河北医科大学第三医院
感染科
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转氨酶90U/L左右，说明肝脏有持续性的肝脏炎症活动，多久能降下来要根据患者不同的病因，以及肝损伤的严重程度来决定。
1、如果属于一过性的肝脏损伤，比如吃药或者饮酒以后，引起一过性转氨酶升高。通常1-2周的时间，通过戒酒或者停药以后，再适当用保肝护肝药物，1-2周可以降下来；
2、转氨酶90U/L有的时候也见于严重的肝病，比如肝脏硬化。肝脏进入硬化阶段，肝脏的炎症可能活动没有原来厉害，转氨酶可以呈轻度升高，比如在100U/L以内，超过40U/L但不是太高。肝脏硬化的转氨酶达到90U/L，降下来有难度。有的时候要分清楚引起疾病的原因，比如是乙肝、丙肝还是酒精肝，通过针对病因进行不同的治疗，抗乙肝病毒、抗丙肝病毒，把病毒控制住以后，肝脏炎症活动才能逐渐的稳定下来，这个过程可能需要时间更长，也许1个月、2个月，甚至时间更长。只有把病毒控制下来以后，肝脏的慢性炎症活动才能趋于稳定。对于酒精性肝病的患者也是如此，戒酒以后通过适当的保肝护肝治疗，转氨酶90U/L大多数在2-3个月以内能够降到正常。
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"转氨酶90U\/L如果是因为长期性的熬夜、暴饮暴食、服用肝损害的药物、过量的饮酒，经过积极的治疗，及时终止诱因、改变生活习惯，一般一周即可降到正常。但如果是因为长期的重度脂肪肝、酒精肝等引起，则需要经过长期的调理饮食控制、戒酒，才能够逐步的转氨酶恢复正常。一般需要2-4周。如果是因为乙肝、丙肝引起的肝硬化，转氨酶90U\/L经过积极的治疗，可能在一个月内恢复正常。但也有可能永远都恢复不了正常，因为肝硬化严重的情况下，肝细胞已经大量的坏死、肝功能无法恢复。如果是因为肝癌引起的转氨酶升高，应该要积极治疗肝癌，才有可能是转氨酶下降至正常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/21收听(48098)
"转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，而临床上引起转氨酶升高的原因有很多，因此不同原因引起的转氨酶升高，其降的速度也有差别。由于转氨酶的正常值一般不超过40u\/L，而转氨酶数值达到90u\/L时，已经出现了较为明显的升高，这时还需要给予适当的保肝治疗。同时最重要的是，积极查找原因，针对病因进行处理，才能够使转氨酶更快的恢复正常。有些原因导致的转氨酶数值升高，比如胆囊炎、药物性肝炎，在给予积极的保肝抗炎治疗，去除病因以后，转氨酶的数值有可能很快的恢复正常，有可能在3-5天内即可。但是对于慢性肝功能损害，比如肝硬化、慢性乙型肝炎所造成的转氨酶升高，此时数值恢复得较为缓慢，有可能需要半个月甚至更长的时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(91008)
转氨酶下降的时间与转氨酶目前的水平有关，主要有以下几种情况：1、1个月：如果转氨... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/10/15播放(88708)
转氨酶下降的时间与转氨酶目前的水平有关，主要有以下几种情况：
1、1个月：如果转氨...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/10/15播放(88708)
"谷丙转氨酶正常值是0-40U\/L之间，出现谷丙转氨酶达到90U\/L，属于轻度的升高，一般口服保肝药物一周左右就会出现下降。谷丙转氨酶是肝功能的重要指标，其数值升高代表肝脏受到一定损伤。正常情况下，谷丙转氨酶只会少量释放入血，血中正常值为0-40U\/L，当谷丙转氨酶100U\/L时，说明肝功能已经出现损害，可见于多种肝脏疾病，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等。一般口服保肝药物谷丙转氨酶一周左右就会出现下降，口服保肝药物只是暂时的措施，需要明确转氨酶升高的原因，对因治疗，通常转氨酶升高包括生理性的升高以及病理性的升高。患者转氨酶生理性的升高主要由于大量的饮酒、疲劳、睡眠不足引起，经过休息补充睡眠，肝功能可以恢复正常。如果是病理性的转氨酶升高，需要至肝病门诊明确病因，在口服保肝药物的同时要进行对因治疗，才能够使肝脏恢复健康。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/14收听(11265)
转氨酶200U/L，降至正常所需的时间与去除其病因的早晚有关，经积极治疗恢复得更快。若是药物因素引起的转氨酶升高，则可在停药后的2-3天内恢复正常。转氨酶...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/17阅读(3974)
"转氨酶56U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常，通过保肝治疗，一般一周左右就能下降。但发现肝功能异常，转氨酶升高，需要明确升高的原因，生理性的原因和病理性的原因都可以导致转氨酶升高。生理性的原因包括熬夜、喝酒、疲劳、休息不好，病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，以及代谢性肝病。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都由于乙肝感染造成。因此，发现肝功能异常，先要进行肝炎病毒的检测，如果提示是由乙肝引起的肝炎发作，需要进行积极的抗病毒治疗。脂肪肝也可以引起转氨酶异常，脂肪肝引起的转氨酶异常，建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/10/28收听(21975)
"如果患者出现谷丙、谷草转氨酶升高，需要积极的查找引起转氨酶升高的原因。如患者是否在出血前的一周有饮酒、服药以及熬夜、劳累的情况，这些情况都可能引起患者肝功能的变差，以及谷丙、谷草转氨酶的升高。对于此类情况，首先需要积极的改变日常生活习惯，在必要的时候服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，进行降低转氨酶的治疗。一般经过10-15天左右的治疗，患者的转氨酶多可降至正常。如果患者平常就有基础性肝病，如病毒性肝炎或者其他自身免疫性肝炎，出现转氨酶升高，此时患者还需要进一步的抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA，看患者有没有病毒的复制，如果患者有病毒的复制，合并谷丙、谷草转氨酶的升高，需要在积极抗病毒治疗的基础上，再进行保肝治疗。保肝治疗可以选择还原型谷胱甘肽，也可以选择甘草酸二铵等药物进行保肝治疗，积极的治疗10天左右，患者的转氨酶也可慢慢降至正常。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(60216)
"转氨酶80U\/L是属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常，一般通过保肝治疗，1-2周就能够下降。发现肝功能异常要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病是由于乙肝感染造成，在进行保肝治疗的同时我们要进行肝炎病毒的检测。如果发现是由乙肝发作引起的转氨酶升高，需要进行抗病毒治疗，推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制而改善肝功能。目前由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果发现肝功能异常我们还需要进行肝脏超声的检测，如果超声提示有脂肪肝的存在，考虑由脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/10/26收听(88909)
转氨酶240U/L提示肝功能轻度异常，一般口服双环醇类的药物或者甘草酸类的药物，大约1-2周转氨酶能够明显下降。但转氨酶的下降并不代表肝功能的恢复，疾病的好转，需要进一步明确转氨酶升高的病因，对因治疗，才能保持肝功能持久的正常。如病毒性肝炎需要进行抗病毒联合保肝治疗，而酒精肝引起的转氨酶升高需要戒酒。另外脂肪性肝病也会引起转氨酶的升高，需要进行抗脂肪肝的治疗。此外，药物引起的肝损伤，吃保肝药物的同时，还需要停用可疑的致肝损的药物。如果是肝硬化甚至肝癌引起的转氨酶升高，需要进行肝癌或者肝硬化相关的治疗。
2020/07/19收听(77542)
转氨酶降低的所需时间，通常因人而异、因病而异。 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(51601)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/03播放(51601)
"转氨酶90u\/L无法判断肝病的严重程度。转氨酶存在于肝细胞的胞浆中，在肝细胞炎症坏死的时候，从细胞内释放出来。大多数情况下，炎症越重，转氨酶就越高，但是在有些肝硬化和重症肝炎后期并不是如此。因为肝硬化时肝体积缩小，能释放的转氨酶的肝细胞也比较少，所以转氨酶可以表现为正常，或者只是轻度升高。在重症肝炎的后期，肝细胞大量坏死之后，新的肝细胞来不及再生，而残存的少量肝细胞也不能再释放较多的转氨酶，会出现黄疸指标很高，但是转氨酶并不高的现象，这是临床上常见的胆酶分离现象，往往提示肝病严重。因此，不能只凭转氨酶的高低来判断肝病是否严重。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/30收听(74824)
转氨酶升高多久能降下来，需根据疾病类型、病情严重程度等进行分析，常见情况如下：1... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(90450)
转氨酶升高多久能降下来，需根据疾病类型、病情严重程度等进行分析，常见情况如下：
1...
2021/08/30播放(90450)
转氨酶升高也就是肝功能异常，吃保肝药和降酶药大约2-4周能够下降，但转氨酶的下降并不代表肝炎的好转。发现转氨酶升高、肝功能损害，需要明确升高的原因。有很多病因都会引起肝功能的损伤、转氨酶的异常，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝炎。如果是病毒引起的肝炎，需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是药物性肝损伤，需要停用可疑的药物，加强保肝治疗。如果是由于脂肪肝引起的转氨酶升高，除了吃保肝药以外，还要注意低脂饮食，配合运动。
2020/09/25收听(39066)
"转氨酶的正常值是0-40U\/L之间，90U\/L超过了两倍正常值，但仍然属于轻度肝功能异常，不算非常严重。由于我国是肝炎大国，如果发现肝功能异常，要进行肝炎病毒的检测，检测的目的主要是观察是否有甲肝、乙肝、丙肝或者戊肝的感染。如果检测当中确认是病毒感染造成肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗。由于近年来脂肪肝的发病率也逐年上升，因此发现转氨酶升高，还需要进行超声检查来明确是否有脂肪肝的存在。如果确认是脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能，药物以及酗酒都能够引起肝功能的损伤。因此，如果有可疑的服药史或者饮酒史，建议停用，口服保肝药物来进行治疗。"
2020/10/21收听(99142)
"复方甘草酸铵、联苯双酯、水飞蓟宾等药物能够降转氨酶。当人体肝功能受损失，就无法正常代谢人体血液中的转氨酶，因此会导致转氨酶升高，需要使用保护肝细胞、改善肝功能的药物帮助降低转氨酶。复方甘草酸铵对于各种肝脏疾病具有重要作用，不仅能够促进肝细胞恢复，同时还可以预防肝坏死，在肝功能逐渐恢复后转氨酶升高就可以得到改善。联苯双酯不仅可以加强肝脏对毒素的代谢功能，同时还能够降低代谢产物对肝细胞造成的损坏，因此能够达到比较不错的保肝降酶作用。水飞蓟宾主要的作用就是增强肝细胞功能、保护肝细胞，是常见的护肝药物，同时对于转氨酶升高也具有降低的作用。部分人出现转氨酶升高是由于不良的生活习惯导致，比如长期熬夜、使用避孕药、大量酗酒等。再针对这些因素进行调整，转氨酶升高也可以得到改善。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/16收听(46739)
血中谷丙转氨酶100U/L多久能降下来，要根据导致谷丙转氨酶升高的原因而定。谷丙转氨酶是肝功能的重要指标，其数值升高代表肝脏受到一定损伤。正常情况下，谷丙...
2020/04/17阅读(3680)
使用双环醇最快3-5天可以达到降低转氨酶的效果，虽然双环醇降低转氨酶的效果比较良好，但更主要的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/02播放(89514)
使用双环醇最快3-5天可以达到降低转氨酶的效果，虽然双环醇降低转氨酶的效果比较良好，但更主要的...
2023/03/02播放(89514)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到90U/L，通常说明肝脏细胞受损比较明显，肝脏... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(79423)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到90U/L，通常说明肝脏细胞受损比较明显，肝脏...
2021/09/03播放(79423)
"转氨酶90U\/L提示轻度的肝功能损伤，如果是轻度的肝损首先要考虑生理性原因导致，生理性原因包括熬夜、大量饮酒或者疲劳。另外病理性的原因也可以导致转氨酶轻度升高，常见的病理性原因包括脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、酒精性肝病以及自身免疫性肝病。如果发现转氨酶升高，建议首先进行肝炎病毒全套的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，另外药物也会引起转氨酶升高。如果是由于药物引起的肝功能损伤，建议停用所有可疑的药物，并且进行积极的保肝治疗。"
2020/11/26收听(44573)
"转氨酶90U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常需要明确病因，对应治疗。生理性的原因和病理性的原因，都可以导致转氨酶升高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤，以及代谢性肝病、自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高，要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是有乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/11/04收听(92581)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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