自言自语不是一种病，而是一种表现，此种表现可能是疾病的症状，也可能不是，但没有自言自语的疾病。具体如下：

1、正常现象：比如儿童期的小孩在玩的时候会经常自言自语，一个人一会儿扮演某色，一会儿扮演另外的一个角色，沉浸在故事情节里，是很正常的现象，这是小孩的心理发育特点，很多小孩都有此种情况，不是症状，更不是疾病；

2、疾病的症状：但有些人会有幻觉，或者老年人有意识问题，可能会自言自语。他在和幻觉对话，因为是虚幻的，可以听到虚幻的声音，看到虚幻的画面，这时可能是症状。此症状可能是某种病的一部分，比如和幻觉对话，有幻听，还有别的症状，可能自言自语是精神分裂症的症状。也可能老年人患病后，脑出现功能损害，也可能有幻觉，出现自言自语，可能是和脑的功能不好有关，可能是谵妄的一部分，所以不能简单地认为是不是疾病。