中日友好医院
皮肤科
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性、发疹性传染病,临床表现具体如下:
1、上呼吸道症状以及发热:伴有发热、乏力、全身不适等,发热的温度根据患者具体情况的不同而不同;
2、皮肤损害:发热1-2天后出现皮肤损害,皮肤损害比较广泛,可以先发生在躯干部,逐渐向全身发展,包括眼睛、口腔、外生殖器部位的黏膜均可有皮肤损害,伴有淋巴结的肿大。
水痘主要是通过呼吸道传染,患者应该尽量少到公共场所,避免传播。水痘病程通常为2个星期左右,患者可以口服抗病毒的药,例如泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。建议患者不要抓挠,如果不继发感染应该不留疤痕,可以外涂抗菌素药膏避免继发感染,如果患者瘙痒可以口服抗组胺药止痒。
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"生水痘的症状,主要是典型的皮疹表现。在典型皮疹出现之前的1-2天可以有前驱期的症状,包括发热、头痛、乏力、怕冷、咳嗽、咽痛、恶心、食欲不振等。在皮疹的分布方面,主要是呈向心性分布,躯干的部位分布的多,而四肢部位分布的少,躯干的部位先出现皮疹,四肢的部位后来出现皮疹。皮疹的形态最开始是斑疹,然后变为红丘疹,红丘疹会逐渐变为疱疹,这个过程往往在数小时之内就会出现。疱疹在最开始的时候是澄明透亮的,以后逐渐转为混浊,然后破溃并干枯,一般是1-2天的时间。干枯之后会结痂,结痂会逐渐的进行脱落,一般是在一周左右的时间。脱落之后一般不会留疤,整个的过程到完全的脱落,一般需要10天左右的时间。皮疹的周围有红晕,可以伴有明显的瘙痒。如果皮疹继发细菌感染可以出现脓疱;如果出现水痘性肺炎可以导致咳嗽;免疫力低下的人出现播散性水痘,疱疹可以融合成大疱;对于妊娠的患者有可能造成胎儿的畸形。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/13收听(29885)
水痘一般感染后有潜伏期,潜伏期后会有前驱期,或水痘出现的症状。水痘症状主要是孩子感染较多,儿童... 徐潜│中日友好医院 2020/05/15播放(72935)
水痘一般感染后有潜伏期,潜伏期后会有前驱期,或水痘出现的症状。水痘症状主要是孩子感染较多,儿童...
徐潜│中日友好医院
2020/05/15播放(72935)
"儿童生水痘,一般是在接触水痘-带状疱疹病毒的病人之后,首先,会有7-14天的潜伏期,之后孩子会出现非特异性呼吸道感染,或者是胃肠道的症状,比如可以有低热、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻的症状。其次,孩子开始在身上出现斑疹,一般是红色的斑疹,之后开始逐渐突出皮肤表面形成斑丘疹。然后,会在斑丘疹的中心位置出现疱疹。早期的时候疱液是清澈透明的,而后疱液逐渐变成混浊,疱液破溃、结痂完成水痘的整个过程。一般孩子的水痘多呈向心状分布,主要在躯干部居多,而且一般各种疱疹会在体内同时存在,比如斑疹、丘疹、疱疹、疱疹破溃和结痂,可以同时出现在孩子身上。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(72128)
"儿童出水痘的轻度症状可有轻度的不适,比如发烧、头疼、乏力,也可没有症状,持续1-2天后迅速进入出疹期。皮疹的变化特点是起初是红斑疹,数小时后变为红色丘疹,在经过数小时后发展为疱疹,呈椭圆形,3-5mm大小,疱疹液透明,数小时后变为浑浊。此时常因瘙痒使患儿烦躁,将疱疹抓破而感染。1-2天之后疱疹中央开始干枯、结痂,经数日之后结痂、脱皮,一般不留痕迹。如有继发感染可留有瘢痕。这个过程一般是1-6天,整个患病过程中皮疹可按上述顺序分批出现。水痘的皮疹呈向心性的分布,首先出现于躯干和四肢的近端,以躯干皮疹最多,其次是头面部、口腔、咽、鼻、外阴等。水痘为自限性疾病,病程10天左右即可治愈。水痘患儿应该在家里隔离治疗,至皮疹全部结痂,一般不少于病后2周,易感患者应该避免与急性患儿的接触。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/02收听(85159)
出现水痘以后,要根据患者的年龄选择治疗的方案。12周岁以下的儿童如果没有既往基础疾病,免疫功能... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/04播放(88918)
出现水痘以后,要根据患者的年龄选择治疗的方案。12周岁以下的儿童如果没有既往基础疾病,免疫功能...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/04播放(88918)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的,是儿童时期比较常见的具有高度传染性的出疹性传染病,可以通过飞沫、接触传染,所以孩子得了水痘需要隔离防止传染给他人,接触者要注意勤洗手,保持室内通风,可以戴口罩防止传染。患儿应该保持皮肤清洁,不要用手抓挠皮肤,防止留下疤痕,注意清淡饮食,吃容易消化的食物,发热时,可以采用物理降温,高热时,也可以口服退热药。水痘属于自限性疾病,一般10天左右可以痊愈,没有过度抓挠的皮疹一般不留疤痕,部分水痘可以并发细菌感染,严重的病人可以并发脑炎、脊髓炎、面神经瘫痪、心肌炎、肝炎等并发症,因此,家长需要注意孩子的精神状况,观察孩子有没有出现剧烈的头痛、呕吐、心慌、胸闷等表现,防止并发症的发生。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(28376)
"水痘是水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种病毒感染性的皮肤病,主要是其病毒在血内播散,导致皮肤上出现红色的丘疹、水疱。水痘具有一定的传染性,所以一定要注意隔离,要避免将病毒传染给他人,患者需要注意休息,多饮水,勤开窗透气。如果是成人水痘,要较儿童更严重一些,最好到医院就诊,可以在医生的指导下选择静脉或者是口服抗病毒的药物。对于儿童水痘的患者一般都有自限性,可以口服一些抗病毒的中药,比如金银花口服液、板蓝根等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(24520)
水痘是自限性疾病,主要就是患者两周内痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的急性呼吸道传染病,常发生于2-10周岁的儿童,成人也可发病。目前没有针对本病的特异性抗病毒药物,临床上的治疗措施主要是隔离休息以及对症处理。不过目前已经证实,在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦,有一定治疗效果,连续用药7-10天,可有效控制病情,缩短病程。在此过程中要注意对症处理,患者应卧床休息,多喝温开水,出现发热症状时适当给予物理方法降温,如果体温高于38.5℃,又可应用解热镇痛药物。另外注意做好患病期间的护理工作,为患儿修剪指甲,避免抓破水疱引起继发感染。如果疱疹破裂可涂以1%的甲紫,如果有继发感染可局部应用抗生素。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/19收听(27687)
发生水痘以后要注意以下几点:一、一定要对患者做好隔离,让患者不要到公共场所。因水痘的传染性很强,水痘患者又是唯一的传染源,如果不做好隔离,会传给他人。二、注意饮食,不要吃鱼、虾等海产品,不要吃发物、辛辣刺激性食物以及刺激性饮料,要吃清淡、易消化、富含维生素的水果和蔬菜。三、多喝水,注意休息,注意保暖,控制体温,避免发生高热。四、加强对皮肤护理,避免抓挠,穿棉质内衣,不使用刺激性浴液,避免接触过敏原。五、保持周围环境的空气清新湿润,但是不要受风着凉。六、发病期间如果有不适症状,一定要随时就诊检查,积极治疗,控制病情,避免并发症发生。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(38927)
"出现水痘,1、首先要隔离至全身疱疹,干燥结痂为止,一般从发病至少2周以后。保持室内空气流通,房间干净整洁,床单、被褥注意清洁卫生,注意指甲卫生,防止抓破皮肤以后引起继发感染。2、饮食上一般以清淡饮食为主,忌辛辣刺激性食物及发物,忌油腻、不易消化食物。3、不要应用激素类的软膏或激素类的口服药,如果皮肤瘙痒严重,可给予炉甘石洗剂外擦。4、抗病毒治疗,选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,予以口服或静脉输液。一般疗程在一周以内,如合并并发症,如水痘性肺炎、水痘性脑炎,则进行相应的治疗。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/01/10收听(67120)
水痘是由于水痘疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,水痘-带状疱疹病毒潜伏在人体,日后可以被激活引起带状疱疹。患有水痘的孕妇可以造成胎儿畸形,甚至流产,还可以把病毒传染给胎儿。水痘分普通病例和重型病例,重型病例多发生于免疫功能低下者,可表现为出血性水痘、坏疽型水痘,合并脑炎、肺炎等,严重者可因出血或脓毒症导致死亡。水痘多发生于儿童,全年均可发病,但以冬春季为主。中老年人接种带状疱疹疫苗,可降低晚年患有带状疱疹的风险,水痘是通过呼吸道传播,可经飞沫传播感染。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/29收听(47273)
我们正常的成人28-32颗恒牙之外,有多余的一些牙胚,多生牙与个人发育有关,在发育过程中多长了... 刘凤桐│济南市口腔医院 2019/02/26播放(94879)
我们正常的成人28-32颗恒牙之外,有多余的一些牙胚,多生牙与个人发育有关,在发育过程中多长了...
刘凤桐│济南市口腔医院
2019/02/26播放(94879)
"小孩接种水痘疫苗的反应是比较轻微的,个别孩子在接种水痘疫苗后当天会出现轻微的发烧情况,这种发烧一般不超过两天,而且体温不超过38.5℃。如果孩子发烧要及时测量体温,并且可以采取物理降温的方式进行退烧。另外,有的孩子在接种水痘疫苗以后,接种部位会出现轻微的红肿、疼痛的情况。这种红肿、疼痛的情况大多数2-3天会自然的消失,不需要特殊的处理。所以,建议在接种24小时之内最好不要给孩子洗澡,以免注射针孔部位出现感染情况的发生。除了这些不良反应以外,个别孩子会出现过敏的情况。所以,建议如果是过敏体质的孩子在接种水痘疫苗的当时在原地观察半个小时,如果没有明显的过敏症状才能离去比较好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(12679)
"小孩子长水痘,需要马上治疗。也需要隔离,因为水痘有传染性。一般以治疗为主,护理也很关键。水痘是一种自限性的疾病,病程在两周以内,大部分都会自己完全好转。主要是对症治疗,有发烧就用退烧的药物。还要针对皮肤的疱疹进行治疗。如果有明显瘙痒,适当地吃抗组胺类药物。疱疹有破裂,可以涂炉甘石洗剂止痒。另外,抗病毒治疗。还有对小孩子的衣服、被子、接触过的东西进行清洗和消毒。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/22收听(81713)
"儿童生水痘采取一般治疗、抗病毒治疗和预防并发症的发生,具体如下:第一、一般治疗指的是严格隔离,避免继发细菌感染,加强皮肤的护理,皮肤瘙痒可用炉甘石洗液局部外用。可以给予易消化、清淡的饮食,并注意补充充足的水分,给予对症治疗,比如发烧,可以退热,根据体温,38.5℃以上可选择布洛芬,38.5℃以下可采用物理疗法。第二、抗病毒治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘首选的抗病毒药物,建议在发病后24小时之内开始使用,效果最好,疗程一般是五天。第三、防止并发症,常见的并发症多伴有细菌的感染,肺炎、肝炎、脑炎等易发生在免疫缺陷的,或者接受免疫抑制剂治疗的患儿当中。罕见的并发症,包括神经炎、心肌炎、横贯性脊髓炎、睾丸炎以及关节炎等等。怀疑有细菌感染的,应尽早应用抗生素,并发脑炎,按抗病毒脑炎治疗,对水痘患者不宜应用肾上腺皮质激素。"
2020/11/16收听(80602)
"宝宝生水痘的注意事项,具体如下:1、隔离,水痘属于丙类传染病,宝宝得水痘以后要在家进行居家隔离,不能外出,防止交叉感染;2、饮食,宝宝得水痘以后要注意饮食,多喝水,少食多餐,吃好消化的食物,如稀粥、烂面条以及少量的水果、蔬菜,否则会加重宝宝消化道的负担,还有宝宝不能吃高蛋白、高热量的食物;3、宝宝出水痘时可能会出现发烧,低烧时不用特殊处理,如果体温超过38.5℃要给予退烧治疗,退烧药物可以口服对乙酰氨基酚,不能口服阿司匹林,否则会出现瑞氏综合征;4、宝宝水痘要注意水痘的护理,不能用手搔抓皮肤,否则容易继发细菌感染,水痘可以涂炉甘石洗剂缓解瘙痒的症状,如果继发感染可以涂莫匹罗星软膏抗感染治疗;5、宝宝水痘的时候可以吃清热解毒的药物,如蒲地兰、小儿豉翘等,缓解宝宝的症状,如果水痘严重可以使用阿昔洛韦抗病毒治疗,需要医生给予处方,遵医嘱使用。6、宝宝水痘的时候要注意水痘脑炎或心肌炎等,如果宝宝出现高烧、精神差、呕吐,需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/19收听(29640)
"孩子生水痘首先应当进行隔离,防止传染给其他人。水痘可以应用阿昔洛韦抗病毒治疗,阿昔洛韦可以静脉应用,需要一天注射三次,每八小时一次。如果孩子的病情比较轻,没有全身发热的症状,也可以选择口服,但是需要一天服用四次,具体的用量需要根据孩子的体重计算。水痘的对症治疗,可以使用外用的药物,因为皮疹会伴随明显的瘙痒,可以应用炉甘石洗剂止痒;也可以适当的应用中药,比如苦参、芒硝、浮萍煎汤外洗,止痒效果是不错的。水痘的皮疹破溃之后,有可能继发细菌感染,这时可以适当的使用抗生素软膏。水痘如果并发肺炎,应当使用化痰止咳的药物;并发肝炎,应当使用保肝降酶的药物。"
2019/05/30收听(57953)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染导致的,一般发生在儿童,以2-10岁内多见。大人也可以发生水痘,大人发生水痘的症状带有头痛、发烧、乏力、咽部疼痛,严重者可以并发肺炎等情况。治疗包括综合治疗,也就是预防继发感染以及加强护理,一定要注意休息,清淡饮食,避免油腻以及海鲜类的食物,并且要补充足量的水分。出现高热的时候也要进行布洛芬等退热治疗,皮肤比较瘙痒时可以外用炉甘石洗剂和口服开瑞坦糖浆等进行治疗。同时要抗病毒治疗,首选阿昔洛韦来缩短病程,防止水痘的播散。当皮疹干燥结痂后也基本上没有感染性了,也就不再需要隔离了,用过的东西要进行高温消毒灭菌、紫外线照射等办法进行处理。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(54384)
"水痘是水痘带状疱疹病毒感染导致的,具有传染病,容易发生在两到十岁的小孩。成人也可以发生,成人发生,症状会比儿童重一些。小孩得了水痘首先要进行隔离,因为它具有传染性。其次,要进防止继发感染,加强护理。让患儿注意休息,进食一些清淡的、易消化的食物,注意补充足量的水分。另外,如果比较痒,给孩子外用炉甘石洗剂止痒,症状比较重的,可以口服开瑞坦糖浆等治疗。如果水疱不小心弄破了,可以外用百多邦软膏、夫西地酸钠软膏抗感染治疗。发烧比较高的,要选择布洛芬类退烧药进行治疗,不要使用对乙酰基酚,它容易引起肝脏的副作用。另外,可以口服或静滴阿昔洛韦来减轻水痘的症状,缩短病程,提高患儿生活质量。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(94351)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的自限性的病毒感染性疾病。所以水痘的治疗过程,是以对症支持治疗为主,一旦确诊水痘,应该进行隔离。因为水痘从潜伏期一直到水痘完全结痂为止,都是具有传染性的。因此要隔离到全部疱疹变为干结痂为止。发热的时候要注意卧床休息,不能着凉,吃容易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,注意多喝水。如果体温超过38.5度,可以对症退热,口服布洛芬、对乙酰氨基酚等,尽量让体温保持在38度左右,有利于出痘。但是禁用激素,如甲泼尼龙、地塞米松等。要保持皮肤清洁干燥,水痘的疱疹一般会比较痒,避免搔抓,否则会引起继发性的皮肤感染。如果剧烈瘙痒,可以口服抗过敏药物,或者使用炉甘石洗剂涂擦。疱疹破裂,可以涂抗生素软膏来预防进一步的皮肤感染。早期应用阿昔洛韦有一定的疗效,是治疗水痘-带状疱疹病毒感染首选抗病毒药物。如果皮疹出现24小时内进行治疗,则能控制皮疹的发展,加速病情的恢复。注意预防继发的细菌性感染,如果出现继发感染时,应早期应用抗菌药物。如果患者合并脑炎或者脑水肿,出现剧烈的头疼、恶心、呕吐等表现,按脑炎处理,进行脱水治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/11收听(91222)
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