首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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面部轻微发麻原因如下：
1、三叉神经核团或者是神经、神经末梢受到刺激；
2、脑内疾病，如大脑、脑干缺血性血管病脑梗可以引起偏侧面部麻木，或者逐渐感觉减退、麻木；
3、合并其它的相关情况，比如所谓上火，实际上是淋巴结炎症，或在呼吸性碱中毒过度通气时、低血糖时，都可以导致神经末梢的刺激而引起局部麻木。通常去除诱因可以有明显的好转；
4、三叉神经压迫，或神经本身的肿瘤、炎症等也可以导致类似症状。所以还是要具体问题具体分析。
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"脸部发麻最大的可能是三叉神经的病变，三叉神经在脸部、角膜都有分支。脸部如果有发麻的感觉，很可能是三叉经的病变造成。三叉神经痛的早期表现可能开始就是发麻，病变进一步发展，可以引起闪电样、刀割样的疼痛，是发作性的。一旦出现脸部发麻，一定要到神经内科就诊，找出原因，对因治疗才能有效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(86232)
"如果面部轻度发麻，没有其他的任何症状，比如没有眼睛闭合不全、口角歪斜的症状，那么这种麻木首先考虑是外界因素导致的一种周围神经炎的表现，比如出门以后不注意保暖，被风直接吹到，就可能造成脸部的轻度的发麻。再有一个原因，过度的疲劳、熬夜，造成心情不好，也有可能引起面部轻度发麻的这种表现。这种情况注意休息，补充维生素，多吃蔬菜水果，可以口服营养神经的药物，一般就会明显的得到改善。第二个原因有可能是三叉神经炎，这种麻木一般是持续性的，麻木的程度较一般的稍微加重，这种情况应该去正规医院的神经内科检查一下，让医生判断有没有浅感觉的减退，如果是这种疾病，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1进行治疗，效果还是非常好的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(65383)
脸部轻微发麻是主观的感觉症状，引起的原因有生理性的因素或某些疾病的因素，需要结合具体情况具体分析。一般来说，脸部分布着三叉神经，接收着各种感觉的传入，并通过三叉神经传到大脑感觉中枢，形成感觉。当三叉神经行程中受到伤害或刺激，就会出现脸部麻木的感觉，如果脸部发麻比较轻微，大部分是生理性的因素，比如受风、受凉等等，如果麻木持续存在，不能够缓解，应该到医院神经内科就诊，需要排除三叉神经的炎症、某些药物中毒、毒物中毒等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(55392)
如果出现脸部轻微发麻，可能是高血压引起，也有可能是多种因素导致，如面神经病变、面神经受到压迫；... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(73061)
如果出现脸部轻微发麻，可能是高血压引起，也有可能是多种因素导致，如面神经病变、面神经受到压迫；...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(73061)
"脸部轻微发麻不一定是高血压，脸部轻微发麻的原因有很多，有可能只是由于劳累、休息不好等造成的或是面神经炎、周围神经炎、三叉神经炎，也有可能是脑血管病、颈椎病等，建议去医院神经内科检查，以便明确诊断，和高血压没有必然联系。高血压的诊断标准是在没有使用降压药物的情况下，不在同一天内，三次诊史的血压值均高于正常，即收缩压大于或等于140mmHg，和（或）舒张压大于或等于90mmHg。为保证血压测量的精确，测量血压前应该休息5-10分钟，半小时内不要吸烟、运动、喝茶、喝咖啡及饮酒，测量时不要说话，血压袖带放在右侧，与心脏位置处于同一水平。高血压可以分为三个级别，即1级、2级和3级，1级高血压指的是收缩压在140-159mmHg，和（或）舒张压在90-99mmHg。2级高血压指的是收缩压在160-179mmHg，和（或）舒张压在100-109mmHg。3级高血压指的是收缩压大于或等于180mmHg，和（或）舒张压大于或等于110mmHg。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(85859)
"患者脸部轻微发麻的原因有很多，如果患者暂时出现这种现象，观察病情就可以。如果患者脸部发麻的症状持续，一定要及时就诊医院。因为这种情况可能是面神经炎的早期症状，要注意是否存在耳后疼痛，还要观察患者鼓腮或者蹙眉的时候面部表情肌活动是否存在障碍。还有一些严重的疾病，比如脸部轻微发麻可能是轻微脑梗死或者轻微的脑出血导致。如果患者有脑血管病的危险因素，一定要及时就诊医院，做头部CT或者磁共振等检查明确。如果患者脸部轻微发麻是在极度疲劳以后引起，考虑是脑神经功能紊乱导致，患者要注意休息。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/17收听(44014)
脸部突然发麻，有可能是着急、生气、精神紧张、压力过大所引起；也可见于脑血管疾病，临床上主要见于腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死一般患者的梗死灶直径较小，多数为0.2-15个mm。患者主要表现为局灶性症状和体征，可以出现纯感觉性卒中，患者可以表现为单侧肢体或者单个肢体麻、木、痛；也可以出现单侧面部疼痛、麻木等感觉障碍；也可以出现单个肢体运动功能障碍、偏侧肢体运动功能障碍；也可以出现头晕、平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳。有些患者可以出现偏盲、象限盲，左侧有病变时可以出现言语功能障碍，包括构音障碍和失语。患者常见的病因为高血压和糖尿病，颅脑CT检查可以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(14606)
脸部轻微发麻像静电，通常指面部感觉异常，属于痛觉减退的表现。面部感觉通常由三叉神经的中枢支或周... 彭华│上海长征医院 2021/09/22播放(65791)
脸部轻微发麻像静电，通常指面部感觉异常，属于痛觉减退的表现。面部感觉通常由三叉神经的中枢支或周...
彭华│上海长征医院
2021/09/22播放(65791)
"脸部突然发麻考虑是由于脸部感觉神经受损导致的，主要是三叉神经支配面部的感觉。三叉神经受可以见于颅内缺血、中毒、肿瘤以及代谢性疾病，都可以导致三叉神经受损，进而病人出现面部感觉异常。突然出现脸部发麻，考虑缺血性脑血管疾病多见，可以见于脑梗死或者短暂性脑缺血发作。病人突然脸麻的同时还可以伴有头晕、头痛，肢体麻木、无力，严重时会出现瘫痪，同时病人也可以出现语笨等神经功能缺损的症状。短暂性脑缺血病人的麻木症状，持续时间多在几分钟到十几分钟，很少会超过一小时。对于缺血性脑血管疾病可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/11收听(60424)
"如果是出现脸部发麻的症状，可以见于面神经炎引起的症状，这种情况多数是由于病毒感染引起的。所以可以选择抗病毒的药物进行治疗，比如应用利巴韦林注射液，同时还需要结合一些营养神经的药物治疗，像甲钴胺、维生素B1和维生素B12都可以，同时也可以结合中医的针灸理疗等方法来做好治疗。出现面部发麻有可能是中枢病变引起的症状，比如脑出血或者是颅内的肿瘤病变，可以通过头部的CT或磁共振等相关检查来明确，如果是出血引起的症状，一般可以通过甘露醇等药物脱水降颅压治疗。如果是脑肿瘤引起，需要考虑通过手术进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(34303)
"面部的感觉是三叉神经所支配。当面部发麻时，说明面部的感觉发生障碍，引起面部感觉障碍，多见于缺血、中毒、炎症、肿瘤压迫，都可以引起麻木。最常见的急性发作是脑血管病出现半侧面部的麻木，伴有面部的瘫痪，也可能伴有肢体的麻木、瘫痪，一侧肢体偏瘫、偏麻现象。如果面部麻木持续的时间很久，伴有头痛感觉。经过核磁检查，是否有桥小脑角的占位，或者炎症而引起面部麻木。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/12收听(47331)
"脸部发麻是因为支配脸部的感觉神经出了问题引起的，主管面部感觉的神经叫做三叉神经。三叉神经从脑部发出来之后，分为3个分支也就是3个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的这些分支出了问题，比如三叉神经通路上某个部位受到了损伤，或者是病毒感染。还有一种是支配三叉神经核的，也就是脑子里边出了情况，包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍，也会出现面部的麻木。最常见的原因就是脑血管病，比如脑梗以后或者脑出血以后，会出现一些面部的麻木感觉。当然某些精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等也会出现脸麻。如果是突然出现的面部麻木，或者面部麻木症状持续存在一直不好，就要引起高度重视，要及时到医院的神经内科就诊，鉴别原因，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(84126)
脸部发麻的原因非常复杂，有局部的原因，也有中枢的原因，具体如下：一、局部病变：1... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/16播放(50148)
脸部发麻的原因非常复杂，有局部的原因，也有中枢的原因，具体如下：
一、局部病变：1...
2021/04/16播放(50148)
"颈椎骨质增生、脸部发麻，主要的原因还是由于骨质疏松或者低钙血症所引起。骨质疏松的时候会造成骨钙的流失，造成体内的微循环环境改变，神经肌肉的兴奋增强，就会造成脸部发麻，同时会出现骨质疏松的情况。在这里强调一下，颈椎的骨质增生不会引起脸部发麻，因为颈椎即使出现增生压迫神经、压迫脊髓，产生症状应该是在颈椎以下，包括躯干和四肢，不会到面部。面部的感觉主要是三叉神经引起发麻，都是中枢神经系统的12对脑神经中的一支或者两支所引起，颈椎是周围神经系统，完全是两个因素。治疗先是抗骨质疏松治疗，效果不佳或者无效可以到神经内科及骨科分别就诊。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(67201)
"脸部发麻可以见于多种原因引起，可以是面神经炎引起可以通过口服甲钴胺、维生素B1、B12进行治疗，也可以通过针灸的方法来改善症状；出现面部麻木也有可能是高血压引起的症状需要监测患者的血压，如果升高明显需要选择合适的药物进行降压治疗，还要注意保持情绪稳定；出现面部发麻的症状也有可能是脑血管意外的表现，比如出现了脑出血或者是脑梗塞的情况，需要做头部的CT或磁共振检查明确并选择相应的治疗方案；出现面部发麻还需要排除肿瘤病变等情况的可能性。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(87224)
"轻微面部发麻可以见于周围性面神经炎，主要是感染嗜神经病毒导致病人出现一侧面部肌肉失灵，早期病人可以出现轻微的面部发麻症状。如果双侧的轻微面部发麻还可能是受凉引起的，经过休息或者热敷后可以得到明显缓解。轻微面部发麻考虑和脊柱有一定关系，特别是长时间伏案工作，或者枕过高的枕头导致脊柱变形，病人可以出现面部发麻，也可以伴有双上肢发麻。面肌痉挛也可以导致病人出现面部轻微发麻，同时伴有抽搐，治疗上可以给予病人卡马西平以及营养神经的药物。"
2020/01/31收听(61056)
左脸部发麻，常见于以下原因。1、神经受损：局部神经发炎或者熬夜、疲劳，造成局部神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/26播放(82179)
左脸部发麻，常见于以下原因。
1、神经受损：局部神经发炎或者熬夜、疲劳，造成局部神...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/26播放(82179)
脸部、手部发麻考虑是以下几个原因：1、如果是突然间出现一侧脸部和手部发麻是急性脑血管病引起的，比如轻微脑梗死或者轻微脑出血、短暂性脑缺血发作，病变部位都在丘脑区，导致患者感觉异常。2、如果患者的症状慢性出现并逐渐加重，不能排除是因为丘脑区肿瘤占位引起的。3、部分患者出现脸部、手部发麻的症状可能是神经官能症引起的，这类患者平时的症状比较多，多种多样。因为长期精神紧张、睡不好觉，焦虑、抑郁的情绪，有神经官能症时就会表现出多种多样的症状，可能会自觉脸部、手部发麻，做磁共振检查并没有发现阳性问题。
2019/12/15收听(63298)
脸部发麻需要明白是全脸发麻，还是一侧脸发麻，或者是情绪激动一时性的麻还是麻持续存在。另外需要结... 梅风君│河北医科大学第四医院 2020/03/05播放(62098)
脸部发麻需要明白是全脸发麻，还是一侧脸发麻，或者是情绪激动一时性的麻还是麻持续存在。另外需要结...
梅风君│河北医科大学第四医院
2020/03/05播放(62098)
"脸部发麻如果伴有嘴歪眼斜、不能鼓腮、抬眉、闭眼等症状，可能和面神经炎有关系，有可能是和过度疲劳、不注意保暖或者病毒感染有关，可以通过用药以及针灸等方法治疗。如果面部发麻伴有一侧肢体麻木，或者活动受限的症状，应该是和脑血管疾病有关，可能和脑梗塞、脑出血、脑部肿瘤等有关。突然的血压升高、长时间的低头，导致局部血液循环不畅也有可能会导致面部麻木。感觉面部发麻，也有可能和周围神经病变有关系。外伤导致局部神经损伤、过度激动、生气，也可能出现脸部麻木症状，应该去医院检查、治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(74171)
北大人民医院 范存刚
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郑州大学第一附属医院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
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