患者不同的病因，以及肝...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(81624)
"转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，而临床上引起转氨酶升高的原因有很多，因此不同原因引起的转氨酶升高，其降的速度也有差别。由于转氨酶的正常值一般不超过40u\/L，而转氨酶数值达到90u\/L时，已经出现了较为明显的升高，这时还需要给予适当的保肝治疗。同时最重要的是，积极查找原因，针对病因进行处理，才能够使转氨酶更快的恢复正常。有些原因导致的转氨酶数值升高，比如胆囊炎、药物性肝炎，在给予积极的保肝抗炎治疗，去除病因以后，转氨酶的数值有可能很快的恢复正常，有可能在3-5天内即可。但是对于慢性肝功能损害，比如肝硬化、慢性乙型肝炎所造成的转氨酶升高，此时数值恢复得较为缓慢，有可能需要半个月甚至更长的时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(91008)
"首先要明确是哪种转氨酶，因为转氨酶包括两大类，一类是反映肝细胞损伤的转氨酶，主要指谷丙转氨酶、谷草转氨酶。另一类是反映胆管细胞损伤的转氨酶，主要指谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。可能指的主要是谷丙转氨酶、谷草转氨酶，300U\/L还是比较重的肝脏损伤，已经接近于正常值上限的十倍，这种情况一定要积极进行治疗。是不是严重，还要根据转氨酶升高的原因而定。如果是饮酒等造成的损伤，把原因去除以后，那么肝功就正常了，就不是很严重。如果同时合并胆红素升高，症状特别明显，那么可能病情还是相对重的。不管怎样，300U\/L的转氨酶还是要及时治疗的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/16收听(26948)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到300U/L以上，通常说明肝脏的受损比较严重。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/19播放(73255)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到300U/L以上，通常说明肝脏的受损比较严重。...
2021/08/19播放(73255)
转氨酶升高多久能降下来，需根据疾病类型、病情严重程度等进行分析，常见情况如下：1... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(90450)
转氨酶升高多久能降下来，需根据疾病类型、病情严重程度等进行分析，常见情况如下：
1...
2021/08/30播放(90450)
转氨酶升高也就是肝功能异常，吃保肝药和降酶药大约2-4周能够下降，但转氨酶的下降并不代表肝炎的好转。发现转氨酶升高、肝功能损害，需要明确升高的原因。有很多病因都会引起肝功能的损伤、转氨酶的异常，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝炎。如果是病毒引起的肝炎，需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是药物性肝损伤，需要停用可疑的药物，加强保肝治疗。如果是由于脂肪肝引起的转氨酶升高，除了吃保肝药以外，还要注意低脂饮食，配合运动。
2020/09/25收听(39066)
"复方甘草酸铵、联苯双酯、水飞蓟宾等药物能够降转氨酶。当人体肝功能受损失，就无法正常代谢人体血液中的转氨酶，因此会导致转氨酶升高，需要使用保护肝细胞、改善肝功能的药物帮助降低转氨酶。复方甘草酸铵对于各种肝脏疾病具有重要作用，不仅能够促进肝细胞恢复，同时还可以预防肝坏死，在肝功能逐渐恢复后转氨酶升高就可以得到改善。联苯双酯不仅可以加强肝脏对毒素的代谢功能，同时还能够降低代谢产物对肝细胞造成的损坏，因此能够达到比较不错的保肝降酶作用。水飞蓟宾主要的作用就是增强肝细胞功能、保护肝细胞，是常见的护肝药物，同时对于转氨酶升高也具有降低的作用。部分人出现转氨酶升高是由于不良的生活习惯导致，比如长期熬夜、使用避孕药、大量酗酒等。再针对这些因素进行调整，转氨酶升高也可以得到改善。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/16收听(46739)
孕妇转氨酶达300U/L时需要提高警惕，怀孕过程中孕妇多器官由于受到妊娠影响，可能出现功能改变... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/04播放(74510)
孕妇转氨酶达300U/L时需要提高警惕，怀孕过程中孕妇多器官由于受到妊娠影响，可能出现功能改变...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/04播放(74510)
"转氨酶300U\/L左右，需要住院治疗。因为正常的转氨酶为0-40U\/L，转氨酶300U\/L左右已经明显高于正常值，说明肝脏已经受到损伤。转氨酶为人体肝脏正常运行过程当中必不可少的催化剂，是肝脏的晴雨表，肝细胞是转氨酶主要的生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等，会造成肝细胞受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶升高十分敏感，当肝细胞受到1%的破坏时，转氨酶就会升高一倍。转氨酶达到300U\/L时，需要住院进行保肝对症支持治疗，同时还要查找病因，进行病因治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(83853)
"转氨酶300u\/L，属于中重度的升高，提示肝脏损伤比较明显，是否需要住院，还要依据病人其他的检测指标。如果转氨酶300u\/L多，同时合并黄疸，甚至病人的症状比较明显，比如恶心、纳差、乏力，甚至黄疸，必须得需要住院治疗。转氨酶升高的原因不是很清楚，需要进一步检查，也需要到住院，才能做一个详细的检查。虽然转氨酶300u\/L多，但病人被诊断为是一种传染性的肝炎，比如甲肝、戊肝或者其他的传染性疾病，也建议住院治疗。"
2019/07/09收听(45257)
血中谷丙转氨酶100U/L多久能降下来，要根据导致谷丙转氨酶升高的原因而定。谷丙转氨酶是肝功能的重要指标，其数值升高代表肝脏受到一定损伤。正常情况下，谷丙...
2020/04/17阅读(3680)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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