甘露醇会加重心衰吗

赵文淑
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

心脏中心

甘露醇会加重心衰吗

2021-09-22 10:44播放 :

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视频内容

甘露醇会加重心衰，甘露醇是一种容量性的利尿剂，输注甘露醇时会起扩容作用，使心脏负担加重，同时会加重心衰的表现。尤其是短期内快速输注甘露醇，会使心衰进一步加重。所以使用甘露醇时，要注意避免心衰加重的因素，同时可以加用利尿剂来减轻心脏容量负荷造成的心衰加重。

甘露醇多用于颅内损伤如出血、外伤等导致颅内压增高的情况，需要快速输注甘露醇来降低颅压。同时要考虑到心脏的承受能力，避免输入甘露醇的同时，又加重另一方面的损伤，使治疗陷入困境。所以在能够避免使用甘露醇的情况下，尽量减少甘露醇使用，在必须使用的情况下，也要注意甘露醇对心脏的影响。

安眠药会加重心衰吗

安眠药分很多种类，临床常用的安眠药是苯二氮䓬类安眠药，比如阿普唑仑、艾司唑仑、酒石酸唑吡坦，还...

宋玲花│山西省心血管病医院

2020/05/15播放(71738)

00:59

打疫苗会加重耳鸣吗

需要明确接种的疫苗种类，主要分析有以下几点：

1、部分的疫苗，比如乙肝预苗、狂犬疫...

孟照莉│四川大学华西医院

2023/04/19播放(38563)

01:49

益母草会加重子宫肌瘤吗

益母草不会加重子宫肌瘤本身，但可能加重子宫肌瘤的部分症状。子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，其发生、...

张婷│中南大学湘雅三医院

2021/09/12播放(60762)

嗓子疼跑步会加重症状吗

"在嗓子疼痛时去跑步、剧烈运动会加重症状，嗓子疼痛主要是由于上火、细菌性感染引起。跑步时会使运动量增大，呼吸也会加深、加快，在室外跑步还有可能会吸入冷空气或者其他的刺激性气体，会刺激呼吸道黏膜，加重嗓子疼痛的症状。这时要注意休息，避免剧烈运动，要多喝水、清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果。如果嗓子疼痛不是很严重，适当慢跑几乎没有影响，适当运动还能增强身体抵抗能力，对疾病恢复也有一定好处。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/11/13收听(92032)

01:45

前列腺炎劳累会加重病情吗

前列腺炎劳累可能会加重病情，该病属于较复杂疾病，包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非...

黄钟明│北京协和医院

2021/09/22播放(53484)

肺气肿喝酒会加重症状

"肺气肿属于慢性疾病，不能够喝酒，喝酒会加重症状。因为喝酒会导致呼吸困难、二氧化碳造成潴留，诱发患者出现呼吸缺氧。另外，酒精也会造成呼吸衰竭，都会诱发肺气肿出现病情加重的情况。除此之外，酒精会造成患者出现心脏病、胃溃疡等等应激性疾病。肺气肿在治疗期间，尽量选择清淡的饮食，禁止饮酒、吸烟。有时需要抗生素进行治疗，而饮酒会干扰抗生素的应用，特别会和某些抗生素产生硫仑反应，造成严重的身体创伤，甚至危及到生命。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/09收听(45478)

发烧洗澡会加重病情吗

"发烧洗澡有可能会加重病情，因为在洗澡的过程中，如果时间过久，或者是水温过低，或者是水温过高，都对病情有一定的副作用，如果时间过久，可能导致虚脱，身体机能进一步的下降。如果是水温过低，或者是洗澡的时间过久，也能使体内的热量散失的比较多，如果水温过高，或者洗澡时蒸气过多，影响体内热量向外散发，也可能会造成更加严重的现象。"

语音时长01:20''

李恒│济南市中心医院

2018/07/20收听(99466)

01:42

腰肌劳损针灸会加重病情吗

腰肌劳损针灸治疗，通常不会加重病情，腰肌劳损大多数都是因为劳累、生活习惯不良、受风、受寒，引起...

林立卿│海南省中医院

2020/04/14播放(75350)

紧急避孕药会加重子宫肌瘤吗

"紧急避孕药会增重子宫肌瘤，因为紧急避孕药物里含有一定的雌激素和孕激素，会造成体内的内分泌激素产生一定的混乱，并且子宫肌瘤容易受到激素水平的变化，而有增大的趋势。如果频繁口服紧急避孕药，会在短时间之内增大子宫肌瘤，也会出现不良反应，例如非月经期间淋漓不断的出血、月经周期延长，甚至月经量增多。所以在平时的生活当中尽可能采取避孕套的方式进行避孕，以免口服太多紧急避孕药使身体和肌瘤产生变化。也不能够进行药物流产和人工流产，因为进行次数太多的宫腔操作会产生一定的炎症，引起盆腔炎、月经不调，也会诱发子宫肌瘤增大。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/05收听(68530)

喉咙痛抽烟会加重病情吗

"咽喉部出现疼痛的时候，如果再抽烟会加重病情。因为咽喉部疼痛最常见的就是咽喉部的黏膜已经受损，有炎性分泌物的渗出，水肿、充血的程度比较严重，最常见的就是慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎等。烟草中含有非常多的有害成分，比如尼古丁、焦油等化学成分，如果吸入到气道会刺激到咽喉部的黏膜，加重其炎症反应，而且使黏膜壁受损更加严重，会使黏膜的免疫细胞失活，甚至会使气道的纤毛运动减弱。所以喉咙疼痛的时候不建议抽烟，应该戒烟，及时的进行治疗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/15收听(62238)

腰椎间盘突出走路会加重病情吗

腰椎间盘突出的患者进行正常、适度的行走，不会加重病情，但是在行走的时候有些方面也要注意。首先，要佩戴腰围，佩戴腰围可以维持腰部的稳定，保护腰椎、腰肌，防止损伤和劳损，也可以防止遭受到意外产生局部的急性损伤，防止症状的加重。其次，在行走的时候速度不要过快，快速行走对腰部以及肌肉、腰椎的负荷很大，容易造成腰椎间盘突出的加重。同时行走的时间也不要太长，任何运动时间长了即使采取相应的保护，也会由于长时间累积性的伤害，导致腰椎间盘突出症状加重，所以腰椎间盘突出的患者可以正常、适度的行走，但是要注意保护以及运动量不要太大。

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(63022)

慢性肾小球肾炎感冒了会加重病情吗

"感冒有可能加重慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎是一个慢性的、迁延性的、进展性的疾病，发病机制目前并不是太清楚，认为免疫性机制和非免疫机制在其中都发挥了重要作用，感冒主要是通过两个机制来加重慢性肾小球肾炎：第一、感冒是一种病毒感染，病毒感染可以激活人体的免疫系统，导致抗原抗体复合物的形成或者产生抗体，这种抗体会沉积在肾脏上，这样就可能导致慢性肾小球肾炎加重；第二、感冒过程中病人可能会发热，发热的时候如果不能及时补水，就可能会造成肾前性的肾损伤，感冒过程中会吃一些感冒药，感冒药里都有解热镇痛的成分，这种成分对肾脏也有损害，所以慢性肾小球肾炎的病人如果感冒，病情有可能会加重。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/17收听(26594)

发烧抽烟会加重病情吗

"发烧的患者如果继续抽烟，肯定会加重病情，因抽烟可影响药物的代谢和吸收。发烧的患者经常用到退烧药物，而抽烟会使得解热镇痛药物代谢过快，降低这类药物的疗效。因代谢过快，过多的代谢产物会在体内蓄积，过量的情况下会引起药物中毒。如果服用的是对乙酰氨基酚，中间代谢产物过多，会引起药物性的肝损伤。抽烟可以延迟胃的排空时间，同时也可以延长药物在小肠的吸收时间，可以影响其他药物的疗效。抽烟本身可以损伤气管的上皮细胞，同时影响纤毛运动，也不利于呼吸系统分泌物的排出，会延迟呼吸系统疾病的恢复，发烧的患者应禁止吸烟。如果患者本身有高血压、冠心病，烟当中的尼古丁可以使得血管收缩，引起血压增高，进一步可以诱发中风，而冠脉血管的收缩也可以引起冠心病的发作，出现心绞痛，严重的还可以诱发心梗。"

语音时长01:41''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/06/17收听(54814)

感冒抽烟会加重病情吗

感冒抽烟会加重病情，感冒抽烟时会刺激呼吸道，使充血、水肿进一步加重，临床表现为咳嗽、咳痰症状的进一步加重，而且吸烟会导致免疫力功能进一步的下降，不利于疾病的恢复。感冒的患者我们要禁止吸烟，多吃一些有润肺止咳作用水果，例如苹果、梨、橙子、橘子、樱桃等等。要注意休息，避免受凉，保持充足的睡眠，保持室内空气的新鲜，避免去人群聚集的地方，出门时戴好口罩。如果患者症状严重，我们建议积极就医，完善血常规、C反应蛋白、胸片、痰培养等相关的检查，评估可能感染的疾病微生物，并作出相应的治疗，例如合并细菌感染时，我们可加用抗生素。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(26972)

02:04

感冒抽烟会加重病情吗

如果患者有上呼吸道感染，如感冒，抽烟会加重病情加重。感冒是各种病毒、细菌等病原体导致的上呼吸道...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/27播放(70006)

hpv52同房会加重病情吗

"HPV52型阳性通过同房不会使病情加重，52型阳性只能说明宫颈局部有高危型HPV感染，这种感染往往没有症状，经过大约2-3年左右的持续感染，才会导致宫颈上皮出现病变。所以一旦发现有高危型HPV52型感染的时候要做阴道镜检查，了解的宫颈上皮是否已经发生病变，如果发生病变，及时的给予处理，如果没有发生病变，定期的给予复查。高危型HPV52型感染对性生活不会造成影响，而且通过性生活相互之间也不会造成传染，所以可以有正常的性生活。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/26收听(64260)

咳嗽喝酒会加重病情吗

"咳嗽时喝酒可能会加重病情，因此应该尽量的避免在咳嗽的时期饮酒。很多患者患有感冒、气管炎等，这些患者在饮食上建议清淡，并且多饮水，而饮酒可以导致水分丢失，容易生痰。此外，酒精对呼吸道有明显的刺激作用，可以加重咳嗽，所以咳嗽时尽量避免饮酒，特别是白酒。此外，酒精有镇静作用，会导致咳痰无力，痰不易咳出，会直接影响呼吸道的治疗。还有些患者的咳嗽是已经有气道炎症，这时可能会还会应用抗生素治疗，常用药有头孢类的抗生素，它与酒精一起应用时会起到一些不良反应，称为双硫仑样反应，每个人的情况不同，严重的患者甚至可以出现心动过速、心衰、心梗，甚至有些可能会出现生命危险，所以这种情况下一起应用是不安全的。即使不是头孢类的药物，酒精往往经过肝脏代谢，镇咳药物和一些气管炎的治疗药物也可以经过肝脏代谢，这样也会影响药物的吸收和治疗，所以在咳嗽阶段尽量避免饮酒。咳嗽的患者注意多喝温开水、多休息，尽量不要做剧烈的运动。饮食以清淡为主，多吃一些蔬菜、水果，不要吃油煎、油炸、辛辣的食物，必要的时候可以用一些止咳化痰的药物。"

语音时长02:17''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/14收听(36542)

02:04

感冒吃糖会加重病情吗

感冒吃些糖不会加重病情，糖分是身体必需的营养物质，可以提供能量，较好的口感可以使心情愉快，也有...

李英│河南省人民医院

2021/08/16播放(51916)

发烧洗澡会加重病情吗

"发烧洗澡可能会加重病情，洗澡后可出现受凉，诱发免疫功能下降而出现病情加重，临床上可以出现发烧不见好转，咳嗽、咳痰症状加重等等。所以当患者在发烧时不建议洗澡，当患者出现发热时应该积极就医，完善相关检查来明确发热的原因，并给予相应的治疗。如果患者是因为呼吸道感染出现的发热，要对致病微生物进行评估，并采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是因为胆囊炎、阑尾炎出现的发热，可以考虑外科手术治疗，如果患者是因为急性肾盂肾炎出现的发热需要使用抗生素，同时多饮水。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/30收听(24958)

iga肾病感冒会加重病情吗

IgA肾病患者感冒会加重病情，lgA肾病是指肾小球系膜区以IgA，或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因，IgA肾病患者发病前有前驱感染，一般上呼吸道感染1-3天后，出现反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，持续数小时到数日。IgA肾病根据病理变化和临床表现，轻重不一，预后也是不相同的。单纯性血尿或轻微蛋白尿无特殊处理，对扁桃体反复感染的患者建议进行手术切除，切除术后可以减少肉眼血尿的发生以及血IgA的水平。大量蛋白尿表现为肾病综合征的患者，肾功能正常，病理改变轻微者，激素反应好，预后良好。对于肾功能损害，病理改变较重的患者，应用激素和细胞毒药物治疗，若大量蛋白尿持续不缓解，预后是非常差的。急性肾小球肾炎表现的IgA肾病患者应给予强化治疗，甲强龙和环磷酰胺冲击治疗，如果有透析的指征，建议患者进行血液透析治疗，多数患者预后不好。

语音时长01:23''

田鲁│广州市花都区人民医院

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