上海市第六人民医院
神经外科
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头磕破皮且流血，需根据流血多少，以及磕破皮的大小、形状选择不同处理方法，主要情况如下：
1、少量出血：如果仅渗出少量血，一般自行消毒、压迫即可；
2、大量出血：如果出血量较多、出血速度较快，且伤口较大，则需去往医院就诊，由急诊外科或神经外科的医生对伤口进行处理。如果经过简单的清创、加压、包扎就能止血，可能无需缝合。如果在急诊区域就可进行简单的缝合处理，则伤口处理相对较简单。如果磕破头皮的范围较大，如头皮被掀开，属于头皮撕脱伤，此时可能需要进入手术室进行较大的清创、缝合，才能将伤口处理好。
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"临床上依据患者头皮磕破损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果头皮磕破损伤程度较轻，仅伴有局部少量的渗血，此时可以通过活力碘消毒2-3遍，外撒止血粉，无菌纱布包扎，适当的加压5分钟，大部分患者局部出血的症状可自行缓解，一般3-5天左右伤口可完全结痂，达到较好的治疗效果。二、如果头皮磕破处较严重，伴有明显的肿胀、疼痛、活动性出血，此时需要尽快给予局部清创缝合处理，并在受伤的24小时内注射破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。大部分患者常需要1周左右，才能够拆除局部的丝线，切口达到完全愈合的状态，不会造成严重的影响。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/11收听(82028)
患者头被磕破皮伴有流血，一般来说这要依据局部组织损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者局部磕破皮的程度较轻，仅伴有软组织损伤，流血量较少，此时可采用活力碘棉球局部消毒2-3遍后外敷云南白药粉，无菌纱布加压包扎处理即可起到较好的止血效果。二、如果患者头部磕伤较严重，不仅伴有局部流血，甚至造成患者颅骨的损伤。患者出现了恶心、呕吐、头晕、头痛的症状，需要尽快完善头颅CT检查。如果伴有颅骨的骨折，需要行颅骨修补，局部清创缝合，彻底止血处理。这种情况患者受伤较严重，常需要较长时间的恢复。
2019/11/17收听(13778)
"磕破皮依据患者创伤的程度不同，处理方法也有所差别：1、如果患者摔伤后仅造成皮肤的破损，并没有肌肉及深部软组织的损伤。创面没有活动性出血，此时建议给予活力碘消毒2-3遍后，局部纱布保扎。最好能够注射破伤风免疫球蛋白，来预防破伤风的感染；2、如果患者磕破皮后伴有深部组织肌肉损伤，同时创面内有活动性出血。此时单纯的消毒局部加压包扎止血效果较差，需要尽快到医院进行局部的清创缝合，止血处理。同时也要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，来预防破伤风的感染。"
2019/07/12收听(11605)
患者磕破皮出现化脓的情况，意味着之前对外伤的处理并不规范，造成了一定程度的感染。如果仅是伤口处出现化脓，并没有出现伤口周围严重红肿以及疼痛的情况，可以先自行处理。建议购买一个一次性换药包，其中有需要用到的各种材料，另外准备双氧水以及碘伏。首先，用双氧水冲洗伤口，此时双氧水会将伤口内的脓液冲洗掉很大一部分。然后用棉签擦拭伤口表面，尽量将脓液全部擦拭净，接着用碘伏涂抹伤口周围的皮肤以及伤口表面。如果伤口已经结痂，需要将痂下的脓液也去除干净，然后用无菌纱布覆盖，2-3日换药一次，需要口服抗生素，建议以青霉素类或者头孢类为首选。如果化脓比较严重，局部出现红肿甚至肿胀的情况，建议及时到医院就诊。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/21收听(38976)
"破皮流血以后要先止血，用手按压伤口，也可以用纱布按压在伤口表面，将伤口止血。如果伤口出血止住以后，注意检查一下伤口的深度、大小、位置，内部有没有混杂一些脏东西。如果伤口比较表浅，用碘伏消毒以后纱布包扎就可以了，同时需要到医院打破伤风针。如果伤口比较深，需要到医院来进行清创缝合，用双氧水反复冲洗伤口，用生理盐水和碘伏对伤口进行消毒。如果是对于比较规整的伤口，将伤口缝起来就可以。如果伤口不是很规则，需要用剪刀修理一下，将表面上坏死的组织或者血供比较差的组织清理干净，然后再将伤口进行缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(50354)
手磕破皮了，如果创面比较表浅，且没有接触到明显的污染物，可以给予碘伏擦拭。消毒后用无菌纱布覆盖、包扎，并勤换药，几天后创面就可以愈合。如果磕破的地方伤口比较深，需要去医院进行相应的处理，可能需要打破伤风疫苗，以及进一步的清创、缝合处理，但是磕破皮以后都可以先用碘伏消毒，以减少感染的几率。对于磕破地方的皮肤不要撕掉，对创面的愈合有帮助。手磕破皮以后，要看创面的大小、深浅，以及是否接触到了污染物，这种情况可能需要采取不同的处理措施，所以最好是到医院，听从专业医生给予的治疗建议。
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/08收听(92508)
"临床上依据患者手磕破皮的严重程度不同常可采取不同的处理方法：一、如果患者手磕破皮的程度比较轻，局部仅伴有毛细血管少量渗血。并没有明显的污泥淤积。可以通过活力碘棉球局部反复消毒，保持创面相对无菌的环境，外敷云南白药粉可起到较好的止血、促进肉芽组织生长的效果，大部分患者治疗3-5天后创面可结痂愈合。二、如果患者手磕破皮的程度比较严重、创面范围比较广泛，且伴有活动性出血以及较多的异物残留，此时建议患者采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗创面，行创面的缝扎止血处理，患者受伤的24小时内需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白来预防破伤风感染，避免引起严重的并发症。"
2020/01/16收听(69626)
小孩子活泼好动，出现皮肤磕破皮这种现象在临床上比较多见，处理上要注意以下几点：1... 肖娟│北京协和医院 2021/02/02播放(99857)
小孩子活泼好动，出现皮肤磕破皮这种现象在临床上比较多见，处理上要注意以下几点：
1...
肖娟│北京协和医院
2021/02/02播放(99857)
"腿磕破皮了，最好到正规的急诊外科或者是骨外科来进行处理，一般有以下处理方法：1、消毒：对于局部磕伤的部分进行常规碘伏消毒、生理盐水冲洗。2、修补、缝合：如果出现破皮、裂伤等情况，在短时间内应该进行一期的修补、缝合处理。3、药物治疗：根据受伤的严重程度或者是感染程度，可以进行皮下或者是肌肉注射破伤风，来防止发生破伤风感染的可能，同时应该口服青霉素或者是头孢克肟等药物来预防感染。4、物理疗法：局部形成的肿胀可以进行热敷或者是微波理疗，都有助于促进局部的血液循环，有助于减轻疼痛和肿胀。总之，腿磕破皮要及时到医院就诊。"
李常月│七台河市人民医院
2021/07/02收听(27024)
患者地鼻部由于磕到，引起流血，应当及时到医院就诊，以止住鼻血，防止出血量过多引起失血、贫血，以... 王军│北京大学第一医院 2023/03/30播放(52379)
患者地鼻部由于磕到，引起流血，应当及时到医院就诊，以止住鼻血，防止出血量过多引起失血、贫血，以...
王军│北京大学第一医院
2023/03/30播放(52379)
"对于一般的表浅皮肤擦伤，用生理盐水冲洗就可以。如果手边没有生理盐水，用自来水或者矿泉水冲洗问题也不大。如果伤口表面有泥沙、碎玻璃等污染物，可以用碘伏清洁消毒以后，再用生理盐水清洗干净，局部的伤口可以暴露在空气中，不需要特殊的包扎。如果需要穿长裤，需要包扎伤口，可以用凡士林纱布覆盖创面再用纱布进行包扎，这样做的目的主要是让伤口保持湿润，如果不穿长裤可以不用包扎。一般对伤口不需要频繁的每天换药，频繁换药会妨碍伤口的愈合。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/03/04收听(59363)
"临床中经常碰到孩子脸蹭破皮、头面部裂伤的情况，家长都非常担心，主要是怕留下疤痕。出现这些情况，一般不建议孩子家长自行处理，甚至涂抹来历不明的药膏、粉剂等。最好的办法是带孩子到医院，先清创，把杂物、血迹清除以后，判断受伤程度深浅，比如只伤及表皮，则将来应该是不会留下疤痕的；如果伤及真皮，需要做一些修复，尽量让创伤降到最低。在修复过程后期，还可以用生长因子等医用的药物，促进创面的快速愈合。"
刘奎│河南科技大学第一附属医院
2019/01/23收听(87997)
"宝宝脸磕破皮，需要区分伤口的深度。表皮的损伤、擦伤，可以在家里自行涂抹聚维酮碘等消毒液防止感染，每日涂抹。如果出现深的伤口，伤口深及真皮层有裂伤，需要及时去医院进行清创缝合，还要注射破伤风针，每日伤口要进行消毒换药，防止伤口感染。如果是间断缝合，一周以后还需要到医院进行拆线，对伤口进行消毒处理，一次愈合相对来说瘢痕不会明显。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/15收听(59276)
"手指磕伤、破皮后的处理比较简单，按照题目描述是磕伤后破了层皮，如果能保证没有骨折的风险，伤口可以不用去医院进行诊治，在家用干净的纱布简单包扎就可以自行愈合。如果伤口破的地方污染比较重，比如蹭到沙土地，有很多异物时需要外科医生进行标准的清创。当然，在清创之前医生还会询问患者有没有骨折的可能性，也就是手指骨骨折的可能性，可能会需要给病人进行X光片检查。如果没有骨折，在清创彻底的情况下进行简单包扎，伤口都会很快愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(86179)
头部磕碰出现肿块，根据时间不同，可以采用以下方法处理：1、24小时之内：建议患者... 杨冬│中日友好医院 2021/08/05播放(65882)
头部磕碰出现肿块，根据时间不同，可以采用以下方法处理：
1、24小时之内：建议患者...
杨冬│中日友好医院
2021/08/05播放(65882)
"婴儿头磕了以后要检查孩子头部有没有包或凹陷，如果有小包的话，在24-48小时内局部冷敷，避免按摩。如果孩子头部磕到以后，出现精神状态差、恶心、呕吐、抽搐、头部包块明显增大、有凹陷、肢体活动障碍等，需要及时到医院就诊。如果孩子头部磕伤以后，精神状态很好，没有恶心、呕吐、包块，头部没有凹陷，肢体活动正常，没有抽搐，这种情况可以先观察。如果孩子想睡觉可以睡，但是要半个小时到一个小时左右叫一叫，必须把孩子叫醒，看孩子精神状态怎么样。如果孩子精神状态好，可以继续观察，一般至少观察三天。如果孩子出现上述异常表现，就是头部包块逐渐增大，头部有凹陷，有恶心、呕吐、精神状态差、抽搐等需要及时到医院就诊，挂小儿神经外科检查，通常需要做头部CT，明确有无颅骨骨折、颅内出血、颅脑损伤等。"
周垂兵│长春市儿童医院
2020/12/10收听(77907)
脑外伤病人在急性创伤已经恢复之后，仍有许多症状长期不能消除。但临床上没有确切的神经系统阳性体征，甚至通过CT、核磁等检查也没有异常。这类病人往往一般情况较好，但头痛、头晕及一些自主神经功能紊乱或精神症状却经久不愈。如果这些症状持续三个月以上仍无好转，称为脑外伤后综合征，主要表现为头晕、头痛，头痛常为胀痛、跳痛、下午重，常在额、枕部。治疗时需要耐心开导，解除病人对脑外伤后遗症的恐惧心理，使病人树立信心、认识疾病、战胜疾病。休息要适当，鼓励病人参加户外活动，做一定的工作，保持一定的生活规律，对症治疗，包括止痛、镇静、神经营养药等。
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(55649)
"孩子磕着头部后首先要注意观察神志情况、反应情况等，看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象，若有上述现象，则需要考虑颅内损伤、出血等，需要立即就医紧急处理。如果孩子受伤后精神不振、反应迟钝，无法确定是否有颅内损伤，也建议及时就医请神经外科的医生进行检查，必要时可以行头颅CT以明确诊断。如果孩子摔伤头部导致局部有包块，一般为软组织损伤导致的局部肿胀、头皮血肿。小的头皮血肿大多不需特殊处置，数日内即可自行吸收消失，一般建议在受伤24-48小时内，包块局部可以冷敷，起到止血、止痛、消肿的作用，超过48小时包块较稳定，没有继续增大的趋势，则可以局部热敷，以促进淤血吸收、消散。如果孩子受伤当时头部肿块较大、波动量较明显，考虑头皮血肿出血量较多，也建议及时就医，让医生进一步处置，必要时可能需行头皮血肿的穿刺放血，并加压包扎，促进头皮血肿早日吸收。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/09/07收听(22784)
"脸磕破皮后通常一周左右的时间能够恢复好，但确定的恢复时间主要是根据破皮的严重程度以及日常的护理，单纯的磕破皮，范围较小且没有出血的情况下，不需要特殊的处理，通常两天就能够恢复。小面积磕破皮且有出血的情况下，可以及时用消毒水清洗局部，然后在局部擦上红霉素软膏，一般3-5天就能够结痂恢复，但是在此期间不能沾水，以免导致局部感染流水、化脓的情况，会耽误恢复时间。最后如果磕破的范围大且深的情况下，需要及时去医院进行处理，严重的可能需要缝线治疗。这种情况下恢复的时间就会比较长，至少在两周时间，在恢复期间避免吃刺激、辛辣的食物，多吃维生素和蛋白质类食物，并且及时更换药膏，观察伤口处是否出现异常情况。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/11收听(72405)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(56355)
2021/03/22播放(56355)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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