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头孢哌酮属于三代头孢,适用于敏感菌所导致的各种感染,包括呼吸道、尿路、胆道、皮肤和软组织感染,还可治疗败血症、腹膜炎等,可单独使用,也可配合其它药物联合使用,但应在医生的指导下合理选用。常用头孢类药物包括30多种,根据发明年代及抗菌谱作用特点不同,共分为五代头孢,具体如下:
1、一代头孢:最早出现,代表药物包括头孢拉定、头孢唑林等,对革兰氏阳性球菌抗菌作用较强,但对革兰氏阴性菌抗菌作用较弱;
2、二代头孢:包括头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛等,对革兰氏阳性球菌的抗菌作用略有减弱,但对革兰氏阴性杆菌的作用有所增强;
3、三代头孢:包括头孢哌酮、头孢地尼、头孢曲松等,相对三代而言,对革兰氏阴性菌的作用更强;
4、四代、五代头孢:抗菌谱和抗菌作用特点均有所不同。
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"头孢哌酮舒巴坦是一个复方的制剂,成分是头孢哌酮和舒巴坦,头孢哌酮是属于一个第三代头孢菌素,对革兰氏阳性菌、阴性菌都有一定的抗菌活性,相对而言头孢哌酮对阴性菌的抗菌活性比较强,但是头孢哌酮可能对β内酰胺酶的稳定性比较差,因此容易被细菌产生酶分解。因此舒巴坦就是一个酶抑制剂,可以抑制酶被分解,对头孢哌酮起到一个协同抗菌的效果。头孢哌酮舒巴坦主要是可以用于敏感菌所导致的呼吸道感染、泌尿生殖系统的感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染以及败血症等。总之,头孢哌酮舒巴坦的主要成分头孢哌酮是属于第三代的头孢菌素,舒巴坦作为酶抑制剂与头孢哌酮是起到协同抗菌的效果。"
陈頔│北京医院
2020/04/21收听(41323)
"头孢指的不是一个头孢,是一类药物,头孢是一类抗菌药物,用来抗感染的治疗。现在已经发展为第四代,几代最安全?先强调一个概念,没有安全的药物,只有安全的使用药物。药物安全、不安全要看如何使用,即使最安全的药物,如果错误应用,也会产生一定的安全隐患。强调用药安全,一定在医生的指导下或者说明书的指导下,适量的应用药物,药物的应用应该在短时间内或者一定时间内应用才安全。头孢类药物,一代到四代各有特点,不同头孢药物的抗菌谱不一样,适用于不同的细菌感染,同时不同药物的不良反应也不同。第一代头孢的肾毒性强于第四代,肾毒性逐渐改善,但是同时第四代或第三代头孢还有其他新的不良反应出现,具体问题要具体分析。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/07/23收听(91313)
头孢菌素是临床常用的抗菌药物,根据抗菌谱、抗菌活性和对酶的稳定性以及肾毒性,把头孢菌素分成四代... 刘宪军│首都医科大学附属北京潞河医院 2019/07/25播放(63463)
头孢菌素是临床常用的抗菌药物,根据抗菌谱、抗菌活性和对酶的稳定性以及肾毒性,把头孢菌素分成四代...
刘宪军│首都医科大学附属北京潞河医院
2019/07/25播放(63463)
"头孢哌酮钠舒巴坦钠是复合制剂,主要组成的成分是头孢哌酮和舒巴坦,头孢哌酮是第三代头孢菌素类的抗生素,抗菌谱比较广,舒巴坦是广谱酶的抑制剂,对于金葡菌以及多数革兰氏阴性杆菌产生的β内酰胺酶,具有强大的抑制作用,二者联合后能够增强头孢哌酮的抗菌作用达四倍左右。本药物的抗菌谱很广,对流感嗜血杆菌、产气杆菌、大肠杆菌、枸橼酸酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等,都有较强的抗菌活性。临床上常用于各种敏感菌所导致的上下呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、生殖系统感染、盆腔感染、腹腔内感染以及脑膜炎败血症等,本品在应用过程中部分患者可能会出现不良反应,比较常见的是消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良,部分患者服用后还可以出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹以及药物热等,在使用过程中要注意监测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(30776)
头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代的头孢菌素,从头孢菌素的历程、历史以及药物的机制,不同的抗菌谱一共... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/09播放(50918)
头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代的头孢菌素,从头孢菌素的历程、历史以及药物的机制,不同的抗菌谱一共...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/09播放(50918)
头孢地尼属于第三代头孢,是广谱的抗菌药物,抗菌机制和其它头孢菌素药物相同,通过抑制细菌的细胞壁... 陈頔│北京医院 2021/01/19播放(70440)
头孢地尼属于第三代头孢,是广谱的抗菌药物,抗菌机制和其它头孢菌素药物相同,通过抑制细菌的细胞壁...
2021/01/19播放(70440)
"头孢曲松钠属于第三代的头孢菌素,主要是通过抑制细菌细胞壁的合成而产生杀菌的活性。头孢曲松钠对多种的革兰氏阴性菌以及阳性菌都具有比较强大的抗菌活性,并且对大多数的β-内酰胺酶都具有很高的稳定性。在阳性菌中对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌都具有一定的抗菌作用,在阴性菌中它对大肠埃希菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等多种阴性菌也具有比较高的抗菌活性。头孢曲松在临床上主要可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,比如脓毒血症、脑膜炎、腹部的感染、皮肤软组织的感染、呼吸系统的感染、泌尿生殖系统的感染。另外,也可以用于一些手术的术前预防感染。总之,头孢曲松属于第三代的头孢菌素,是相对而言比较广谱的抗生素。"
2020/07/17收听(98135)
"头孢曲松钠是第三代头孢,与其是一代的头孢还有头孢哌酮。头孢曲松钠的半衰期特别长,所以一天用药1-2次就可以,头孢曲松钠使用的前提必须是对头孢类抗生素不过敏。头孢曲松容易和葡萄糖糖酸钙等含钙药物发生相互作用,所以二者不能同时使用。头孢曲松最常见、最严重的不良反应就是过敏反应,如果使用后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即停药就医。头孢曲松和酒精容易发生双硫仑样不良反应,表现为脸红、脖子红、心跳加速、呼吸困难,严重者可能会有生命危险,所以在使用曲松钠期间甚至在7天之内禁止饮酒,以防止双硫仑样反应的发生。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/08收听(52234)
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素的代表药物,抗菌谱广,抗菌作用强,对本身内酰胺酶高度稳定,尤其对革兰氏阴性菌抗菌作用十分强大。对革兰氏阳性球菌的作用不如第一代和第二代,对某些革兰氏阳性菌也有一定的抗菌活性,大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌、沙粒杆菌、脑膜炎球菌对本品高度敏感,而肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌对本品中度敏感。另外,对铜绿假单胞菌也有一定的作用,头孢曲松钠在临床上主要用于敏感菌导致的下呼吸道感染,如支气管炎、肺炎、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染,还有胆道感染以及脑膜炎等。
2020/05/21收听(95068)
头孢曲松钠是三代头孢菌素,因为是三代头孢菌素,所以也可以是一种广谱抗生素,主要对阳性菌、阴性菌... 陈頔│北京医院 2021/01/08播放(54784)
头孢曲松钠是三代头孢菌素,因为是三代头孢菌素,所以也可以是一种广谱抗生素,主要对阳性菌、阴性菌...
2021/01/08播放(54784)
头孢地尼是第三代头孢菌素,可以口服,所以在门诊使用该药较多,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有广... 杨莉萍│北京医院 2021/03/26播放(85067)
头孢地尼是第三代头孢菌素,可以口服,所以在门诊使用该药较多,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有广...
杨莉萍│北京医院
2021/03/26播放(85067)
头孢丙烯属于第二代头孢,二代头孢和一代头孢相比,多数β-内酰胺酶较稳定,对革兰氏阴性杆菌的作用... 张碧华│北京医院 2021/04/25播放(61125)
头孢丙烯属于第二代头孢,二代头孢和一代头孢相比,多数β-内酰胺酶较稳定,对革兰氏阴性杆菌的作用...
张碧华│北京医院
2021/04/25播放(61125)
"头孢哌酮是一个头孢菌素类的抗菌药物,属于第三代的头孢菌素,这个药物是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌的效果,是一个相对比较广谱的抗生素,对革兰氏阳性菌、阴性菌都有一定的抗菌活性。在阳性菌中对金黄色葡萄球、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌都有一定的抗菌活性,在阴性菌中对大肠埃希菌、克雷伯菌和肠杆菌属、流感嗜血杆菌也都有一定的抗菌活性。这个药物在临床上主要可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,比如用于下呼吸道感染,例如肺炎,也可以用于泌尿道感染,还可以用于胆道的感染,包括胆囊炎和胆管炎,也可以用于腹膜炎,还可以用于其它的盆腔感染,也可以用于皮肤软组织的感染。总之,头孢哌酮属于一个抗菌类药物,属于第三代头孢菌素。"
2020/07/28收听(47620)
"头孢哌酮引起的过敏症状,最常见的就是会出现皮疹,可以表现为皮肤的瘙痒、红疹、丘疹或风团等情况。另外,还有少数患者的过敏症状可能表现为腹泻、腹痛,还有部分患者可能会出现胸闷、呼吸困难、过敏性哮喘的情况。最严重的过敏症状就是会出现血压下降、心率加快等过敏性休克的表现。一旦考虑出现药物过敏的情况,要立刻停止使用这种药物,并且给予一定的抗过敏和对症支持治疗。建议在使用头孢哌酮药物之前先进行药物原液的皮试,皮试为阴性的患者再使用这种药物,可以降低出现过敏的风险,头孢哌酮属于第三代头孢菌素类药物,通常是静脉使用的制剂。"
聂志扬│北京医院
2020/02/24收听(50779)
"头孢哌酮属于第三代头孢菌素类的药物,头孢哌酮在使用期间有可能会导致药物不良反应。最常见的是胃肠道不良症状,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至会出现假膜性肠炎。头孢哌酮还可能会在部分患者中出现过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹或者瘙痒,极少数患者甚至可能会出现过敏性休克。另外,头孢哌酮需要经过肝脏、肾脏代谢,所以部分患者在用药后可能会出现肝功能异常,出现转氨酶的升高或者胆红素升高。此外还能导致肾功能异常,导致尿素氮和血肌酐升高。头孢哌酮片还可能会引起造血功能异常,出现中性粒细胞减少以及血小板减少等,以上药物不良反应在停药后都能自行恢复。"
2019/12/07收听(34598)
"头孢菌素目前分为四代,四代头孢菌素相对都比较安全。四代头孢菌素只是抗菌谱不相同,相对来说都比青霉素类药安全,发生过敏的概率明显减少。只有1%-3%的人群对头孢菌素类过敏,头孢菌素类药物,对孕妇、婴幼儿也都可以使用,所以相对于氨基糖苷类药物、喹诺酮类药物以及磺胺类药物等是比较安全的。一代头孢菌素,对革兰阳性球菌效果很好,尤其是对敏感的金黄色葡萄球菌,效果最好。对化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等也具有较好的疗效,对口腔厌氧菌也有一定的效果。第二代头孢菌素与第一代头孢菌素相比,对革兰阳性菌的活性有所减弱,第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用更弱,对革兰阴性菌的作用明显增强。第四代头孢菌素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有很好的疗效。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/24收听(50267)
头孢克肟属于三代头孢,三代头孢的特点是对革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶相对较稳定,对革兰氏阴... 张碧华│北京医院 2021/03/30播放(80050)
头孢克肟属于三代头孢,三代头孢的特点是对革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶相对较稳定,对革兰氏阴...
2021/03/30播放(80050)
头孢甲肟属于头孢第三代类抗生素,抗菌谱与其它三代头孢相似,主要是对革兰氏阴性菌敏感,而且对革兰... 陆海英│北京大学第一医院 2021/09/12播放(60171)
头孢甲肟属于头孢第三代类抗生素,抗菌谱与其它三代头孢相似,主要是对革兰氏阴性菌敏感,而且对革兰...
陆海英│北京大学第一医院
2021/09/12播放(60171)
头孢克洛属于第二代的头孢菌素,它主要用于敏感菌所导致的感染性疾病的治疗,其抗菌机制主要是通过抑... 陈頔│北京医院 2021/02/24播放(82608)
头孢克洛属于第二代的头孢菌素,它主要用于敏感菌所导致的感染性疾病的治疗,其抗菌机制主要是通过抑...
2021/02/24播放(82608)
"头孢克洛是头孢类第二代抗生素。头孢克洛主要用于敏感菌所致的急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染,皮肤软组织感染和尿路感染等。禁忌症:对头孢过敏者本品不适用,应禁用。注意事项:对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物过敏者也可能对头孢菌素类药物过敏。对青霉素类药物过敏者应慎用此药,头孢克洛可通过胎盘,孕妇慎用。头孢克洛可以少量分泌入乳汁,哺乳期妇女也应慎用。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/04收听(68171)
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