子宫内膜腺肌症的治疗

2020-06-10 16:36播放 :

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子宫腺肌症治疗方法有多种:

1、若为青年患者,痛经不严重,可观察或服用三个月避孕药抑制。若有轻度痛经,也可服用避孕药治疗,因三代、四代避孕药效果较好,服用过程中痛经会减轻;

2、若痛经严重,且为子宫腺肌症,可进行手术治疗,手术方法包括切除子宫、去除子宫腺肌症病灶;

3、可用药物避孕环,如曼月乐。曼月乐环植入后每天可释放一定量孕激素,可抑制腺肌症和痛经发生。腺肌症患者除痛经外,还有月经量多,而曼月乐环也可抑制月经量增多。

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,正常子宫内膜位于子宫腔内,当其移位于子宫壁间时,称子宫腺肌症。子宫内膜异位症和子宫腺肌症为同类疾病,只是发生部位不同。

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子宫腺肌症如何治疗?

"子宫腺肌症关键要决定它的方式,弥漫性的,还是局限性的。另外根据你的要求,是痛经为主,还是想怀孕为主,还是瘤子长大了,出现了压迫症状,包括小便次数多、大便困难。跟你临床的症状、年龄、要求、是否想要孩子来决定不同的治疗方式,包括药物、手术。药物类似子宫内膜异位症,比如如果就是痛经,暂时不要孩子,止疼片就管用,可以吃止疼片。如果月经量多、痛经,可以考虑使用口服避孕药,甚至可以放曼月乐,曼月乐现在认为是局部环里面有药,一次能管五年,放到宫腔里面,可以显著的缓解痛经,如果是原来出血量多了,可以显著减少出血量是很好的治疗方式。其他的还有丹那唑和孕二烯酮,这些药可以作为一个疗法,我们叫做假孕疗法,让你长时间不来月经,也不出血了,不痛经了。还有假绝经治疗,打GHA,打完针以后把雌激素降得很低,降得很低就不来月经,不来月经了,你的病灶又没有雌激素刺激,所以它也会缩小,包括子宫本身也会缩小。它的优点就是副反应比较小,但是这药的价格比较贵,把药停了以后可能还会复发。除了药物治疗以外,还有手术治疗,跟你是否生育有关。没生孩子的做保守治疗,把病灶看能不能挖掉,把子宫能不能缩小,可以缓解痛经,减少出血量这是有帮助的,怀孕可能也有一定帮助。还有半根治手术,腺肌症是造成很严重的痛经,或出现月经紊乱了,可以考虑比如把子宫切掉,这叫半根治手术。还要考虑切了,病灶不能完全去除干净,子宫内膜异位症可以到处跑,可以跑到肠道上面、输尿管上面、纵隔上面,甚至极少数跑到肺里,非常少见,皮肤都可以有,所以出现这种情况以后,如果单纯切子宫不够的话,甚至有时候要切除双侧卵巢,这叫根治手术。所以根据病情的程度,你的要求,让医生帮你来共同商量,选择合适的治疗方案。具体用药请结合临床,有医生面诊指导为准。"

语音时长02:52''

田秦杰北京协和医院

2018/02/05收听(17613)

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