扁平足具有一定的遗传几率，当父母一方有扁平足时，子女就有扁平足的可能。扁平足的遗传可能表现在胫骨后肌力量减弱，患者会出现足弓上拉力量不足，而出现进行性塌陷。另外扁平足的遗传性，还表现在先天性的骨发育异常，在骨的发育异常过程中，主要有跗骨异常，包括跗骨异常融合，使得患者足弓顶部，正常构成足弓的骨关节发生塌陷，或异常的结构改变。

骨关节发育异常与遗传有一定的关系，遗传所导致的脚肌肉异常，导致患者力量不协调，或是骨的异常融合，出现骨关节的改变，都会导致足弓形态不正常。在日常生活中随着负重和行走，而出现足弓逐渐塌陷的情况，会诱发患者在生活中出现扁平足。