老人突然晕一下的原因主要有以下几种：
1、中枢系统：短暂性的脑缺血发作，有血管硬化、狭窄、斑块，高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，造成大脑的血管硬化、狭窄、缺血，而出现短暂性的脑缺血发作。可给予抗凝药物，包括华法林、达比加群酯、利伐沙班，还有抗血小板聚集的药物，阿司匹林、氯吡格雷，从而改善血液循环，需在医生的指导下用药；
2、前庭功能障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症都可以表现为晕一下的症状，需根据病因进行治疗，从而改善症状；
3、血管：一过性的迷走血管扩张会导致脑灌注不足，出现晕一下的症状，称为血管迷走反射；
4、心脏：心律失常、心肌缺血、心梗都会造成血流动力学改变，导致出现晕一下的症状。
