晚上睡觉的时候咳嗽，可能有几种原因：
1、支气管炎、气管炎：可能是晚上睡觉的时候迷走神经兴奋，当迷走神经兴奋时，如果有不同程度的支气管炎、气管炎，白天咳嗽不明显，而晚上睡觉的时候，就显得咳嗽比白天明显的加重。不同程度的支气管的过敏或者炎症，在白天交感神经兴奋的时候不明显，而在晚间睡觉副交感神经兴奋的时候，就会明显；
2、过敏性咳嗽：睡觉的卧室可能有导致过敏的物质，导致支气管黏膜异常的刺激性咳嗽；
3、胃食管返流：在睡倒的情况下，可能有不同程度的、自身感觉不到的胃肠道的反流，会刺激呼吸道产生咳嗽动作；
4、心功能不全：也有的患者有不同程度的心功能不全，当有不同程度心功能不全，在躺倒的情况下，由于回心血量增加，可能会导致不同程度的咳嗽，严重的患者会出现阵发型的夜间呼吸困难，不是很严重的患者，可能表现的是躺下睡觉的时候有咳嗽，随着体位的变更，半卧位时，咳嗽就会明显减轻。
总而言之，导致晚上睡觉的时候咳嗽加重，除外各种理化因素刺激，要担心是否有心功能不全或者不同程度的局部支气管炎症或者过敏，因此治疗要针对不同的原因，采取相应的措施。必要时，可以在晚间睡觉前，加服一些止咳化痰的药，如复方甘草口服液，可能可以明显缓解晚上睡觉时咳嗽。如果是心功能不全，要进一步排查，采取相应的治疗措施。
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