焦虑的患者吃不下饭，主要有以下原因：

1、生理因素：焦虑的患者可能有躯体不适症状，表现为胃肠道不适，如反酸、恶心、呃逆、腹胀、消化不良，甚至有排便习惯的改变。上述不适可能使患者的食欲下降，或者不敢进食。由于进食后的难受，出现回避行为，使得食物以及饭量下降；

2、精神因素：焦虑的情绪感受主要是思虑和恐惧，另外可能伴有紧张跟不安。如果患者处于恐惧、紧张的状态，通常难以有食欲，难以踏实吃饭。通常在思虑、恐惧平复后，可能有较好的食欲。