脖子上面长小肉粒，比较常见的是长在颈部的软纤维瘤，也称为皮赘。通常随着年龄增长、皮肤松弛或者由于局部肥胖、摩擦，导致真皮中的疏松结缔组织增生，在重力作用下逐渐下垂，形成脖颈部有蒂的小皮赘。可以是单发，但经常是多发的小皮赘，属于良性结缔组织增生，一般没有危害，无需处理。当然多了可能会影响到外观，可以采取物理疗法，比如冷冻、激光等方式去除。
另外，长在脖子部位的小肉粒可能是人乳头瘤病毒感染所引起的病毒疣，部分可以长成细丝状凸起，称为丝状疣，表面有轻度角化。丝状疣具有一定传染性，如果人为搔抓或者摩擦等，可能会逐渐增多。所以遇到丝状疣，应该及时采取激光、冷冻方式将其清除，以免逐渐传播、增多。
