HCG偏低怎么保胎

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

HCG偏低怎么保胎

2021-07-02 17:27播放 :

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视频内容

血HCG偏低，需要明确具体情况后进行保胎治疗。可能由于受孕延迟、胚胎比较小所导致，若随后2-3天出现数据的翻倍变化，则血HCG的变化过程属于正常现象。如果发生肚子疼、出血，可以适当应用保胎的措施，保证胎儿正常的发育，如卧床休息甚至口服保胎药物保胎。

如果患者血HCG偏低，且动态监测中没有表现出正常翻倍变化，而血HCG的变化比较平缓，甚至有降低的变化趋势，则提示发生胚胎停止发育或存在生化妊娠。对于异常怀孕，不建议保胎，只能动态观察血HCG变化及B超。如果明确为胚胎停止发育或生化妊娠，要在妇产科医生指导下进行相应处理。

hcg偏低有什么影响

"如果在怀孕的早期，女性出现血HCG值偏低，对怀孕有一定影响，HCG值偏低常见于以下几种情况：1、当胚胎发育不良的情况下，容易出现HCG值偏低，并且增长慢。2、当出现生化妊娠的情况下，HCG值一般偏低，常常只有几百。3、当女性出现宫外孕的情况下，HCG值多数也会偏低，通常在1000-2000U\/L左右。所以女性在怀孕早期检测血HCG值非常有意义，一方面可以确诊怀孕，另一方面可以了解一下怀孕的具体情况。"

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/04收听(15115)

hcg偏低是因为什么

"HCT偏低如果是怀孕早期，不排除有宫外孕的情况，再就是因为胚胎发育不良以及有胚胎停育的这种现象。首先应该去医院做孕酮方面的检查，这就是需要定期监测彩超，排除有没有宫外孕的情况以及观察胚胎的发育情况，有没有发育不良或者没有胎心、胎芽导致胚胎停育的现象。如果由孕酮过低导致，需要及时通过补充孕酮肌注黄体酮或者口服黄体酮治疗。HCG过于偏低有可能是怀孕有生化的现象，要观察有没有来月经等情况，多注意观察有没有腹痛或者阴道出血的现象。"

语音时长01:13''

韩屹峰│宿迁市人民医院

2019/09/09收听(63512)

hcg偏低怎么办

"如果在怀孕早期，出现人绒毛膜促性腺激素偏低，有可能是胎儿发育不良或胎儿发育停止等引起。也有可能是受孕时间比较短，人绒毛膜促性腺激素分泌比较少，建议及时去医院妇产科就诊，做子宫的彩超检查，检查胚胎发育状况，观察是否有胎芽和胎心等。如果胎儿已经停止发育，应尽早做清宫处理。如果胎儿一切发育正常，出现人绒毛膜促性腺激素偏低的情况，需要在医生的指导下，使用孕激素，比如黄体酮或地屈孕酮等药物进行保胎治疗，避免出现先兆流产。同时孕妇需要注意休息，尽量减少活动，在饮食方面，注意吃一些清淡、容易消化的含蛋白质丰富的食物，以及新鲜的蔬菜和水果。"

语音时长01:16''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/08收听(68866)

hcg几乎不涨保胎成功

HCG几乎不涨容易引起保胎不成功，最好定期抽血复查，在医生指导下合理用黄体酮保胎，同时建议合理补充维生素E。一般是建议用药保胎坚持3个月，这样才比较安全。但是如果保胎不成功，最好去医院进行流产，可以服用流产药物，也可以进行人工流产，以免流产不净容易引起宫内感染。平时注意休息，加强饮食营养，流产后最好在医生指导下合理服用阿莫西林等消炎药，同时建议注意外阴卫生，不要过早的同房，不要吃辛辣刺激的食物，有助于身体恢复，最好定期体检。

语音时长01:13''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/19收听(13840)

HCG低于多少没必要保胎

"不能单纯通过HCG数值来判断，应该同时结合彩超检查结果有没有必要保胎。在怀孕35天左右的时候就可以看到妊娠囊，42天的时候出现心搏等。如果迟迟不出现，同时HCG翻倍情况不良，孕酮数值也明显下降。可能考虑胚胎质量不好，就不建议保胎。流产之前会出现先兆流产症状，如肚子痛、阴道流血、早孕反应消失，保胎药主要是口服黄体酮、维生素E等。用药一定要谨遵医嘱，注意不要过于劳累，最好绝对卧床休息。如果流产不可避免，不建议再保胎，孕早期属于大自然淘汰的过程。"

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(62617)

hcg最低多少放弃保胎

"在临床上，不是以HCG最低多少决定是否放弃安胎，而是以HCG隔天是否翻倍上升来决定是否安胎。如果HCG隔天之后没有翻倍，并且连续两次都没有翻倍上升。这种情况表示胚胎在宫内发育比较差，可能已经停止发育或者胚胎生长缓慢。再结合B超，B超下没有看到胚芽，也没有看到原始心管搏动，甚至没有看卵黄囊，此时已经在临床上停经45天以上，建议终止妊娠。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/15收听(57903)

HCG低保胎几率大么

"孕妇在怀孕的早期，体内HCG值增长非常迅速，一般应该呈隔日翻倍增长、说明胎儿在宫内发育正常。如果抽血化验检查，发现HCG值偏低，如果只是稍微有点偏低，或者是隔日翻倍不好的情况，大概是身体内分泌不好，或是胎儿发育比较迟缓，需要去医院妇产科就诊，配合医生使用黄体酮等药物进行保胎治疗，保胎成功率还是很高的。如果怀孕早期，出现血HCG不翻倍，甚至不升或下降等情况，需要配合医生做进一步检查，确诊是否有宫外孕或胎儿停止发育等，一般保胎成功率比较低。如果HCG出现下降，很可能是胎儿已经死亡，确诊后需要及时配合医生做清宫处理，避免引起宫腔感染。"

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(66061)

hcg针的保胎原理

"在孕妇怀孕以后，需要体内激素血hcg以及血孕酮的维持，受精卵和胚胎才会得以生长发育，如果在怀孕的过程中，出现有这两项激素的数值明显降低，不能够维持胚胎的生长，那么就会出现先兆流产或者流产等现象的发生，对于中期以后的孕妇，容易发生早产的现象。在这种情况下，就需要注射合适的药物来进行治疗。如果出现血hcg明显下降，就可以选择hcg针来进行保胎治疗，这就是这种药物的保胎原理。建议孕妇在怀孕期间定期做好血hcg以及血孕酮的检查，明确胚胎的生长发育情况。"

语音时长01:12''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/31收听(14921)

hcg低于多少就没必要保胎了

早期妊娠测量HCG低于多少就没必要保胎了，需要根据怀孕日期来定，不能单纯根据HCG数值，最好去医院进行B超检查看胚胎发育情况，如果胚胎发育正常可以继续服用保胎药物。正常情况下HCG大于10IU/L，随着怀孕日期延长HCG数值不断升高，最好定期抽血检查HCG，正常情况下HCG会隔日翻倍。如果翻倍不好或者HCG数值持续不升高或者低于怀孕时间内的正常数值，考虑胚胎发育不良，也可能是流产先兆，需要全面检查才可以确定。如果胚胎发育正常可以继续保胎，如果胚胎没有胎心和胎芽，考虑胚胎发育不良，不建议继续保胎，如果胚胎停育最好及时行人工流产终止妊娠，以免引起出血。

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/10收听(93447)

打HCG针保胎成功率

注射HCG针的保胎成功率，如果是因体内HCG水平下降，注射后成功率非常高。如果是因为孕酮低引起先兆流产，这时成功率需用黄体酮对症治疗。所以如果怀孕后体内血HCG水平低，出现激素水平下降，这时通过注射药物成功率非常高。孕早期血HCG和孕酮逐渐升高并保持一定数值，受精卵和胚胎才能得以正常发育。如果血HCG和孕酮数值较低有下降情况，会出现先兆流产或流产发生，必须根据检查结果保胎对症治疗。如果确实是因为血HCG数值低，打HCG保胎的成功率是高的。

语音时长01:12''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/08/08收听(52855)

hcg低于多少没必要保胎

"HCG低于多少没有必要保胎，这个问题是不成立的，没有说HCG低于多少没有必要保胎，因为HCG在妊娠早期呈变化的趋势，在妊娠早期大约在妊娠六周，这时往往HCG会出现快速的升高，到怀孕8-10周的时候会达到高峰，而在妊娠12周以后会出现逐渐下降的趋势。所以HCG在停经12周以内，也就是三个月以内是呈快速增长的，不同的时期，HCG的值是不同的。对于不同的月经周期的女性，并不一定在同一个孕周有同样的HCG值，所以HCG是根据胚胎的发育情况，它的值有不同的表现。对于HCG的监测并不是看一次的HCG是多少，是不是需要保胎，而是看增长的情况。一般情况下，如果胚胎发育正常，HCG在妊娠早期每48小时应该会出现翻倍增长，往往通过进行HCG的动态监测来了解增长的情况，辅助判断胚胎的生长发育情况，并且可以帮助排除宫外孕。对于HCG的值，要根据孕周，根据女性的月经周期以及增长的情况进行判断。"

语音时长01:42''

毛滢│北京医院

2020/09/11收听(61612)

hcg低的保胎几率大么

"HCG又叫做人绒毛膜促性腺激素，通常诊断早孕就是通过在排卵期同房以后10-14天，检测血液或者尿液中的HCG含量来判断是否怀孕，怀孕之后HCG的含量是呈倍数增高，大概是2.6天左右翻一倍，也可以通过HCG的动态监测来从侧面观察怀孕的状态是否顺利，孕囊的发育是否正常。如果反复化验HCG水平没有出现升高，反而出现下降的趋势，提示胚胎或者孕囊的发育情况出现不正常。通常HCG是在接近12周的时候才会有回落，维持在某一个高度不再上升。导致流产的主要原因是孕酮水平，如果怀孕早期HCG水平出现下降的趋势，再做保胎治疗的意义就不大，可能会发生意外流产。"

语音时长01:23''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/08/26收听(25718)

01:55

移植第十三天HCG变淡可以打HCG保胎吗

移植第13天HCG(人绒毛膜促性腺激素)逐渐变淡，不建议注射HCG，通常是注射黄体酮针剂。因H...

王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/25播放(78556)

HCG偏低是什么原因

"HCG偏低考虑胚胎发育不良，HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写，是一种糖蛋白。正常情况下从受精卵形成后就可以分泌少量的人绒毛膜促性腺激素，由于浓度较低，血液中不容易检测出来，胚胎着床后滋养层细胞会大量分泌人绒毛膜促性腺激素，可以通过抽取孕妇的血液检测出来，可以根据人绒毛膜促性腺激素的数值确定怀孕，可以初步评估胚胎发育情况。在孕早期人绒毛膜促性腺激素的数值变化较大，出现隔日翻倍情况，如果HCG的数值偏低考虑胚胎滋养层分泌激素过少，与胚胎发育不良有关。来自父母的染色体异常或者病原菌感染、药物影响、理化因素刺激等，都容易影响胚胎的正常发育使HCG数值偏低。"

语音时长01:34''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/14收听(56488)

hcg翻倍不好有必要保胎吗

"HCG翻倍不好可以保胎，HCG就是人绒毛膜促性腺激素，可刺激人体产生孕酮促进胎盘成熟，受精卵着床的时候会伸出很多触角抓住子宫壁帮助着床。胎盘没有成熟之前，这些绒毛负责供应胎儿的发育，所以一般早孕前8周HCG的增长是非常迅速的，前期是隔一天翻一倍，如果HCG翻倍不好说明：1、胚胎没有获得足够的养分。2、胚胎的安全性不能得到保障，如果进行补充孕酮的治疗HCG翻倍缓慢上升还有保胎的价值。如果通过补充孕酮HCG翻倍仍然不能达到70%，这个胚胎可能就会着床不稳最后造成出血流产。HCG还有一个重要的作用就是减轻妈妈对胎儿的排异反应，一般人体免疫系统要攻击外来的东西产生排异反应，而HCG就负责迷惑母体让其认为这个孩子对人体免疫是安全的，不会发生人体免疫系统的攻击。所以HCG翻倍不好可以尝试保胎，若效果不好建议放弃。"

语音时长02:14''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(30249)

02:09

孕早期HCG下降保胎的方法

女性在怀孕早期时，只要胚胎正常生长发育，就会间接导致妊娠滋养细胞持续分泌产生HCG，因此这时隔...

智明春│北京医院

2021/02/05播放(81003)

放弃保胎后HCG又翻倍怎么回事

"怀孕早期HCG隔日翻倍现象是否正常，是用来评估早期胚胎发育的一项重要指标，但不是唯一指标，而且仅几次HCG隔日翻倍现象不良，就放弃保胎治疗，也缺乏科学性、严谨性。HCG是怀孕早期胚胎组织合成并释放出的绒毛膜激素，这种激素水平升高，在不同孕妇之间存在显著的个体差异，同一个孕妇在不同的怀孕天数，HCG升高的速度也不尽相同。怀孕早期如果有先兆流产症状，血液HCG化验检查发现其隔日翻倍现象不好，应进一步做超声检查，观察孕囊及胎芽发育情况，只要孕囊和胎芽发育没有明显的异常，就应当坚持进行保胎治疗，并多次复查HCG。放弃保胎治疗后HCG又翻倍，考虑胚胎发育并没有明显异常，具体情况还需结合超声检查进一步确诊。"

语音时长01:38''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/24收听(46696)

HCG下降保胎会成功吗

"妊娠12周之前抽血HCG，如果数值下降，就说明保胎失败、胎儿已经流产，或者胎儿已经宫内死亡。HCG全称人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘合体滋养层分泌的一种蛋白激素。在受精卵形成后的第七天受精卵才开始着床，胎盘才开始分泌HCG，所以HCG在着床以后才能从母血中抽出来，也就是在受精卵形成七天以后才能够抽血检查出来。在妊娠八周之前抽血HCG，隔两天会呈1.7-2倍的增长，妊娠8-10周增长速度减慢，妊娠10-12周会呈现一个平台期，但是HCG还是不会下降，所以在妊娠12周之前抽血HCG的数值不能够下降。如果抽血HCG下降，就说明保胎失败，胎儿已经死亡，就必须要尽快终止妊娠，做人流、清宫手术、做药物流产手术，妊娠12周以后就不必要再抽血HCG。胎盘分泌的HCG是为一个不随着胎盘的增大而增长的激素，在妊娠12周以后就会逐渐下降，在产后两周会最终消失。"

语音时长01:54''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/29收听(16919)

hcg不翻倍保胎成功的有吗

语音时长02:45''

王少为│北京医院

2020/06/28收听(85825)

出血HCG下降保胎成功率

"怀孕以后如果出血，血中的HCG下降，保胎是不能成功的。正常情况下，在怀孕的早期血中HCG在48小时内应该翻倍，如果翻倍不好，保胎成功率都是很低的。如果出现HCG下降，说明是死胎或者难免流产，必须要进行及时的清宫，如果再保胎，有可能会出现大出血，并且保胎绝对不会成功。如果查血的时候出现血中HCG下降，有可能是自然流产或者生化妊娠，要根据病人的具体情况，确定下一步的处理方案。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/23收听(41912)

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