河北医科大学第三医院
感染科
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目前针对乙肝病毒感染者，或乙肝病毒导致的肝炎患者，有效的治疗手段是抗病毒治疗。通过有效的抗病毒治疗，不但能够使病情稳定，而且能够将病毒控制到最低水平，继而减少感染风险。如果DNA阴转，或表面抗原得到大幅度下降，传染性便会得到大幅度下降。通常只要DNA是阴性，与乙肝病毒感染者进行普通接触相对安全，但并非绝对。
通常只要乙肝的表面抗原是阳性，说明患者身体里仍然存在活病毒，即存在一定传染性。但DNA是阴性，与DNA的高滴度间传染性差别巨大，如DNA7次方或8次方的乙肝病毒感染者，其血液则具有极强传染性，而对于DNA＜20IU/ml患者的血液，或体液传染性较弱，甚至认为可以进行母乳喂养。
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"乙肝如果控制了还是有可能会传染，但是如果乙肝病毒数下降到正常，传染的概率是较低的，传染性也较弱。乙肝需要定期的随访复查，其中用于评估传染性强弱的主要是乙肝病毒DNA的高低，如果乙肝病毒DNA明显的升高，则代表传染性较强。如果评估是否引起了肝功能的损害，主要是看转氨酶以及胆红素是否出现异常，还有白蛋白是否有下降，来评估肝脏是否出现功能性的变化。而肝胆彩超主要是评估乙肝是否引起了肝脏的器质性的改变，如肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的可能性。所以乙肝一定要密切的随访、复查，以便及时的发现异常，及早的给予处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(52312)
"乙肝如果有了乙肝表面抗体，说明对乙肝具有一定的免疫力，这是要看乙肝表面抗原是否阴性。如果乙肝表面抗原阴性，就说明没有携带乙肝病毒，就不具有任何传染性。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体浓度越高，对乙肝的免疫力就越强，也不具有任何的传染性。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/14收听(96214)
"急性乙肝肝炎发作后的患者由于乙肝病毒DNA复制下降，传染性也会明显下降，但由于抗病毒治疗只是抑制乙肝病毒的复制，如果一旦停用药物就可能导致乙肝病毒的复制，并且仍然具有传染性，因此需要长期口服抗病毒药物进行治疗，乙肝病毒DNA转阴后不具有传染性。对于乙肝病毒的携带者，即使没有肝炎发作，也需要定期每半年进行肝病的体检。体检的内容需要包括肝功能、血常规、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的主要是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。如果出现了严重的肝纤维化，甚至肝硬化、肝癌的情况，否则就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"
2020/12/02收听(49609)
乙肝五项当中第二项乙肝表面抗体是阳性，数值比较高，在这种情况下有抗体保护作用，不会轻易被感染乙... 王妍│河北医科大学第二医院 2020/07/27播放(68896)
乙肝五项当中第二项乙肝表面抗体是阳性，数值比较高，在这种情况下有抗体保护作用，不会轻易被感染乙...
王妍│河北医科大学第二医院
2020/07/27播放(68896)
"乙肝治愈后就不具有传染性，乙肝治愈的标准很高，包括乙肝表面抗原转阴、乙肝病毒DNA转阴及肝功能恢复正常。因此治愈后体内不会携带乙肝病毒，也就不会具有任何传染性，乙肝携带者很难达到乙肝病毒的治愈，因为目前还没有任何的药物能够清除血液当中的乙肝病毒。目前的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，只能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。对于乙肝携带者如果没有达到临床治愈，仍然需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现肝炎的发作，就需要进行积极治疗。"
2020/10/02收听(62165)
"乙肝有抗体是不是还会传染乙肝，要看抗体指的是哪一项。因为在乙肝五项之中有三个抗体，如果是表面抗体的阳性，说明对乙肝有免疫力，因为表面抗体是一种保护性抗体，身体接触到乙肝病毒，这种抗体能够保护身体不被乙肝病毒所感染，既不会造成急性感染，也不会造成慢性感染。而如果抗体指的并不是表面抗体，而是e抗体或者核心抗体，没有保护的作用。因为这两种抗体并不是保护性抗体，出现阳性仅仅说明既往感染过乙肝病毒，并且目前也有可能是正在感染的状态，所以要看具体是哪一项抗体才能判断有没有传染性。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/19收听(69776)
"肺结核病人吃药15天之后是否还传染，应该做痰菌检测明确，如果痰菌检测是阴性，而且是反复几次都是阴性时，才能确定没有传染性，肺结核病人如果没有传染性，可以解除隔离，恢复正常生活。如果痰菌阳性，应该单独居住一个房间，而且要保持经常开窗，保持空气流通，因为痰中带菌的肺结核病人可以经过咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑，将结核分枝杆菌播散到空气当中污染空气，他人进入房间之后就有被感染的可能。所以如果与带菌的肺结核病人见面时，应该佩戴口罩，保持一定的距离，肺结核病人在咳嗽、打喷嚏的时候，也应该遮盖口鼻，尽量不要去人员密集的地方。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/19收听(99701)
"对于大部分感染结核分枝杆菌引起的肺结核患者，已经服用了三个月的抗结核药物是不会有传染性的，结核分枝杆菌感染之后会直接侵袭肺组织黏膜而导致炎症蔓延。呼吸道呼出的气体中带有飞沫，里面含有大量的结核分枝杆菌播散到空气中，被周围正常健康的人群吸入而受到传染，这个过程一般多发生在不断排出结核分枝杆菌的患者，主要是没有经过规范治疗小于一个月以内者。联合抗结核药物治疗超过一个月以上一般痰检结核分枝杆菌为阴性，这时是没有传染性的，吃药三个月以上就更不会有传染性了。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/19收听(80160)
"一般肺结核患者吃药治疗两个月不会传染，分为痰结核菌检查阳性及阴性患者，具体如下：1、痰结核菌检查阳性：患者经系统、正规的抗结核治疗2个月左右不具有传染性，具体需要3次不同时间痰结核菌检查涂片结果均阴性，基本可确定患者已不具有传染性；2、痰结核菌检查阴性：患者一直不具有传染性，可正常工作、学习和生活。但患者抗结核疗程与阳性者都是初治需要6个月左右，复治患者至少需要治疗8-12个月。痰结核菌检查阳性的肺结核患者体内结核杆菌的主要传播途径是经空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入就可引起感染。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(48133)
大部分肺结核病人经过正规抗结核治疗2个月以后，传染性可大幅度降低，即基本不具有传染性。...
大部分肺结核病人经过正规抗结核治疗2个月以后，传染性可大幅度降低，即基本不具有传染性。
高绪胜│山东省公共卫生临床中心
2021/02/04播放(73194)
"乙肝转阴要看是哪个指标转阴，如果是乙肝表面抗原转阴，说明体内的乙肝病毒已经被基本消灭，此时不具有任何传染性。但如果乙肝两对半中第一项为阳性，其他抗体检测转阴，仍然具有一定传染性。乙肝的传播途径主要是母婴传播、血液传播，以及性接触传播，我国是乙肝大国，大部分乙肝携带者或者肝炎发作的患者都是由于母婴传播而导致。目前我国对于新生儿出生后都常规接种乙肝疫苗，以降低乙肝的感染率。"
2020/08/14收听(39489)
"乙肝有没有传染性，不是看肝功能，而是看有没有乙肝病毒复制，如果有乙肝病毒复制，这是有传染性，反之就是没有传染性。乙肝是经过血液、性接触和母婴垂直传播的，日常生活接触不会传染。如果想保护周围的朋友和家人，最好的办法是积极的注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗的程序是0-1-6的原则，注射结束后的一个月查乙肝五项指标，看是否有乙肝表面抗体，如果有乙肝表面抗体，不用担心再被传染。乙肝小三阳肝功正常，只是说明疾病状态，属于携带者，不需要治疗，定期复查即可，生活中注意休息，不饮酒，不熬夜。"
刘春华│聊城市人民医院
2019/02/23收听(91566)
"肺结核吃药一个月是否会传染与具体情况有关，肺结核是结核分枝杆菌感染引起，病人可能会向体外排出结核菌，从而导致疾病的传播。肺结核患者经过一个月的抗结核治疗，有时体内的结核菌可以得到显著下降，痰抗酸染色可以转为阴性，此时肺结核的传染性可能会被消除，或者得到显著的减弱。有的时候抗结核药物起效较慢，甚至一个月的抗结核治疗都无效，病人仍然可能会向体外排出结核菌，此时仍然会具有传染性，所以肺结核患者吃药一个月，需要及时去医院就诊，评估抗结核药物的疗效，可能还需要做痰抗酸染色，评估患者是否具有传染性。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/07收听(72520)
"宝宝打了两针乙肝疫苗一般不会再被传染上乙肝，乙肝疫苗注射后一般可以刺激机体产生保护性抗体，即表面抗体出现阳性。一般乙肝表面抗体滴度越高，机体抵抗乙肝的免疫力也就越强，接触乙肝患者等情况时抵抗乙肝的作用也就越强，可以防止被传染。注射两针乙肝疫苗以后机体一般就会产生抗体，但是抗体的滴度不一定特别高，所以建议还是完成第三针的注射，这样抗体的滴度会更高一些。一般三针注射完两个月后检测乙肝表面抗体，如果抗体阳性就表明注射有效，定量检测还可以看到抗体的滴度。也有极少数的宝宝因为免疫力较低，可能不会产生抗体或者产生抗体滴度较低，这时建议重新注射或加强注射，所以建议宝宝需要定期复查乙肝表面抗体，如果出现阴性需要重新注射。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/08收听(15200)
"乙肝在医学上一般称为乙型肝炎，乙型肝炎痊愈之后就不会再传染他人，乙型肝炎痊愈的标志是肝功能恢复正常、乙型肝炎病毒HBV-DNA载量降到最低检测值下限之下、乙型肝炎表面抗原转阴、乙型肝炎e抗原转阴，这种情况就视为是痊愈。因为已经没有乙型肝炎病毒的存在，也就不具有传染性。乙型肝炎的传染主要通过血液途径传播，如共用注射器是最高的传播风险，或者是共用个人用品，如指甲刀、刮胡刀、牙刷等，可以通过破损的皮肤感染。乙型肝炎青少年感染者，大多都是因为母婴垂直传播被感染的乙型肝炎病毒。"
2021/05/02收听(28227)
一般而言宝宝在注射完2针乙肝疫苗后，可以产生有效的保护性抗体，即乙型肝炎抗体，保护人体不再被感... 周东方│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(67494)
一般而言宝宝在注射完2针乙肝疫苗后，可以产生有效的保护性抗体，即乙型肝炎抗体，保护人体不再被感...
周东方│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(67494)
"乙肝病毒携带者，如果血液当中的乙肝病毒转阴指的是乙肝病毒DNA转阴，就不会具有传染性。但乙肝病毒DNA转阴并不代表乙肝病毒在血液当中消失，还要进行乙肝表面抗原的检查。如果乙肝表面抗原同时转阴，就说明乙肝得到了治愈，是特别幸运的患者。因为目前的所有抗病毒药物并不能够彻底清除血液当中的乙肝病毒吗，大部分乙肝携带者都是终身携带乙肝病毒的状态，乙肝携带者就需要每半年定期进行肝病检查。因为乙肝可以导致肝炎、肝硬化甚至肝癌，所以定期的肝病检查需要明确是否有肝炎的发作，或者是否出现了严重的肝硬化，甚至肝癌，如果出现了肝硬化或者肝癌，就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"
2020/12/09收听(42455)
乙肝会传染人，常见传播方式如下：1、血液传播：乙肝病毒可以通过输血和血制品传染，... 甄真│河北医科大学第三医院 2022/03/04播放(72866)
乙肝会传染人，常见传播方式如下：
1、血液传播：乙肝病毒可以通过输血和血制品传染，...
甄真│河北医科大学第三医院
2022/03/04播放(72866)
"脑萎缩是因为各种原因，导致患者的脑组织发生器质性的病变而萎缩的现象，脑萎缩的病程可能长达数年或数十年，萎缩逐渐的进展加重，属于不可逆的改变。但是也要吃药控制，因为要控制患者脑萎缩的程度，加重控制患者疾病的进展，改善患者的认知状态，即使不能完全被治愈，但是通过用药能起到延缓病情进展的作用，改善患者的生活质量。脑萎缩可以使用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片，还有活血化瘀的药物应用，也能起到对大脑营养的作用，比如银杏叶类的制剂。患者在平时的生活中饮食要均衡，营养不要单一。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(13843)
"早期或者发展期的白癜风，可以通过药物控制，比如泛发型或者是病情比较严重的白癜风患者，可以选用糖皮质激素类药物口服治疗，它可以控制病情。在此基础上也可以选用中成药辩证论治，都可以达到满意的效果。同时，还可以配合光疗，目前常用的有光化疗法，也就是PUVA或者窄波紫外线的照射，包括308准分子激光等，综合性的治疗，可以使白癜风得到有效的控制。所以，建议出现白癜风要尽早到医院皮肤科就诊，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/11收听(34008)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 阎文昭
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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01:30
