首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏支架要做几个取决于心脏冠状动脉病变的长度,以及冠状动脉病变累及了几支冠脉血管。心脏的冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉又有前降支及其分支、回旋支及其分支。
右冠状动脉包括右冠以及其发出的左室后支和后降支,如果三支冠状动脉血管均存在重度狭窄,也就是狭窄程度超过75%。在治疗时如果选择支架植入,就要分别在三支血管最重的位置植入支架,支架植入的数量不同。
最重要的一点还要根据病变累及的范围进行判断,冠状动脉粥样硬化可以累及较大的长度,也可以是局限病变。
如果病变比较弥漫,往往需要两个支架才能够覆盖所有病变。如果要是比较局限的病变,一个支架就能够覆盖,就可以解决狭窄的问题。
所以心脏支架要装几个,最重要的还是要根据冠状动脉造影的结果、冠状动脉病变累及状况以及病变长度综合判断。
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冠心病病人一次性能做几个冠脉支架,取决于自身基础心脏病变严重程度,主要分析如下:... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2022/05/27播放(70509)
冠心病病人一次性能做几个冠脉支架,取决于自身基础心脏病变严重程度,主要分析如下:
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周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2022/05/27播放(70509)
心脏支架植入的意义是为了改善冠状动脉的狭窄,如冠心病患者的冠状动脉狭窄达到重度以上。比如心脏是... 张妮│北京医院 2022/09/23播放(95314)
心脏支架植入的意义是为了改善冠状动脉的狭窄,如冠心病患者的冠状动脉狭窄达到重度以上。比如心脏是...
张妮│北京医院
2022/09/23播放(95314)
心脏能放几个支架,没有数量限制,临床上是放1-3个支架,根据患者冠脉病变程度来决定。见过最多放8个支架,患者往往存在冠脉三支的病变,有的病变较长,要放2-3个支架,甚至达到七八个支架。心脏支架植入术患者主要是根据冠脉造影的结果,来判断冠脉病变程度以及支架需要放置的位置,和需要放置支架的数量。一般来说支架不能放得太多,放太多会导致冠脉侧支循环被堵塞,引起心肌供血不足。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/21收听(96328)
"心脏支架一次能装几个,主要是根据患者冠状动脉病变的情况,以及患者全身状况所决定,通常情况下,植入1-2枚支架比较常见,而超过六枚支架的比较少见。心脏支架植入是治疗冠心病一种有效的治疗方法,对于严重狭窄或者已经发生闭塞的冠状动脉病变,单纯药物治疗效果不佳,甚至会出现生命危险。植入支架可以保证管腔通畅,确保心肌有充分的血供。只有狭窄超过75%的病变才具备支架植入的指征,如果患者狭窄比较重,病变的长度较长,就需要植入较多的支架。如果是较短的病变,则单一支架即可解决。"
张虎│中日友好医院
2020/08/06收听(75461)
"心脏支架需要具体根据患者冠状动脉病变程度判断,并没有多少限制。有些患者可能只需安装一个支架,就已经足够。有些患者可能需要安装2-5个,最多可能有6-7个支架,甚至还会有更多支架,具体看患者冠状动脉病变程度以及存在有几支血管病变。当患者突然出现急性心肌梗死时,由于急性心肌梗死,患者一定会有一支或者多支血管出现闭塞,大部分情况下是一支血管出现闭塞,建议患者可以应用冠状动脉支架植入治疗,开通患者血管闭塞位置。对于这种情况,建议只需做一个位置,如果是长病变,可能需要2-3个支架,甚至更长支架。如果仅仅是短病变,一个支架就足够了。如果患者并不是急性心肌梗死,而是由于不稳定型心绞痛进行支架治疗,这时如果发现患者存在有多支病变,可能考虑会需要安装多个支架,因为每支血管可能都需要安装支架,这时具体安装多少支架,要看患者病变程度。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(19268)
"心脏支架技术主要适用于冠心病的病人,包括稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死等。这样的病人一般要先做冠状动脉造影,如果心脏的主要血管狭窄大于75%,应该考虑植入冠状动脉支架。这些主要的血管主要包括前降支、左回旋支和右冠状动脉,在这种情况下植入支架再加上规范的药物治疗,有助于降低急性心肌梗死的发病风险。如果患者做冠状动脉造影显示,多根多处冠状动脉血管狭窄程度超过75%,要结合动态心电图寻找引起此次发病的血管,将此次发病的血管植入心脏支架,其他的血管可以择期再植入支架。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(84008)
心脏支架手术依据手术的复杂程度以及病变部位的多少,手术支架植入时间不一样,如果只是植入一个支架... 张妮│北京医院 2021/07/15播放(80086)
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2021/07/15播放(80086)
心脏支架最多能放几个并没有明确规定,需要依据病人本身病情发展具体情况来定。部分病人因为病情发展... 张妮│北京医院 2021/07/06播放(89169)
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2021/07/06播放(89169)
如果从心脏整体来讲,心脏支架,一般最多放七个,不超过八个支架。如果是从每一条血管来讲,营养心脏... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/05/30播放(68027)
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王海蓉│武汉大学中南医院
2023/05/30播放(68027)
支架最多放几个,还真没有上限的说法,没有最多放几个的说法。见过的心脏支架手术,最多的放过10个... 李菁│中日友好医院 2023/04/14播放(73182)
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李菁│中日友好医院
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心脏支架原则是能不放尽量不放,个数实际上不重要,长度可能很重要。支架越长,支架作为异物引起血栓... 马景涛│河北医科大学第四医院 2020/04/22播放(50363)
心脏支架原则是能不放尽量不放,个数实际上不重要,长度可能很重要。支架越长,支架作为异物引起血栓...
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心脏支架手术的时间没办法完全确定,因为每个人的病变情况不一样。如果做简单病变的支架手术,可能在... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(90540)
心脏支架手术的时间没办法完全确定,因为每个人的病变情况不一样。如果做简单病变的支架手术,可能在...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(90540)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小、恢复快、住院短,临床被患者广泛接受... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(71745)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小、恢复快、住院短,临床被患者广泛接受...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(71745)
"需要做心脏支架的情况,主要包括心绞痛治疗以后仍然发作,或者是经过检查发现狭窄的血管可以供应大面积心肌,如果不支架会导致这些心肌坏死而发生严重后果,这样的病人需要支架治疗。另外有心绞痛的病人症状比较轻、心肌缺血非常重、血管狭窄很严重,而且也会影响大面积的心肌供血,可能导致严重的不良后果,这样也需要安装支架。如果安完支架之后的病人仍然有心绞痛发作,或者是血管的管腔再次出现狭窄,也可以考虑做心脏的支架。急性心肌梗死的病人,如果在急性期或者是12h之内,有的在12-24h之内发生严重的心衰,严重的心肌缺血病情极不稳定,需要急诊给予支架的治疗。搭桥以后的病人复发心绞痛,或者是不稳定型心绞痛,经过药物的治疗效果不是很好、反复发作,伴随着心电图ST段压低比较明显,而且每次发作时间都超过20分钟,或者是伴随肌钙蛋白升高的病人,那也需要给予心脏支架的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/10收听(96331)
"患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛时,可以考虑做心脏支架手术。当患者患有冠状动脉粥样硬化,这时动脉粥样硬化斑块,容易出现破裂。一旦出现破裂,人体的凝血因子及血小板,会在血管破裂处聚集形成血栓。一旦血栓形成,会导致冠状动脉出现堵塞,堵塞血管后,患者会出现急性心肌梗死。对于这类患者,建议要做心脏支架手术。通过支架手术,将闭塞的血管通开,血管远端的心肌就会得到较好的血液供应。另外建议患者如患有不稳定型心绞痛时,也需要做冠状动脉支架植入治疗。因不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的发病机制是完全一样,是由于动脉粥样硬化斑块出现破裂引起。而不稳定型心绞痛的患者斑块破裂后,并没有将血管完全阻塞,所以患者并不需要进行那么急、那么快地进行支架治疗,而可以进行择期支架手术治疗。因此患者患有冠心病、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死,都会建议进行心脏支架手术。"
2023/03/23收听(74395)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(57409)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的...
2023/04/12播放(57409)
心脏支架手术时间通常为1-2个小时,支架手术的时间需根据心脏进行判断,包括患病种类,还包括做完... 李菁│中日友好医院 2023/03/23播放(60780)
心脏支架手术时间通常为1-2个小时,支架手术的时间需根据心脏进行判断,包括患病种类,还包括做完...
2023/03/23播放(60780)
"心脏支架是从人体的桡动脉或者股动脉进入。正常人体在做心脏支架,也就是冠状动脉支架过程当中,第一步要从桡动脉或者股动脉进针,将导管顺着穿刺点一直进伸到冠状动脉开口处注射造影剂,并且在X光线下,就可以看到冠状动脉是否存在有明显狭窄或者堵塞。如果发现患者的血管出现重度狭窄或者已经堵塞,就需要安装支架。通过给患者进行球囊扩张,先将血管开通,然后在病变的位置安装支架,再进行球囊扩张,支架就可以跟冠状动脉紧密的结合在一起,再也不会离开了。通过上面的讲解了解到,患者所安装的心脏支架,入路也就是进入的口,是在桡动脉或者股动脉进针。另外,建议安装心脏支架的患者,术后一定要积极长期的规律服用抗血小板聚集以及抗凝药物,这样才可以有效减少所安装支架上出现血栓,引起血管的再闭塞。"
2021/08/06收听(20372)
心脏支架术后需要注意的问题较多,通常需要注意以下几方面问题:1、注意服药:术后需... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/31播放(57786)
心脏支架术后需要注意的问题较多,通常需要注意以下几方面问题:
1、注意服药:术后需...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/31播放(57786)
"人体只有一个心脏,对于绝大部分正常人群,心脏的位置一般都是在左侧,但是临床上也会偶尔可以看见少数的右位心患者。心脏是人体重要的泵血器官,如果出现了器质性或者功能性的疾病,对于人体都是有非常严重危害的。平时出现胸闷、胸痛、心慌、心悸等表现,尤其需要注意,积极的到医院进行诊断及治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(24815)
北医三院 王雪梅
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