北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔核脱出为内痔的主要症状，如果脱出范围较大如环状脱出，或脱出的痔体较大，脱出时不能自行还纳，需用手将脱出的痔核还纳回肛门，这两种情况应及时手术，如果用药物治疗无法改变症状，手术为最好的选择。另外，痔核脱出的处理还需根据不同分级进行，具体如下：
1、Ⅰ度内痔：没有脱出的内痔；
2、Ⅱ度内痔：痔核脱出后，待排便结束，可立刻自行还纳回肛门；
3、Ⅲ度内痔：痔核脱出后还纳较困难，需用手帮助痔核还纳回肛门；
4、Ⅳ度内痔：痔核脱出来后不能还纳回肛门，长期脱出于肛门外，如脱出范围不大，也无严重症状，可能也不需手术治疗。
因此，处理主要是看患者痔核脱出的情况对患者生活产生多大影响，还有产生的症状使患者不良体验强度有多大，只要患者不良体验较强烈，应予以手术治疗。
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大便以后有肉球脱出来，这是痔疮非常常见的一个症状，这是因为痔疮比较严重，到了混合痔Ⅱ期或者Ⅲ期时就会出现内痔痔核的脱出。这种内痔痔核脱出在早期脱出以后能自行还纳，到了一定的严重程度，脱出以后需要用手慢慢送回去。所以痔疮脱出也是临床的常见的症状。建议在痔疮出现脱出以后要注意排便习惯，不要久蹲厕所，不要在上厕所时看手机或者看书，这些习惯一定要改善。同时要注意多做提肛的运动，也可以温盐水坐浴，这种治疗以后症状也可以得到一定的好转。但如果痔疮经常脱出，发作的频率越来越频繁，建议进行手术治疗，通过微创的手术，目前PPH套扎术、外剥内扎术损伤比较小，效果也非常好，所以到了一定严重程度建议做手术治疗。
李辉│中日友好医院
2020/03/16收听(76705)
痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。除此之外，还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴，同样能够改善肛周血液循环，缓解脱出的症状。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/12收听(23304)
"痔疮球的脱出就是医学上所说的痔核脱出，痔核是内痔，长大到一定程度就会形成痔核。早期以出血为主，出血量会不断的增多，等到痔核生长到一定的程度就会产生痔核的脱出。痔核的脱出治疗分为两种，如果脱出的痔核体积比较小，脱出的不是特别频繁，脱出到肛门外边之后可以自行的回纳入肛门，这种内痔的脱出了可以使用保守治疗，可以内塞痔疮栓进行治疗。痔疮栓具有消肿止痛、凉血止血的作用，一方面可以很好的止血，另一方面可以起到缩小痔核的作用。如果保守治疗效果不好，建议患者直接手术治疗，手术可以解决这个问题。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/11/30收听(91259)
痔疮肉球脱出一般多见于内痔，至于脱出来的肉球要不要割掉，需要根据内痔的严重程度，再结合患者个人的具体情况来定。目前认为：如果痔疮肉球长期脱出，伴有便血且保守治疗...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(3001)
"如果发现肛门有肉球脱出，具体怎么治疗，首先建议到正规的专科医院系统的检查，明确肉球脱出的具体原因后，及时的对症治疗。如果肉球脱出是由于痔疮引起的，一般建议保守治疗，可以通过高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温盐水熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后局部涂抹痔疮膏，或者选择一些栓剂肛塞治疗。如果肉球脱出是由于直肠脱垂造成的，建议积极的采取手术治疗的方式，同时要避免前列腺增生、慢性咳嗽等腹压增加的情况。如果肉球脱出是由于直肠癌导致的，建议完善相关检查后采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(64097)
肛门有一种软组织团块脱出，常见原因是痔疮脱出，内痔脱出，还有痔疮息肉脱出，或者比较大的肛乳头肥... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/08/10播放(65186)
肛门有一种软组织团块脱出，常见原因是痔疮脱出，内痔脱出，还有痔疮息肉脱出，或者比较大的肛乳头肥...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/08/10播放(65186)
"痔疮患者长肉球后脱出至少是Ⅱ度以上的内痔，如果排便后能够自行还纳，可以饮食调节，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，保持局部的清洁干燥，减少便秘，痔疮长肉球的症状有可能会逐渐缓解。如果痔疮长肉球排便或者自行脱出之后很难还纳，甚至不能够还纳直肠内属于Ⅳ度的痔疮，临床上最好的解决办法就是通过手术治疗，手术的方式包括局部的痔核切除、圈套法、结扎法或者环形痔疮切除肠黏膜吻合手术，这些方法能够有效的彻底将痔疮长肉球这个疾病完全根治，效果是比较理想的。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/10收听(67282)
"痔疮有个小肉球，是由于患者近期饮食、生活习惯不良而引发。情况严重时，小肉球会出现肿大、水肿以及疼痛，有时还会伴有出血的现象，需要先使用高锰酸钾稀释之后局部清洗或者坐浴，可以起到缓解疼痛的功效。然后口服清火栀麦片、槐花散、三黄片、阿莫西林胶囊等药物治疗，再配合使用马应龙麝香痔疮栓进行肛门给药。还要注意饮食习惯，最近一段时间应该尽量少吃刺激性比较强的饮食，比如辣椒、花椒、酒精等，因为这些食物会增加痔疮的严重程度。如果药物治疗没有效果，需进行手术切除，可以去医院肛肠科进行检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(42655)
"痔疮有小肉球考虑是外痔皮赘或者内痔突出的痔核，如果皮赘或者痔核比较小，并不影响正常的排便以及便后没有不适的感觉，可以先通过平时改变生活习惯，比如多吃富含纤维的蔬菜、水果以软化大便，尽量治疗便秘，养成良好的排便习惯，不要长时间久坐并调整一下。如果小肉球比较大、影响到正常排便以及便后明显不适可以到正规医院就诊并进行手术治疗，一般选择外剥内扎手术彻底治疗，平时注意局部的清洁卫生，可经常用温水清洗，手术后症状可以完全缓解。如果单纯一个肉球，没有其它情况可以选择肉球切除手术，创伤比较小，恢复快，尽量到医院让医生检查具体的情况再治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(15233)
"痔疮是一种比较常见的疾病是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加便秘，饮食大量刺激的食物，容易引起痔静脉淤积肿胀，从而形成痔疮。痔疮一般分为内痔和外痔，内痔一般分为四度，三度和四度的内痔表现为大便时痔肛门脱出肿物，一般有肉球脱出，如果症状不是特别的重，可以进行保守和药物治疗，注意饮食，可以喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，减轻便秘。局部的口服改善微循环的药物，比如迈之灵300mg\/2次，起到消肿的作用。可以在肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，其主要成分是角菜酸酯，二氧化钛还有氧化锌，起到抗炎消肿止血的作用。如果痔疮脱出肛门不能还纳时间比较长，会导致血栓的形成，疼痛症状比较重，还应当积极的行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(18661)
"对于痔疮突出的肉球，主要可以采取以下措施：1、不需要治疗：如果没有出现炎症和血栓，没有出现肿胀、疼痛的症状，一般不需要处理，比如常见的肛缘术形成的皮赘组织，也叫结缔组织性外痔，平时如果无症状，不需要治疗。2、对症治疗：如果痔疮肉球出现了炎症或者血栓，会出现肿胀、疼痛的症状，可进行对症治疗，可外用痔疮膏或红霉素软膏，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行微波理疗。经过治疗，肉球炎症消退、血栓吸收，肉球肿胀、疼痛的症状也会消失。3、手术治疗：有的肉球血栓块较大，经过治疗难以吸收，伴有剧烈疼痛，需要手术取出血栓。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/04收听(17738)
"如果痔疮出现肉球是比较正常的现象，一般可以选择保守治疗，可以通过温盐水、中医中药局部熏洗坐浴，每天坐浴三次，每次半个小时左右。在熏洗坐浴之后可以在患处肉球上涂抹痔疮膏，或者选择栓剂肛塞治疗，痔疮的肉球会逐渐缩小。当然，在治疗的期间一定要禁忌辛辣、刺激的饮食，不要抽烟、饮酒，同时要及时的润肠通便，避免便秘的情况。如果通过保守治疗效果不满意，症状逐渐加重难以耐受的，可以考虑手术治疗，具体手术的方式，建议还是到正规专科医院进行咨询。"
2020/11/14收听(41236)
痔疮在肛门有肉球，可以通过保守治疗及手术方法将其去除。痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生原因大多... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(81597)
痔疮在肛门有肉球，可以通过保守治疗及手术方法将其去除。痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生原因大多...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(81597)
痔疮患者肛门局部可表现为突起、隆起样软组织团块，如果患者出现 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(70882)
2021/07/26播放(70882)
"痔疮脱出肛门，首先，不要紧张，如果突出的肉球能够自行还纳或者用手法复位，注意饮食还有药物治疗即可。注意饮食避免辛辣和刺激的食物，可以多食蜂蜜、水果、粗纤维的食物，促进大便的顺利排出，防止便秘。可以局部应用中药熏洗，比如荆芥熏洗剂250ml，每日肛周熏洗，可以起到缓解痔静脉迂曲、肿胀，从而减轻脱出痔核的作用。可以口服消肿的药物，比如迈之灵300mg，每日2次。还有肛内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，起到消肿、抗炎还有止血的作用。如果痔疮脱出肛门时间比较长，肉球嵌顿时间比较长，形成质硬的血栓甚至坏死，必须急诊行手术治疗，比如血栓剥除术或者痔疮切除术，有时也可以行混合痔外剥内扎术。"
2018/12/05收听(27370)
痔疮在生活中习惯被称为肉球、肉疙瘩。它会随病情进展而变大，而且常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状，一旦发现应积极进行治疗，通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(3699)
"肛门肉球脱出是由于痔疮引起的，痔疮是直肠肛门表面静脉迂曲扩张形成的团块，可以在肛门的表面见到皮肤突起，质地柔弱，内部是血管迂曲形成的静脉团，大多数痔疮经过保守治疗会有很好的效果，主要包括局部治疗，如局部应用痔疮膏涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入治疗。排便困难者可肛门注入开塞露，软化大便，促进排便。通过上述方法大多可以使痔疮的症状减轻，疼痛缓解。在饮食上要注意清淡，不要吃刺激性的食物，少食油腻性的食物，避免引起腹泻。同时要养成良好的排便习惯，便后清洗肛门，保持肛门区的清洁干燥，可以行温水坐浴，这都有助于痔疮症状的缓解，避免出现便血的症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(44333)
"所谓的肛门肉球脱出，可能是两种常见的肛门病。一、肛门脱出的肉球是内痔痔核，表明患者存在内痔，而且内痔比较严重、肛垫下移明显，用力排便的时候就会出现肛门肉球脱出的症状。这种程度的内痔往往保守治疗无效，需要手术来解决问题，术后注意保持大便顺畅。二、肛门脱出的肉球是肛乳头瘤，表明患者存在肛管炎。其炎症比较重，反复刺激肛管，导致正常的肛乳头炎性增生，慢慢形成肛乳头瘤。如果肛乳头瘤体积不是很大，不影响生活质量，可以不用手术，动态观察即可。如果影响排便，就考虑到正规医院肛肠科进行手术治疗。肛乳头瘤几乎100%都是良性，不用过于担心。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(72207)
若确诊为痔疮，保守治疗可以有效缓解疼痛。保守治疗包括中药、高锰酸钾或温水肛门坐浴，通常可坐浴1... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(76134)
若确诊为痔疮，保守治疗可以有效缓解疼痛。保守治疗包括中药、高锰酸钾或温水肛门坐浴，通常可坐浴1...
2021/06/28播放(76134)
痔疮痔核变大，可能会逐渐变大，也可能会突然变大，具体内容如下：1、突然变大：可能... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/07/02播放(59202)
痔疮痔核变大，可能会逐渐变大，也可能会突然变大，具体内容如下：
1、突然变大：可能...
2021/07/02播放(59202)
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