湖南省儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂的病因如下:
1、内分泌因素:部分患者雄激素受体和5α-还原酶缺陷,人绒毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者下丘脑-垂体-性腺轴异常;
2、环境因素:研究发现在妊娠早期使用过黄体酮保胎的女性,分娩的新生儿尿道下裂发生率较高,同时有研究表明,尿道下裂患者雌二醇和雌酮水平增加,提示雌性激素有拮抗雄激素的作用;
3、染色体异常:尿道下裂患者染色体畸变率较正常人群明显增高,包括常染色体畸变及性染色体畸变;
4、基因突变:尿道下裂患者可存在雄激素受体基因、性别决定基因、5α-还原酶基因、抗苗勒氏管激素基因及CYP21B基因突变。
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"尿道下裂目前病因尚未完全清楚,各种致病因素影响胚胎发育均可致尿道融合异常,产生尿道下裂,尤其在先兆流产、早产、低体重儿中尿道下裂发病率较高,可能与胚胎未发育完全成熟就产出有关。尿道下裂也有一定的遗传因素,临床上发现大约有20%左右的尿道下裂患儿具有家族遗传类似疾病。激素和环境对胚胎发育也有一定影响,可能致尿道下裂,即胚胎发育过程中,母体接受异常激素和外源性放射物干扰,可能致胎儿发育畸形产生尿道下裂。另外,尚有报道人工生殖和母亲早孕期间接触黄体酮过多的患儿,尿道下裂发病率也较正常患儿高。环境中存在广泛的干扰物质,如甲苯、杀虫剂、邻苯二甲酸盐等,都对胎儿有一定的影响,故孕期要少接触环境中的污染及人工合成激素等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/03收听(42413)
"尿道下裂是泌尿外科和小儿外科常见疾病。多见于男性,是男性尿道先天性畸形病变,是指尿道开口没有开在正常龟头的位置。尿道下裂的原因比较复杂,是多种因素造成的,现在的研究认为与下列因素有关。一、基因异常,导致胎儿尿道融合中断,产生尿道下裂。二、内分泌紊乱,主要是与体内睾酮质量缺陷有关。三、环境因素,环境中的化学物质,比如除草剂影响尿道发育。四、某些药物影响,主要是激素类的药物。另外,还有细胞间信息传导异常等等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/15收听(80111)
尿道下裂发生是诸多因素共同作用的结果,胚胎性别分化发育过程中出现内分泌缺陷和混乱及其它多种原因... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(88149)
尿道下裂发生是诸多因素共同作用的结果,胚胎性别分化发育过程中出现内分泌缺陷和混乱及其它多种原因...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(88149)
尿道下裂是泌尿外科最常见的小儿阴茎畸形,其发生的特点,是以尿道开口的位置异常和阴茎的下弯畸形为... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(52873)
尿道下裂是泌尿外科最常见的小儿阴茎畸形,其发生的特点,是以尿道开口的位置异常和阴茎的下弯畸形为...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(52873)
"尿道下裂通常是由于以下原因所导致的:一、遗传因素,一些患者带有先天病变的基础,出生后会表现为尿道口不在龟头正中间,而是挪到阴茎中部、冠状沟、阴囊交界处以及阴囊和会阴的位置。二、环境因素,在女性患者怀孕时使用保胎药,药物中所含的雌性激素有可能会影响男孩儿的尿道生长发育,出现尿道下裂的症状。三、除此之外,在孩子生长的过程中如果接触到有机磷类的农药或者类雌激素的药物,也有可能引发这种现象。上述是患者出现尿道下裂的一些原因分析,建议患者存在上述症状,应当到正规医院进行检查,在医生的指导下根据检查结果,对症进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(74957)
"先天性尿道下裂,主要就是胎儿在母体发育过程中出现异常,是一种先天性畸形,主要原因就是由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟,自后向前闭合过程停止。这种情况,应该早期进行手术治疗。先天性的尿道下裂会导致患儿不能坐位排尿,成年后会严重的影响性行为和性功能。特别是很多患儿是阴囊型或者会阴型、阴茎型的尿道下裂,洗澡时会回避其他人,担心其他人看见畸形的生殖器,从而给患者造成严重的心理障碍,成年后没法完成性交。所以,尿道下裂患者,必须早期进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/29收听(28936)
"尿道下裂是一种先天性畸形,目前原因不是特别清楚,可能与染色体异常或者内分泌异常有关。目前主要认为是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟,自后向前闭合过程停止导致的。尿道下裂首先应该确诊是否是尿道下裂,它有四个典型的特点:一、尿道开口不在龟头的正前方。二、阴茎向腹侧屈曲畸形。三、在阴茎的背侧包皮正常,而在阴茎的腹侧包皮缺乏。四、尿道海绵体发育不全,从阴茎系带延伸到异常的尿道开口,有一条粗的纤维带。尿道下裂,应该早期行整形手术。"
2018/11/27收听(43173)
"尿道下裂最大的危害,就是不能站立排尿,成年后不能进行正常的性行为,严重影响性功能和夫妻感情。尿道下裂的患儿,长期处于坐位排尿,严重影响患者的心理。同时,尿道下裂是一种畸形,不敢到公共场所进行洗澡,会回避其他人异样的眼光,给患儿带来严重的心理障碍。随着年龄的增长,导致更严重的心理和生理障碍。成年后尿道下裂,阴茎不能正常的勃起,不能完成有效的性交,会导致不孕不育。对于尿道下裂的发生原因,主要就是在发育期间,由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前闭合过程停止所致。尿道下裂应该早发现,早手术。"
2018/11/29收听(93255)
儿童尿道下裂原因复杂,当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下:... 沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(94598)
儿童尿道下裂原因复杂,当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下:
...
沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(94598)
尿道下裂是最常见的先天性畸形,是指由于各种原因导致尿道口未能达到正常位置,多见于男性。尿道下裂... 张忠民│湖北省中医院 2017/05/19播放(99785)
尿道下裂是最常见的先天性畸形,是指由于各种原因导致尿道口未能达到正常位置,多见于男性。尿道下裂...
张忠民│湖北省中医院
2017/05/19播放(99785)
小儿尿道下裂,是一种存在于男孩子身上的一种比较常见的病,并且近五年来,这个病是逐渐上升的。具体... 柏学军│临汾市妇幼保健院 2018/12/10播放(62954)
小儿尿道下裂,是一种存在于男孩子身上的一种比较常见的病,并且近五年来,这个病是逐渐上升的。具体...
柏学军│临汾市妇幼保健院
2018/12/10播放(62954)
"先天性尿道下裂的原因目前不是很清楚,但是与很多诱因有关。男性的尿道下裂就是患儿在胚胎发育期,尿道发育发生障碍,尿道外口不会延伸到阴茎头部,可能在会阴部、阴囊或者阴茎体的某一个部位发生断裂,然后出现尿道口,这种情况就是先天的尿道下裂。尿道下裂的发病诱因主要和母亲怀孕期间发生的外界刺激有关,比如使用过量的激素或者周围环境的污染、受到辐射或者患儿有遗传因素都可能有关系。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/02/27收听(54328)
"男孩子尿道下裂,目前公认的病因是孕期雌激素和孕激素摄入过量,还与吸烟有一些相关性,其他的危险因素目前还没有得到证实。另外,限制于现在的伦理学,在产前B超没办法对性别进行诊断,所以产前不可能给家长报出是尿道下裂。孩子出生以后尿道下裂也不必太过惊慌,到小儿泌尿外科就诊,泌尿外科医生会根据尿道下裂的严重程度,给出具体的个体化治疗方案。轻型的尿道下裂不太需要去做染色体,以及性激素的相关检查。手术的年龄是在孩子六个月以后,就可以做尿道下裂的手术,Ⅰ期成功几率大概有70%-80%,越近端,就是越重的尿道下裂,越倾向于分期手术治疗。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/17收听(32604)
小孩尿道下裂原因较多,主要涉及以下几个方面:1、基因突变,带有一定遗传性,可能父... 茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(94941)
小孩尿道下裂原因较多,主要涉及以下几个方面:
1、基因突变,带有一定遗传性,可能父...
茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(94941)
"尿道开口在阴茎的腹侧、正常尿道口的后面,称为尿道下裂,一般靠医生的常规体检即可做出诊断。尿道下裂的原因:尿道下裂通常为染色体显性遗传疾病,多是妇女怀孕期间应用雌激素、孕激素,增加尿道下裂的发病率。因为雄激素的缺乏,使尿道沟两侧的皱折造成融合障碍,使尿道腹侧壁缺少而形成下裂。尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型以及会阴型。常规的治疗,阴茎头型除了尿道口需要扩张外,一般是不需要去处理的,手术分为下曲的校正以及尿道的成形,是目前比较成熟的手术,可以一期施行,也可以分期施行。"
张元飞│马鞍山市中心医院
2019/03/10收听(21213)
"胎儿尿道下裂发生的最主要原因,就是生殖结节腹侧的尿生殖沟自后向前闭合过程停止导致。尿道下裂,根据尿道开口的位置分为四种类型:阴茎头型、阴茎型、阴囊型以及会阴型。尿道下裂会影响患儿的站立排尿,成年后会导致患儿不能完成正常的性交。所以,尿道下裂,必须手术矫正治疗。尿道下裂患儿不能正常的站立排尿,严重影响患儿的心理健康,成年后不能到公众场所洗澡,担心别人发现自己的畸形,对生理和心理都会造成严重障碍,早期手术治疗效果最佳。"
2018/12/10收听(78921)
尿道下裂是一种由于胚胎生长发育不良造成的后天性疾病,通常是因胚胎自身产生的雄激素,即睾酮量不够... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(95859)
尿道下裂是一种由于胚胎生长发育不良造成的后天性疾病,通常是因胚胎自身产生的雄激素,即睾酮量不够...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(95859)
"尿道下裂是母亲的原因。尿道下裂的病因主要是阴茎筋膜和皮肤在母亲怀孕8-14周发育过程中,没有在阴茎腹侧正常发育、尿道沟融合不全,就形成了尿道下裂。同时尿道的海绵体也发育不全,所以尿道下裂的患儿一般都会有阴茎弯曲,在尿道下裂的远端形成锁状。多数尿道下裂都没有明确的病因,多数学者认为有很多因素参与尿道下裂的形成。大部分学者还将会有个因素,肯定参与了尿道下裂的形成,就是单基因突变导致。而常见的多疑、产妇年龄高、内分泌水平低,促排卵药的使用等,与这些因素有关。"
2018/05/15收听(19751)
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统比较常见的先天性畸形,通常是因前尿道发育不全,尿道异常开口于阴茎、腹侧或会阴为特征的先天畸形,部分患者是合并有阴茎下弯的。尿道下裂的阴茎下弯通常向腹侧弯曲,多是轻度的阴茎下弯,约占总病例的1/3。一般认为阴茎下弯的原因包括尿道口远端尿道板纤维组织的增生、纤维化的海绵体牵拉,还有阴茎体尿道腹侧皮下各层组织缺乏以及阴茎海绵体背侧、腹侧两侧发育不对称。因此,根据尿道下裂的临床表现采用手术治疗的同时也需要纠正阴茎下弯的畸形。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(23667)
尿道下裂是生殖系统的一种畸形,主要表现为三点,尿道位置开口异常;阴茎弯曲;包皮分布异常。这三点... 涂磊│湖南省儿童医院 2021/04/23播放(57520)
尿道下裂是生殖系统的一种畸形,主要表现为三点,尿道位置开口异常;阴茎弯曲;包皮分布异常。这三点...
涂磊│湖南省儿童医院
2021/04/23播放(57520)
浙江省儿童医院 唐达星
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