咳痰绿色是什么原因

2020-08-17 09:41播放 :

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咳痰是呼吸系统疾病常见症状，常见患者咳白黏痰、咳泡沫样痰、咳脓痰、咳绿痰甚至咳棕色痰、咳血痰等，痰颜色不同提示疾病不同。咳绿色痰，数提示呼吸道存在细菌感染，细菌化脓感染后出现绿痰甚至脓性痰。

特殊细菌特别是临床经常见的绿脓杆菌，绿脓杆菌感染之后分泌脓液和渗出液呈绿色。典型绿茵状的绿色痰会提示临床医生该患者可能存在绿脓杆菌感染，即铜绿假单胞菌感染。咳脓痰提示肺部气道存在炎症，应该及时尽早完善影像学检查，明确病因，以便采取及时治疗。但部分患者要注意鉴别上气道感染。部分患者鼻涕流到咽喉部，咳出来会呈现脓痰，需要进行鉴别。

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咳痰绿色是什么原因

当患者出现咳绿痰时，考虑为细菌感染可能性大，临床上可以导致咳绿痰的疾病包括了支气管扩张、肺炎、肺脓肿等等。如果患者出现咳绿痰应该积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片、肺CT等相关检查。如果患者出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的增加，细菌感染诊断是明确的，可根据病情给予抗生素治疗。如果患者病情较轻且头孢、青霉素不过敏，可口服阿莫西林、青霉素v钾片、头孢克肟等等。如果患者头孢、青霉素过敏，可口服阿奇霉素、左氧氟沙星等等。重症时可静脉抗生素，也可根据痰培养药敏结果试验选择抗生素。

语音时长01:26''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/30收听(97007)

咳痰为什么是绿色

"咳嗽、咳出绿痰的情况，主要说明由化脓性感染引起，呼吸道感染症状比较严重会出现这种痰液，主要引起支气管和肺炎。常见的细菌是葡萄球菌和绿脓杆菌感染，痰液主要是由死亡的白细胞、坏死的上皮细胞以及细菌等物质组成。最好先去医院全面检查，需要抽血化验做血常规的检查，明确是哪一种细菌感染引起的，可以做痰培养和药敏试验，还需要做胸部的CT检查，根据药敏试验的检查结果，选择比较敏感的药物治疗。可以用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物，也可以用川贝枇杷膏、强力止咳露等止咳化痰的药物。"

语音时长01:25''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/08/20收听(55390)

咳痰是绿色的怎么办

"患者咳痰是绿色的，多提示有严重的肺内感染，像干酪性肺炎、肺结核以及肺炎球菌肺炎都会产生绿色痰。临床中可以通过合理应用抗生素进行对症治疗，使病情好转。对于难治性疾病导致的绿痰，应该调整治疗方案。像肺脓肿、支气管扩张等反复发作的疾病，可在医生指导下配伍提高免疫力的药物对纠正肺部出现的脓痰、绿痰都有很大的治疗效果。可以雾化吸入以及通过化痰药，像乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索对于治疗痰邪有很大帮助。"

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/23收听(68183)

咳痰绿色是怎么回事

"呼吸道在感染病原微生物以后产生一些分泌物，根据不同病原微生物痰液颜色液是不一样的。通常情况下感染了病毒、支原体、衣原体，这一类微生物痰液是白色的，呈稀薄或者泡沫状。如果是感染细菌这一类的，比如金黄色葡萄球菌或者是铜绿假单胞菌，咳痰就是黄绿色的。由于细菌感染以后痰里面有大量脓细胞就会变成脓性痰液，随着时间延长它的颜色逐渐变成绿色，咳绿色痰多数情况下是由于细菌感染以后痰液在气管内待的时间太长了，被氧化以后形成的这种颜色。所以时候治疗时一定要加点抗生素，比如头孢、阿莫西林，再配合一些化痰药物如沐舒坦、易维适，可以很好缓解咳黄色或者绿色痰的症状。"

语音时长01:16''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/04收听(60039)

咳痰绿色怎么回事

"咳绿色脓痰说明有化脓性的炎症，可能是肺炎或气管炎所导致的，与伤风受凉、绿脓杆菌、肺炎链球菌等病菌类型感染等因素有关系。这种情况可以用抗菌、抗感染、化痰类的药物来治疗，建议服用头孢氨苄胶囊、大观霉素来抗感染治疗，配合止咳化痰的药物，如复方甘草口服溶液、川贝枇杷糖浆来积极的治疗。平时多饮一些热姜汤，能够祛除风寒。还需要注意如果有发热等情况，建议配合服用一些退热类的药物，比如复方氨酚烷胺片、扑热息痛来积极的治疗。患病期间一定要注意多喝水，不能吃辛辣、煎炸等刺激食物。保证充足的休息，不要给自己太大压力，避免受凉和过度劳累，多喝水，多休息，这样才能够使病情早日康复。"

语音时长01:21''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/17收听(58421)

01:46

咳痰绿色是怎么回事

如果出现咳痰呈现绿色，通常见于以下几方面的情况：

1、绿脓杆菌感染：可能引起支气管...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/08/17播放(52953)

咳痰绿色怎么回事

"咳痰绿色的原因有以下几种：第一、咳痰绿色，痰液黏稠并且伴有腥臭味，提示是细菌性感染，这种细菌叫绿脓杆菌，绿脓杆菌感染的病人，咳痰绿色并常伴有发烧。第二、咳痰绿色多是体内的细菌和免疫细胞作战，出现相关的死亡细胞混合在一起，脓液多为死亡的白细胞，坏死组织表现为绿色。第三、咳痰绿色说明体内有化脓性炎症，可能是上呼吸道感染，比如支气管炎、气管炎，是化脓性细菌感染人体而出现细胞坏死，脓液就是死亡的白细胞。第四、有可能是最近一段时间比较劳累导致上火，然后出现咳痰绿色，当出现咳痰绿色时及时去医院，在医生的指导下进行治疗。"

语音时长01:15''

刘新发│河北省中医院

2020/05/22收听(34354)

咳痰是绿色是怎么回事

"绿色的痰通常提示体内有化脓性炎症，说明呼吸道感染加重，可能是咳嗽的时间过长，气管炎或者支气管炎都会出现黄绿色痰液，常见的细菌是链球菌、绿脓杆菌等，细菌感染会出现痰液较多、呈绿色，还出现发热等症状。可以去呼吸内科门诊检查，完善肺部CT、血常规、痰培养等检查明确细菌感染的类型，从而选择相应的药物治疗。尽早就医避免病情加重，生活需要注意饮食清淡，多喝水以促进痰液排出，生活环境保持干净卫生。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/12收听(51542)

咳痰是什么原因

"咳痰是一种病态现象，正常的支气管黏膜腺体和杯状细胞，只分泌少量黏液以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道炎症发生时，黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，毛细血管壁通透性增加，浆液渗出，渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而成痰，随咳嗽动作排出。在肺淤血和肺水肿时，肺泡和小支气管内有不同程度的浆液渗出也可引起咳痰。痰液的性状和痰量，根据不同的疾病是有不同的表现的，黏液痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。因此，如果有咳嗽、咳黏液痰的现象时，需要及时去医院就诊，需要拍胸部X光片或胸部CT检查，明确肺内是否有病变，这样肺炎、肺结核是可以诊断出来的。其它的疾病也可以根据影像检查以及医生询问病史，伴随症状和相关的体格检查而得以明确。"

语音时长02:02''

何洁│中日友好医院

2020/05/05收听(30328)

老是咳痰是什么原因

"出现老是咳痰的现象，一定要做胸部CT的检查，观察有没有慢性支气管炎，或者有没有支气管扩张的情况出现。如果发生慢性支气管炎，往往咳嗽咳痰的时间比较长，一年的发作期一般会在3个月以上，而且通常连续每年都会发作。如果发生支气管扩张的情况，做胸部CT可以确诊，而且每天早晚都会咳大量的脓臭痰，是比较标志性的症状。发生慢性支气管炎的时候，在感染期需要使用消炎药来进行消炎的治疗，比如可以根据痰培养的结果，选择合适的敏感的抗生素，支气管扩张在急性期的治疗也是一样的。另外，出现支气管扩张的时候，每天早上进行体位的排痰治疗，对于防止支气管扩张加重或者治疗支气管扩张，效果都是比较好的。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/15收听(63644)

一直咳痰是什么原因

"一直咳痰的原因，主要有可能是两方面的原因：一种是肺部或者支气管有感染的情况；另外一种就是有支气管扩张的情况。这两种疾病做胸部CT都可以鉴别出来。如果是感染引起的一直咳痰，最好去做痰培养和药敏试验，根据痰培养的结果看是哪种细菌感染，根据药敏试验的结果决定具体的抗生素治疗方式。如果是支气管扩张的情况，长期的保养和治疗十分重要，首先要避免感染的情况，增加抵抗力，避免感冒。另外，每天早上起来的时候，建议采取“青蛙趴”的姿势，让家人或者是朋友帮忙拍背5-10分钟，然后轻轻的咳嗽，把积聚在支气管内的痰液咳出来，是防止支气管扩张进一步进展最有效的措施。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/16收听(21548)

一直咳痰是什么原因

"一直咳痰最常见的原因是慢性呼吸系统疾病，比如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等。如果是慢性咽炎的话，除了一直咳痰以外，还会伴有咽部异物感，咳不上来，吞不下去。还有慢性支气管炎，常见的症状是咳嗽、咳痰，如果感冒以后咳痰会加重。慢性阻塞性肺疾病随着疾病进展，除了咳嗽、咳痰以外，还会见到喘息、气短，活动以后喘息、气短会加重。如果是支气管扩张，除了一直咳痰以外，一般来说咳的是黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来。如果是间质性肺病，除了一直咳痰以外，一般是咳嗽、咳白稀痰，还会伴有间歇的时候没有呼吸困难，活动后出现呼吸困难，疾病随着时间的推移还会进展。"

语音时长01:23''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/05/22收听(37680)

咳痰原因

咳痰的原因先决条件就是有痰，所谓的痰就是呼吸道一种分泌物，分泌物多数可能是由于感染引起，感染也分很多。呼吸道病原体像病毒、细菌或者衣原体、支原体等非典型致病菌，病毒引起的，痰基本上比较少，可能会有少许的泡沫痰，细菌感染一般都是黄浓痰，黄浓痰的主要成分实际上就是中性粒细胞吞噬细菌以后，产生的脓细胞。支原体和衣原体感染，痰可能不太多，干咳比较剧烈，基本上是呼吸道的分泌物刺激到气道或者肺部分布的神经导致，像迷走神经受到刺激以后，就反射到大脑引起咳嗽反射，然后存在把痰咳出来体外的情况。

语音时长01:45''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/19收听(37289)

咳痰的原因

"咳痰是临床上很常见的症状，许多疾病都可以引起咳痰。咳痰常由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染引起，也可由吸烟等其他的理化因素刺激引起咳痰，咳痰多见于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等疾病。咳痰的病人往往需要进行抗炎、抗结核等治疗，平常饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，如果痰比较黏稠，比较多，一般还要送痰做细菌学的培养，以便选用敏感的抗生素进行治疗。"

语音时长01:17''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/11收听(68546)

长期咳痰是什么原因

长期咳痰的患者需要注意是否有慢性呼吸系统疾病，常见的是慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿，可以做胸部CT检查初步明确诊断。如果伴有气促且活动后加重或者双下肢水肿，还要完善肺功能检查、心脏彩超等明确诊断，排除肺源性心脏病、冠心病、心力衰竭等症状。长期咳痰的患者一般身体免疫力比较差，需要注意补充营养，可适当多吃新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、肉等，但不宜吃过多辣椒、油盐等。

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/11收听(75219)

咳痰有腥味是什么原因

"咳嗽、咳痰主要是由于呼吸道疾病引起，如果有支气管扩张、肺脓肿、严重的支气管炎、肺炎等，都会咳出大量的脓痰，这些痰液主要是病原微生物分解、代谢的产物。还可能是炎症刺激到肺部的黏膜和周围组织，坏死、液化所产生的物质，会发出腥臭味，金黄色葡萄球菌感染、绿脓杆菌感染引起腥臭味的可能性比较大。如果有肺癌，尤其是在肺癌晚期的时候，也会咳出腥臭味比较浓的痰。需要先去医院做检查，根据原因积极治疗。如果是由于炎症引起，需要用有效的抗菌药物积极治疗。"

语音时长01:18''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/25收听(92752)

反复咳痰是什么原因

"反复咳痰主要见于呼吸系统慢性疾病，常见的有以下几种：1、慢性咽喉炎，患者常有长期吸烟史或喜食辛辣、刺激性食物，上诉因素反复刺激咽喉部黏膜而引发慢性炎症。2、慢性支气管炎，该病主要见于中老年人群，患者常有长期吸烟史或其它有害气体、粉尘的接触史，如化工、木工、水泥工、陶瓷生产加工工人等，长期吸入烟雾、粉尘，这些物质可沉积在肺部，反复刺激肺泡和支气管而引发慢性炎症。3、支气管扩张，患者既往多有百日咳、支气管炎、肺炎、肺结核等病史，肺组织不完全修复导致支气管出现异常而持久的扩张，支气管黏液腺分泌亢进产生大量痰液，刺激患者咳嗽而将痰液经喉咙排出。"

语音时长01:19''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/24收听(97354)

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咳痰有血称为咯血，咯血即喉及喉部以下的下呼吸道出血，经口腔咯出，常见原因如下：

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陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/07/23播放(78462)

咳痰黄色是什么原因

"临床上导致患者出现咳黄痰的因素比较多，有可能是由于以下几种因素所引起的：第一、有可能是患者出现了气管、支气管部位的感染引起的，如果患者平时免疫力比较低下，气管、支气管感染细菌等致病微生物就会出现感染，引起咳黄痰的症状。第二、患者也有可能是由于肺部受到了细菌感染引起的，比如肺炎。第三、有可能是由于支气管肺部出现慢性感染的情况引起的，比如慢性支气管肺炎、阻塞性肺气肿等。当患者长时间出现咳嗽、咳黄痰的症状时，应该及时到医院进行胸部X光的检查，明确病因后及时进行治疗，并且临床上建议根据痰培养的结果，选择敏感抗生素治疗。"

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/11/30收听(83253)

咳痰黄是什么原因

"咳嗽咳黄痰，西医上一般认为是细菌和病毒入侵，引起的上呼吸道感染，进一步加重造成的肺炎，可以通过抗生素药物及止咳化痰药物对症治疗。常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，常用的止咳祛痰药物如盐酸氨溴索、盐酸溴己新等。中医上一般常见于风热犯肺证、痰热郁肺证。风热犯肺证主要原因是风热犯肺、肺失清肃，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。痰热郁肺证主要病机是痰热壅肺、肺失清肃，可以用清金化痰汤加减，具有清热肃肺、豁痰止咳的功效。治疗时可以中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/31收听(58098)

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