首都医科大学附属北京儿童医院
中医科
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新生儿胃肠不健全，胃肠功能较弱，所以大便排泄一般不像大孩子一样，吃完了蠕动排下去。有的孩子容易大便较干、较秘结，一般大部分是吃配方奶的孩子易便秘，一般母乳的孩子大便容易次数多，大便偏干。
原因是胃肠蠕动较弱，还有可能有胀气在里面，因为大便消化不好，包括宝宝可能属于乳糖不耐受，乳糖酶缺乏，所以造成肠道气体较多，所以有的孩子使劲脸通红，有的使劲放屁都特别费劲，这跟宝宝胃肠消化功能有关。
所以像这类宝宝吃奶时尽量别进气，把姿势掌握好，可以适当的做腹部的按摩，做排气操对大便和气体排出都有帮助。
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排便费劲的常见原因如下：1、功能性便秘：由于肠道蠕动过慢，或者由于直肠肛门括约肌... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/23播放(82816)
排便费劲的常见原因如下：
1、功能性便秘：由于肠道蠕动过慢，或者由于直肠肛门括约肌...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/23播放(82816)
"排便费劲有以下原因：1、胃肠疾病，如果身体患有胃肠方面的疾病，比如胃炎、胃溃疡、肛裂、痔疮、直肠炎、直肠脓肿、肛周脓肿，都会导致肠胃蠕动变慢，会造成肠道梗阻，导致排便费劲，出现便秘。2、全身性疾病，内分泌系统出现问题，身体代谢疾病比如甲状腺疾病、尿崩并有脱水或者身体衰竭、营养不良，都会影响到肠壁的肌肉力量，导致排便费劲。3、用药不当，有的人有轻度便秘，经常服用泻药促进排便，会造成肠道过度排空，肠道运动紊乱就会导致排便费劲。4、排便习惯不好，如果经常在有便意时忍住不排便，就会导致大便大量滞留在肠道里，大便中的水分会被肠道吸收，排便就会变得特别干燥，所以会导致排便费劲。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(24062)
排便很费劲最可能是上火了，进而肠胃消化不好发生堵塞，建议可以进行按摩疏通调理，注意多喝水，同时需要做好预防措施。也可能是进食太少时，消化后液体吸收余渣少，或者上厕所玩手机，不定时排便等不良习惯，会使得直肠壁上的神经，对粪便进入直肠后产生的压力感受，反应变迟钝，大便在肠道内滞留很长时间却没有产生便意，造成惯性便秘导致排便困难。也可能缺少运动，肠胃的蠕动会比较慢，腹压也会变低，肛门括约肌的收缩力减弱，会造成排便动力不足，容易导致排便困难。最后不排除肠道器质性病变，痔疮、肛裂、直肠脱垂等肛肠类疾病的产生，会导致排便困难，从而诱发排便困难的现象。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(63894)
"排便费劲有以下原因：1、器质性受阻：肠道变得狭窄或者肠道受到压迫，比如肠道肿瘤、肠道出现炎症、肠梗阻等导致的肠道变窄，粪便会很难通过，然后滞留在肠道中导致排便费劲。2、大肠出现病变：比如大肠憩室炎、结肠炎、巨石肠等会导致大肠蠕动失常，出现痉挛，从而导致排便费劲。3、排便动力太差：排便时需要肛门部位的多种肌肉一起用力，由于体质太差，这些肌肉的收缩能力会有所下降，腹压也会有所降低，从而排便的动力会下降很多导致排便费劲。4、饮食不当：平时吃饭太少或者吃了太多过于精细的食物，摄入的膳食纤维太少，肠道受到的刺激太少，肠道蠕动会变慢从而导致排便费劲。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(53823)
"排便费劲称为便秘，导致便秘的原因有以下几项：1、不良生活方式：纤维素摄入过少，进食量少，经常压抑排便感觉。2、服用某些药物：如阿片类药、抗胆碱类药、抗抑郁药等。3、内分泌及代谢因素：甲状腺功能减退、高钙血症等。4、神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化病、脊髓损伤。5、心理因素：如抑郁、饮食紊乱、肥胖相关心理障碍。6、胃肠道疾病：如肠梗阻、胃肠神经病变、巨结肠等等。7、直肠肛管因素：如肛门闭锁或者畸形，遗传性肛门括约肌病、肛门狭窄、直肠膨出。以上多种原因都可以导致便秘的发生，当经常会有便秘情况，要及时到医院进行系统检查，根据不同的病因给予相应的治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(73205)
"新生儿拉屎费劲常见以下原因：1、大便干结、便秘。要改变饮食结构，多食新鲜蔬菜、水果、适量粗粮，如芹菜、木耳、玉米等。促进肠蠕动，可以使宝宝多运动。绕肚脐顺时针按摩，使肠蠕动增快，促进排便。同时给予多饮水，使肠道保持一定的湿润度。2、先天性肛门狭窄。在生后即有胎便排出延迟现象，平日大便3-5天一次，大便量少、干结，平日活动哭闹较少，可以到小儿外科进行肛诊检查，可以给予扩肛治疗，必要时手术。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/27收听(60462)
新生儿如果没有胃肠发育不良的情况，出现了不排便，这样可以给予足够的奶粉或者是母乳来促进其排便，... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/08/09播放(87462)
新生儿如果没有胃肠发育不良的情况，出现了不排便，这样可以给予足够的奶粉或者是母乳来促进其排便，...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/08/09播放(87462)
新生儿大便费力主要是大便干结或者便秘造成的引起的，主要原因可能有：1、空气干燥或者温度太高，带走体内的水分，或者进食的奶质过于的黏稠。处理的办法可以湿化环境，比如使用雾化器这一类的，可以降低室温，减少包被的厚度，可以给新生儿在进奶之间进食少量的水分。2、注意是不要奶水和钙剂一同使用，这种情况容易形成大便干结。3、新生儿因为本身胃肠蠕动慢，有可能会产生大便干结的情况，可以进食妈咪爱或者金双歧这一类的益生菌制剂。因为益生菌可以通过有益的菌，促进胃肠蠕动的增加，而使孩子的大便性状改变而减轻拉屎费劲的情况。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(54532)
"新生儿拉屎费劲，首先要寻找大便困难的原因，对症处理，具体如下：1、宝妈饮食适宜：如果是母乳喂养的宝宝，妈妈饮食不能摄入高蛋白、高脂肪，不能摄入过多食物造成营养过剩，应该以清淡一点，容易消化、吸收为主，特别是要多吃一点新鲜的蔬菜、水果，特别是绿叶菜的补充一定要足，要多喝点水，妈妈饮食上注意了，宝宝大便或许会缓解。2、宝宝饮食适宜：如果是人工喂养的宝宝，吃奶粉时，奶粉的冲配一定要按比列，不能为了增加营养，水放得少，奶粉放得过多，也会引起大便干结。人工喂养的两次喂奶中间，都要喝点温温的开水，水分补充足了，大便会有所变软。另外，衣服不能穿得过多，房间温度一定要合适，还可以吃点益生菌调理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/11收听(77362)
"如果新生儿有排便困难，主要考虑由于下面的两种原因导致。首先，是由于便秘引起。如果孩子吃奶量偏少或者属于内热体质，孩子就会出现便秘的情况。这种情况，孩子常常便秘非常严重，排便困难，大便常常特别的干燥，甚至会出现肛裂、大便中带有血丝等情况。针对这种情况，可以给孩子及时的应用益生菌来进行处理，常用的益生菌可以选用小培菲康、妈咪爱等。其次，是由于先天性巨结肠引起。如果孩子患有先天性巨结肠，也会引起排便的困难，并且这种情况属于非常顽固。先天性巨结肠是由于孩子肠道中神经细胞的缺如，从而不能感知粪团，孩子的肠蠕动会明显的减慢，从而引起顽固性的便秘，要及时的给孩子进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/15收听(86927)
"如果新生儿大便的时候比较费劲，并且伴有哭闹不安，主要考虑由于以下几种原因引起的：首先，由于便秘导致的，由于新生儿肠道相对成人比较长，胃肠蠕动能力比较差，从而容易出现便秘的情况，如果大便比较干结，拉大便的时候就比较费劲，并且大便比较粗，会刺激肛门，从而引起疼痛，会出现哭闹不安等情况。这个时候可以吃一些益生菌，比如妈咪爱、小培菲康，因为益生菌可以调节肠道菌群紊乱，从而有利于大便通畅。其次，由于肛裂引起的，如果有肛裂，大便的时候会非常疼痛，从而导致哭闹不安，这种情况要及时进行肛裂治疗。"
2019/03/21收听(44033)
新生儿胃肠道功能发育不是很完善，当有病理因素影响的时候，新生儿宝宝就会出现胃肠蠕动减慢，所以拉屎的时候就特别费力，脸憋得通红，有的时候会伴有蹬腿、四肢抖动等。一般这种情况多见于消化不良，同时宝宝的大便可能会伴有较多的奶瓣。针对这种情况，妈妈可以给宝宝口服益生菌，以调节肠道的微生态环境，有促进消化及调节肠道的功能。另外妈妈可以给宝宝做辅助治疗，将手搓热放到宝宝的下腹部给予热敷，同时沿脐周进行顺时针方向按摩，都可以促进肠蠕动，帮助宝宝排便。另外妈妈的饮食也会影响宝宝的大便性状，母乳喂养的妈妈尽量饮食别太油腻，否则宝宝就会容易出现消化不良，或者大便干燥、便秘、排便费力。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/17收听(60698)
引起新生儿出现拉屎费劲、脸通红的原因，主要是由于大便干结引起的。之所以出现大便干结，也就是出现便秘的情况，是由于几种原因引起的：首先，由于胃肠功能紊乱导致的，因为新生儿年龄比较小，肠道菌群没有完全的建立平稳，再加上肛门括约肌肌群没有协调好，会引起出现便秘的情况。针对于这种情况，可以应用小培菲康、妈咪爱等益生菌进行调整。肠道菌群调整平衡以后，再加上随着年龄的增大，肛门括约肌逐渐协调，这种情况就会得到改善。其次，由于先天性巨结肠引起的，因为有先天性巨结肠，肠道神经细胞缺如，从而引起顽固性的便秘。针对于这种情况，要及时地进行手术处理。
2019/07/01收听(56592)
"喘气费劲是呼吸系统呼吸困难的症状，可见的原因非常多，最常见的可有上呼吸道的疾病比如鼻炎、鼻窦炎，有腺样体肥大和扁桃体中度、重度以上的肥大，有鼻中隔偏曲伴随急性的感染还有喉炎等，还见于鼻咽癌、喉癌。下呼吸道的问题可常见于支气管炎、肺炎以及支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，由于气道的炎症反应引起，以及占位性病变堵塞气道而引起呼吸困难的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/17收听(32097)
"协助新生儿排便的方法有三种：第一种，可以给新生儿做腹部按摩，每天在新生儿的腹部顺时针给予按摩，每次按摩约2-3min，可以促进新生儿肠蠕动帮助排便；第二种，可以用开塞露，用开塞露通便在新生儿是比较安全的，因为开塞露的主要成分是甘油，对新生儿没有明显的副作用；第三种，严重的时候可以在院内进行灌肠治疗。新生儿如果不排便，首先要区分是不是有异常的现象，尤其要排除先天性的巨结肠。先天性的巨结肠一般在新生儿期就有明显的症状，可以表现为新生儿生后一周以上不排便，而且用开塞露通便之后有喷射状的粪便排出，同时伴有大量的气体排出，表明新生儿有可能是巨结肠。一般情况下新生儿每2-3天排便一次，间隔期有排气，同时能听到肠道有咕噜咕噜的声音，这种情况一般都是正常现象，不着急帮助新生儿排便。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/04收听(17832)
"新生儿的排便次数需要根据孩子吃的是母乳还是奶粉，如果是吃的母乳，一天排便3-4次，甚至7-8次都是正常的，而且大便会稍微有点稀、偏绿，这种情况考虑是有生理性腹泻的情况，一般在6个月以后添加辅食就会有所好转。如果是喝奶粉，大便次数一天大约是1-2次。有的宝宝会两天或者三天一次，这种情况也属于正常的现象。喝奶粉的时候要注意两次之间要添加水分，避免大便干燥。要注意多按摩腹部，沿顺时针方向，如果几天没有大便，可以用温毛巾热敷肛门，都可以起到很好的排便效果。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/24收听(81469)
对于新生儿不排便，先具体观察不排便时间，及喂养方式和表现确认孩子情况。一般正常新生儿出生后24... 张晓蕊│北京大学人民医院 2020/05/12播放(74555)
对于新生儿不排便，先具体观察不排便时间，及喂养方式和表现确认孩子情况。一般正常新生儿出生后24...
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12播放(74555)
"一般来说，新生儿排大便的正常颜色为淡黄色，新生儿的摄入食物以后，会经过胃肠道的消化，由于粪胆原等颜色的染色以后，孩子的大便会呈淡黄色，并且性状是软软的；如果儿童的大便颜色不属于这样的淡黄色，比如儿童的大便颜色为绿色，主要是由于受凉或者急性肠炎以后，胃肠道蠕动明显加快引起的；如果儿童的大便为陶瓷样，这属于胆道闭锁引起的，因为儿童患有胆道闭锁以后，胆汁不能有效的排出到儿童的肠道内，从而引起大便颜色变浅。针对于儿童的大便异常，要及时地化验大便常规，并做腹部B超等相应的辅助检查，从而针对性的治疗。"
2019/07/22收听(17959)
"针对于新生儿不排便的症状，需要采用下面的措施进行改善：首先，给新生儿服用益生菌。有些新生儿之所以不排便，是由于肠道菌群紊乱引起的。给新生儿服用益生菌，比如小培菲康、妈咪爱等等。新生儿的肠道菌群就会得到有效的调整，从而会导致大便正常排出。其次，可以给新生儿进行推拿按摩治疗。给新生儿顺时针按摩腹部，可以有效的促进胃肠道的蠕动。这样也会使得新生儿大便尽快排出。另外，要给新生儿及时的进行手术处理。如果新生儿不排便的次数非常多，并且便秘非常顽固。这种情况，大多是由于先天性巨结肠引起的，需要带新生儿及时的到消化科进行就诊。如果肠道活检确诊新生儿属于先天性巨结肠，就要及时的给新生儿进行手术治疗。"
2019/08/06收听(90475)
"新生儿偶然一天没有正常排便，而第二天如果能够正常排便，就不用紧张，这正常。孩子刚出生之后胃肠功能并不是特别完善，有时候会受一些外界因素的影响，可能吃奶稍微少些，或者胃肠蠕动慢些，可能出现一天不排便的情况。这时要观察孩子有没有其他不适的症状，如孩子有没有明显的腹胀、哭闹，吃奶有没有受影响。如果没有这些症状，偶然一天没有排便，而第二天却能够正常排便，就不用紧张，这属于正常的现象。但是如果反复出现几天才有一次排便，一定要高度重视。因为如果新生儿早期出现便秘，反复几天才能有一次大便，要注意是不是先天性问题，常见新生儿先天性巨结肠、甲状腺代谢问题、对于牛奶或者乳类有些过敏等，都有可能造成反复便秘的情况。这时家长要高度重视，进行早期治疗，对孩子的便秘会有帮助。所以如果是偶然一天没有大便，没有其他临床症状的时候，可视为正常现象。如果是偶然出现一天不排便，不用紧张，适当让妈妈多吃一些蔬菜、水果，对于吃母乳的孩子都会有帮助。可以适当改善新生儿的肠道菌群状态，必要时可以服用益生菌，以帮助孩子排便。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(28738)
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