股骨颈骨折手术一年还会疼痛正常吗

杨春喜
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

骨关节外科

股骨颈骨折手术一年还会疼痛正常吗

2021-12-15 18:26播放 :

手机浏览

视频内容

股骨颈骨折手术后1年还会疼痛，一般属于不正常的情况。正常情况下，一般没有明显疼痛，如果有疼痛，通常见于以下几种情况：

1、螺钉固定：如果术后1年存在疼痛，需要拍X光片、核磁共振观察，判断是否出现畸形愈合、骨头坏死；

2、髋关节置换手术：如果术后1年存在疼痛，需要检查是否有感染、假体松动、卡压等情况。

在1年左右再出现疼痛，通常是出现股骨头坏死，但需要进一步检查。如果出现股骨头坏死，则需要进一步治疗。

股骨颈骨折可以不手术吗

股骨颈骨折Ⅰ、Ⅱ型患者可考虑不手术，股骨颈骨折目前最常用Garden分型，分为四型，第Ⅰ型没有...

袁志根│湖南省脑科医院

2021/02/23播放(68111)

股骨颈骨折必须手术吗

股骨颈骨折一般情况下都建议手术治疗。如果股骨颈骨折没有明显移位，可以选择空心螺丝钉内固定术。如果股骨颈骨折有移位，首先要考虑牵引复位之后，然后切开空心螺丝钉内固定，再加带蒂骨瓣移植术。这样能够确保手术之后骨折端的血运，避免术后的骨不连而导致股骨头坏死。如果是老年性的股骨颈骨折，都不考虑做内固定术了，都是人工股骨头置换术或者全髋关节置换术。这样能够提前下地活动，避免老年人长期卧床而产生压疮、肺部感染、尿路感染等并发症，从而提高其生活质量。

语音时长01:19''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/15收听(83586)

股骨颈骨折愈合后还会坏死吗

"骨颈骨折以后虽然可能愈合，但还是可能有股骨头坏死的风险。因为股骨颈骨折分为四型：I型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型，1、对于I型、Ⅱ型，股骨颈骨折很容易愈合，但是这时股骨头的血供80%-90已经中断，即使骨颈愈合，股骨头坏死的风险达到70%以上。2、如果是Ⅲ型、Ⅳ型，这时股骨颈骨折，股骨头的血供几乎完全中断，即使股骨颈骨折的部位愈合了，但是在2-3年以后，还是可能出现股骨头坏死，而且坏死的几率达到90%以上。股骨颈骨折，它是全身最容易坏死的部位之一。"

语音时长01:24''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/12收听(85824)

股骨颈骨折手术方法

股骨颈骨折，是骨科中的一种常见疾病，多见于老年人。对于股骨颈骨折的治疗，可以采用手术的方式，常用的手术方式分为两种：一种是保头手术，也就是闭合复位内固定手术；另一种是人工髋关节置换手术。对于年龄小于65岁的患者，根据情况尽可能采取保头手术治疗，也就是采用闭合复位空心钉内固定术。如果患者的年龄大于65岁，并且对早期下地活动有一定要求，则可以行全髋关节置换手术，这种手术可以让患者早期下地活动，减少卧床导致的并发症。患者年龄如果较大，身体条件一般，对活动要求较小，也可以行人工股骨头置换手术。

语音时长01:17''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/02/22收听(56270)

股骨颈骨折手术多少钱

"在不同的年龄阶段，股骨颈骨折的错位情况不一样，所采取的手术治疗方法也不一样，费用也会有很大的区别。超过65岁以上的股骨颈骨折，不管有没有非常明显的错位，只要身体条件允许，都应该优先考虑进行关节置换的手术，能很好的避免，内固定手术出现股骨头坏死、骨折不愈合等严重的并发症。因为这种情况出现，还需要二次进行关节置换的手术，手术的费用大概是在5万元左右。年轻的股骨颈骨折，考虑空心钉内固定的手术，费用大概是2万元左右。涉及到儿童的股骨颈骨折，因为本身该部位有骨骺线，只能通过比较粗的钢针进行固定，费用就更低，差不多1万元就可以解决。"

语音时长01:15''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/13收听(19830)

股骨颈骨折手术多久能好

"股骨颈骨折手术之后，多长时间能好起来，时间不固定，有的患者需要一个月，有的需要甚至是三个月、半年的时间，这完全取决于骨折的特点、病人的实际年龄以及所采取的治疗方案。要是股骨颈骨折采取的是内固定手术，多数患者需要3-6个月左右。因为相比其他地方的骨折，这个地方骨折愈合相对较慢，并且容易出现股骨头坏死这样的并发症。但要是股骨颈骨折的是老年人，并且采取了关节置换手术，做完手术之后3-4周左右就能够好起来，满足正常的下地走路的水平。当然这有前提条件，如果患者身体条件比较差，术后的恢复就会延缓，下地走路的时间也会往后推迟。另外还有一个极特别的情况，要是患者股骨颈骨折用内固定手术之后，出现了股骨头坏死，要考虑进行二期的关节置换手术，恢复的时间甚至需要1-2年或者更长，这个就另当别论。因此首先要搞清楚股骨颈骨折具体的严重程度，采取了相应的治疗手术方案之后，才能够判定具体恢复的时间。"

语音时长01:41''

赵军│珠海市第二人民医院

2023/03/22收听(93593)

02:26

股骨颈陈旧性骨折疼痛特点

股骨颈骨折之后一般来说移位特别远的，当时就能及时发现，因为这个地方骨折了疼痛特别严重。陈旧性骨...

高伟│湖南省脑科医院

2019/06/05播放(70696)

股骨颈骨折是怎么引起的？

"股骨颈骨折是由暴力外伤引起的，年轻人需要大暴力，而老年人由于骨质疏松，轻微的暴力也可以造成，所以年轻人在车祸、高处坠落、重物打击时都可以引起股骨颈骨折。而老年人可能走路时摔倒就可以造成股骨颈骨折。"

语音时长00:34''

朱剑津│北京清华长庚医院

2017/10/10收听(52045)

01:52

什么是股骨颈骨折

股骨颈骨折常发生于老年人，随着人均寿命延长，股骨颈骨折发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/03/30播放(96349)

01:28

什么是股骨颈骨折

股骨颈是股骨头与股骨连接的中间部位。股骨颈骨折，主要发生于老年人。天气逐渐转凉，进入冬天，下雪...

李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/14播放(98794)

01:26

股骨颈骨折严重吗

股骨颈骨折越靠上方越严重，靠下方则严重程度较低。股骨颈骨折若是年轻人，比如开车出车祸或者高空坠...

袁志根│湖南省脑科医院

2021/02/23播放(75643)

股骨颈骨折严重吗

股骨颈骨折严不严重，不能一概而论，股骨颈骨折分为4型，即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型：1、其中Ⅰ型最轻，也就是骨折没有明显的移位，对位是比较好的，这时通过保守治疗，或者是打三根钉，一般都是可以长好的，但也存在骨折愈合但股骨头坏死的情况，这个要特别注意。2、如果是Ⅱ型，这时骨折有轻度的移位，也不太明显，可以通过手术三根钉固定，半年以后负重，大部分也可以愈合，但是也存在股骨头坏死的风险。3、对于Ⅲ型、Ⅳ型股骨颈骨折，,就比较严重，这时即使骨折完全愈合，但是股骨头坏死的风险达到80%-90%，以后可能要进行关节置换。总体来讲，股骨颈骨折是全身最不好长的部位之一，因为骨折以后血供基本上中断，是比较严重的一种骨折。

语音时长01:30''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/09收听(17616)

什么是股骨颈骨折？

"先要明确什么是股骨颈，股骨颈就是髋关节，是由髋臼还有股骨头、股骨颈、大粗隆等等组成的。股骨颈是在股骨头下方，跟粗隆之间，一个像脖子一样的骨头。经常分为头下型、经颈型、基底型。所以股骨颈骨折因为有一个特点，就是像头下型，还有经颈型的，一旦骨折以后愈合率非常非常低，不管是手术还是不手术，愈合率都非常低。目前治疗方法都是直接进行人工股骨头置换、髋关节置换，解决这个问题。"

语音时长00:55''

田向东│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/06收听(82405)

01:57

股骨颈陈旧性骨折需要手术吗

股骨颈陈旧性骨折需不需要手术分为两个方面：

1、骨折是嵌插的而且比较稳定，这个情况...

高伟│湖南省脑科医院

2019/06/05播放(60249)

股骨颈部分骨折能侧卧睡觉吗

"　　股骨颈骨折以后在没有痊愈之前不能朝向患侧侧位睡觉。　　因为股骨径是比较脆弱的部位，一旦骨折要进行内固定。内固定以后没有长结实之前，如果朝患侧侧身睡觉，由于身体的挤压使骨折部分重新错位造成2次损伤，在后期手术治疗非常困难。股骨颈骨折以后要求患者平躺或者俯卧位睡觉。　　骨折手术后6个月可以朝向健侧侧身睡觉。总体上一定要保持患侧部分平稳，不能出现受压、搬动或挪动等情况。总体上股骨颈骨折以后对骨折部位的固定保护非常重要，一定要等到12月以后拆除内固定才能朝向患侧侧身睡觉。"

语音时长01:16''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/18收听(70013)

什么是股骨颈头下型骨折

"出现股骨颈头下型骨折，这个地方的血液循环比较差，很容易出现骨折后期的骨不连，导致股骨头出现无菌性坏死的情况。所以如果是中老年人，年龄超过50岁，建议做人工股骨头置换术或者是人工髋关节置换术来治疗，手术后一周内可以开始下地行走以及活动功能锻炼，避免中老年人长期卧床而出现肺炎、尿路感染、压疮等并发症，严重影响到后期的生活质量。但如果是年轻人，建议先给予骨折复位，然后用螺丝钉做内固定，有必要的情况可以做带蒂骨瓣的移植术，从而促进骨折的愈合。"

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/23收听(80796)

01:42: 股骨颈骨折一个月还能进行手术吗

股骨颈骨折一个月，患者仍可以进行手术，但是具体如何手术应根据情况而定。如果是...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/31播放(78499)

股骨颈骨折不手术可以治好吗？

"股骨颈骨折如果是根据Garden分型，就分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ、Ⅱ型是没有移位的骨折，Ⅲ、Ⅳ型是有移位的骨折。通常专家的共识就是大部分人认为Ⅰ、Ⅱ型是可以考虑不做手术，但是对于60-65岁以上的患者，Ⅰ、Ⅱ型也是有手术指征的。但是，并不是不做手术就不能够愈合，有部分人可能愈合，如果是不愈合再次考虑手术也是可以的。Ⅲ、Ⅳ型一般来讲，还是需要手术，因为骨折有移位，想让它自己长好并不容易。所以，Ⅲ、Ⅳ型都是建议手术的，Ⅰ、Ⅱ型可以考虑不手术。"

语音时长00:55''

袁志根│湖南省脑科医院

2018/02/04收听(41024)

02:08

股骨颈头下型骨折严重吗

股骨颈头下型骨折较为严重，原因主要有以下几点：

1、肢体无法承重：股骨颈承重主要部...

郭常安│复旦大学附属中山医院

2021/08/04播放(79186)

01:47

股骨颈嵌插骨折严重吗

股骨颈嵌插骨折在股骨颈个型骨折中不严重，属于相对较好的一种股骨颈骨折类型。股骨颈骨折多数是外力...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/22播放(90063)

腰椎压缩性骨折复查做什么检查

上海第九人民医院　富灵杰

播放次数：4.23万

01:47

为什么第一次拍CT拍不出骨折

武汉第五医院　李明辉

播放次数：2.96万

02:07

腰椎1/2节骨折怎么办多长时间能好

武汉第五医院　李明辉

播放次数：3.87万

01:44

骨折为什么不能吃鸡蛋吗

湖南省人民医院　黄术

播放次数：7.58万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫276次

股骨颈骨折手术一年还会疼痛正常吗

视频内容

相关推荐

股骨颈骨折可以不手术吗

股骨颈骨折必须手术吗

股骨颈骨折愈合后还会坏死吗

股骨颈骨折手术方法

股骨颈骨折手术多少钱

股骨颈骨折手术多久能好

股骨颈陈旧性骨折疼痛特点

股骨颈骨折是怎么引起的？

什么是股骨颈骨折

什么是股骨颈骨折

股骨颈骨折严重吗

股骨颈骨折严重吗

什么是股骨颈骨折？

股骨颈陈旧性骨折需要手术吗

股骨颈部分骨折能侧卧睡觉吗

什么是股骨颈头下型骨折

股骨颈骨折一个月还能进行手术吗

股骨颈骨折不手术可以治好吗？

股骨颈头下型骨折严重吗

股骨颈嵌插骨折严重吗

相关视频

腰椎压缩性骨折复查做什么检查

为什么第一次拍CT拍不出骨折

腰椎1/2节骨折怎么办多长时间能好

骨折为什么不能吃鸡蛋吗

医生作品更多