首都医科大学北京妇产医院
妇科
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部分患者到医院就诊，主诉经前期乳房胀痛，不能活动，不能跑步。该现象是孕激素水平升高所造成，乳房受雌孕激素作用，当雌孕激素水平升高了，就会出现乳房的胀痛，这很正常，患者也不用担心。但是也要注意，长期雌激素或者孕激素高水平刺激或造成乳腺出现增生。因此每年的乳腺的检查是必要的，不要因为每次都是乳腺增生胀痛就不去做乳房检查。国家对于女同志的两癌筛查非常重视，一个是宫颈癌筛查，一个是乳腺筛查，所以要谨防乳腺癌的发生，这是要值得注意的。因此，经前期乳腺的胀痛是受激素水平作用，患者既要重视，也不要过度担心。
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"在月经期间出现乳房胀痛，是正常的现象。月经由于体内的雌孕激素水平降低，导致激素撤退性出血，雌孕激素降低之后，会引起女性生殖系统充血，乳房出现肿胀的情况。月经期前列腺素含量升高，前列腺素升高之后，不仅能够引起痛经，由于乳房内也有一定的前列腺素受体，前列腺素升高之后，也会导致乳房出现疼痛的情况。正常月经期乳房胀痛，一般在月经即将结束或者月经来潮后即可明显减轻甚至消失，是可以不用药治疗的。如果疼痛严重，影响正常生活，可以使用适量的药物来缓解。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/05收听(26812)
从专业来讲，胸部胀痛应该指乳房胀痛，乳房胀痛绝大多数是乳腺增生所导致。所谓的乳腺增生是女性乳腺... 刘少杰│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(85759)
从专业来讲，胸部胀痛应该指乳房胀痛，乳房胀痛绝大多数是乳腺增生所导致。所谓的乳腺增生是女性乳腺...
刘少杰│惠州市中心人民医院
2018/11/06播放(85759)
"胸部突然胀痛，若是在青春发育期突然出现乳房胀痛，多为正常的生理现象，原因主要与雌激素水平增高引起乳腺间质充血、水肿有关，可不予以特殊处理。若在育龄期出现乳房突然胀痛，多考虑患有乳腺囊性增生症，其病因主要与内分泌激素紊乱有关，表现为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节样改变，且疼痛多在月经前加重，月经后可明显缓解。若在哺乳期突然出现乳房胀痛，应考虑患有急性乳腺炎，其发病基础为乳汁淤积和乳头皲裂，表现为乳房红肿并伴有剧烈疼痛，疼痛多为胀痛，当形成乳腺脓肿后可在乳房内触及波动性肿块。当胸部突然出现胀痛时应及时就医，并积极配合专科医师治疗都可治愈。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(24891)
"当女性到了月经期的时候出现胸部胀痛的现象而月经没有来，有以下两种情况：第一种情况，有可能是出现了月经延期，孕激素增高会促进乳腺腺泡的生长，因此就会导致胸部胀痛的情况，等月经来临后胸部胀痛会缓解并且消失。第二种情况，也有可能是发生了早孕，在女性怀孕后胸部会胀痛，但是不会来月经，这是怀孕后的正常生理现象。胸部胀痛、月经不来的情况要去医院排除是否怀孕，如果是怀孕引起的，女性要注意穿宽松的内衣，等孕三个月后胸部胀痛的现象会得到缓解。若经检查没有怀孕，女性要保持心情放松，可以适当的喝疏肝理气的中成药，平时注意调畅情志，胸部胀痛的现象会缓解很多。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/30收听(21050)
胸部出现胀痛，考虑可能是乳腺增生引起的病变，因为乳腺增生在月经来临之前，乳房内部的腺体以及腺泡会出现增生样改变，表现在患者双侧乳房出现胀痛、疼痛以及针扎样疼痛等。在月经结束以后，通常疼痛有可能会自行的缓解，属于良性的病变，一般需要口服中成药对症治疗，比如逍遥丸或者乳疾灵等。另外也有可能是患者早孕的反应，因为怀孕以后，体内激素水平也会发生一些变化，主要以孕激素为主，乳房会出现进一步的发育，表现为乳房胀痛，必要的时候可以到医院检查，可以查血HCG，也可以查腹部的超声，了解是否怀孕。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/29收听(99110)
胸部胀痛原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：1、乳房疾病：女性患者... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/06播放(81736)
胸部胀痛原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、乳房疾病：女性患者...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/06播放(81736)
"如果发生在月经后半期，因为排卵以后体内雌孕激素水平增高，导致乳腺管增生及乳腺腺泡发育引起的。如果有月经推迟10天以上的情况，乳房胀痛不适感也许与怀孕有关系。如果乳房胀痛不适与月经没有任何关系，需要做乳腺彩超或者乳腺钼靶，排除乳腺增生等疾病。建议育龄期妇女在45岁以前，应该每1-2年做一次乳腺的体检。尤其对于家族中有乳腺癌疾病史的妇女，更应该引起警惕。提高乳腺癌的早期筛查率，注意按期体检。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/23收听(53195)
怀孕以后胸部胀痛是因为雌激素、孕激素水平上升，雌激素使乳腺腺管长大，孕激素使腺泡发育，属于正常... 曾云英│惠州市中心人民医院 2018/10/25播放(73129)
怀孕以后胸部胀痛是因为雌激素、孕激素水平上升，雌激素使乳腺腺管长大，孕激素使腺泡发育，属于正常...
曾云英│惠州市中心人民医院
2018/10/25播放(73129)
胸部胀痛多考虑几方面的问题。第一方面是考虑生理性的疼痛，这是由于在女性初潮以后，月经周期的变化会导致体内雌激素水平的变化，在月经前期或者是月经中，雌激素水平将达到最高，此时受到雌激素的影响，乳腺会膨大增生。但是这种疼痛往往会随着月经结束而结束，在新一轮月经周期里又会发生疼痛，这种情况不需要过多的去担心，注意观察就可以。第二种情况考虑的是有乳腺结节肿块或者是有乳腺肿瘤，在钼靶检查下可以观察到肿块或者是肿瘤，或者是结节与周围组织的形态关系，可以判断是良性还是恶性，这种胸部胀痛不会随着月经周期的改变而改变。
2019/09/19收听(21651)
"当在青春发育期或者生理期时出现乳房胀痛，多为正常的生理现象，主要是由于体内雌激素水平增高导致乳房充血、水肿，在月经初潮或月经结束后胀痛多可自行消失，不需要特殊处理。若在育龄期出现乳房胀痛，主要考虑患有乳腺囊性增生症，表现为双侧乳房胀痛，疼痛多在月经前加重，月经后可明显缓解，在乳房内可触及串珠样乳房增生结节。若在哺乳期出现乳房胀痛，疼痛进行性加重时应考虑患有急性乳腺炎，表现为乳房红、肿、热、痛，可在乳房内触及波动性肿块。引起乳房胀痛的原因有多种，应及时至正规医院乳腺外科明确疼痛原因，积极配合专科医师治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(16196)
很多妇女月经前可出现乳房胀痛，首先需进行专科查体，检查是否有硬结或者包块；还可通过超声检查，看... 庄丽丽│烟台毓璜顶医院 2019/12/31播放(69660)
很多妇女月经前可出现乳房胀痛，首先需进行专科查体，检查是否有硬结或者包块；还可通过超声检查，看...
庄丽丽│烟台毓璜顶医院
2019/12/31播放(69660)
" 排卵期过后进入黄体分泌期，孕激素存在增长，造成乳房的胀痛和疼痛的表现发生，甚至有部分女性因为乳腺的增生，受整个月经周期的激素水平变化，引起疼痛的表现，需要进行乳腺彩超的检查，必要时可以口服药物来进行处理和治疗。 以后的生活当中注意养成良好的作息习惯和饮食习惯，频繁的熬夜、吃酒类的食物，包括生冷刺激的食物，造成体内的新陈代谢产生变化，改变体内的内分泌激素，引起乳腺包括其它疾病，例如甲状腺疾病的发生，一定要进行养成良好的作息习惯，不要频繁的进行过于劳累。在以后的生活当中也要注意内衣的尺寸，一定要选择合适不要过紧，避免刺激乳房的血管产生摩擦引起头痛。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/19收听(96916)
"多数女性在月经前都会出现胸部胀痛的情况，一般是由于体内雌激素影响所造成的，由于体内的雌激素在来月经前上升。月经来潮后激素水平开始下降，胀痛的情况也会逐渐减轻。如果乳房胀痛严重，这种情况考虑是由于乳腺增生或者肝郁气滞引起的，应该及时到医院进行检查，做乳腺超声。平时还要注意休息，放松心情，不要有过大的压力，养成良好的生活习惯，不能熬夜，少吃辛辣刺激的食物，需要适当的锻炼身体，提高身体的免疫力。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/11/01收听(85944)
"月经前胸部胀痛主要是由于体内的雌激素分泌相对较高，而孕激素分泌相对较低所造成的。这种情况往往会伴有月经前情绪上的变化，比如情绪容易激动、爱发脾气、失眠、比较敏感等症状，由于长期的雌孕激素失调，就会导致乳腺的囊性增生，所以要做乳腺的钼靶检查或者乳腺的彩超检查，以便排除乳腺的疾病。另外，建议吃逍遥丸，在日常生活中要保持心情舒畅，口服维生素B1来缓解月经前胸部胀痛的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/29收听(25274)
"如果女性是出现月经周期推后时才有胸部的持续胀痛，而且还有乏力、嗜睡等表现。同时，同房又没有采取避孕措施，首先要考虑是怀孕引起的胸部胀痛。因为在怀孕以后，体内雌孕激素会处于高水平状态，从而会刺激乳腺腺体和腺泡的发育，并导致明显的胸部胀痛。如果女性是在月经来潮前出现胸部胀痛，可能属于月经来前的生理性表现，也是提示即将来月经的征兆。其次，对于本身就有乳腺增生症的女性，也可能出现胸部胀痛。最后，如果女性只是出现一侧胸部胀痛，还触摸有异常的硬块，还要考虑有乳腺癌引起的可能性。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(63345)
移植后胸部胀痛主要原因有以下两方面：1、激素类药物的使用：为了提高移植的成功率，... 王少为│北京医院 2021/04/29播放(83726)
移植后胸部胀痛主要原因有以下两方面：
1、激素类药物的使用：为了提高移植的成功率，...
王少为│北京医院
2021/04/29播放(83726)
"胸部胀痛如能排除生理性胸痛以外，主要考虑患有乳腺囊性增生症和急性乳腺炎，乳腺囊性增生症好发于30-50岁育龄期妇女，临床表现主要为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节样改变，以双侧乳房多见，且疼痛多在月经前加重，月经后多可缓解。急性乳腺炎则多发于哺乳期妇女，多以乳汁淤积为病变基础，为乳腺组织的急性化脓性感染病变，主要表现为乳房红肿并伴有剧烈疼痛，可在乳房内触及波动性肿块。当出现乳房一直胀痛时，应及时至正规医院行乳腺彩超检查，明确胀痛病因，并经专科医师充分评估后决定行药物治疗或手术治疗，切忌自行服用药物或相信民间偏方，以免延误病情引起严重的临床后果。"
2019/10/09收听(47301)
胸部胀痛的原因可以分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是指在青春发育期，由于激素水平的变化引起乳腺实质增生、乳房间质水肿，多在月经初潮后可缓解。病理性因素主要有两种可能：第一、乳腺囊性增生症多见于育龄期妇女，临床表现为双侧乳房胀痛且疼痛于月经前加重，月经后可缓解，多伴有乳腺增生结节的形成。若胀痛明显，可口服乳癖消颗粒或逍遥散，症状多可缓解，必要时可加服三苯氧胺。第二、急性乳腺炎以哺乳期妇女多见，为乳腺组织的急性化脓性感染性病变，感染初期仅有乳房胀痛并伴局部皮温增高，可口服青霉素或头孢菌素类抗感染治疗，但感染加重时若形成乳腺脓肿，需行乳腺脓肿切开引流术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(69436)
胸部胀痛一般是由于乳腺增生导致的，乳腺增生是良性病变，发病率比较高，又叫小叶增生或者乳腺囊性增生病，与雌激素水平相关。主要表现是在月经来之前乳房会出现周期性疼痛，等到月经结束疼痛就缓解或者自行消失。在体检的时候乳腺有局部压痛，但是并没有明显包块，做乳腺超声检查基本上就可以明确诊断。如果患者症状比较轻可以采用一些保守治疗的方法，比如清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物。当然如果患者症状比较重，主要是以胀痛或者刺痛为主，就要考虑口服中成药调理或者止痛药来对症治疗。
2020/09/24收听(12360)
"胸部胀痛临床上一般指的是女性的乳房胀痛，多种原因都会引起女性的胸部胀痛，有些是生理性，也有些是病理性。生理性胸部胀痛主要是青春期女性和怀孕后的女性，由于乳房的发育增大，会出现轻度的胀痛。有些女性在月经前也会出现轻度胸部胀痛，也属于生理性。生理性的乳房胀痛不需要进行特殊治疗的，症状明显的可以采取热敷的方法进行处理。病理性的胸部胀痛可见于乳房的感染性疾病，早期可以使用敏感的抗生素进行治疗，如果已经形成脓液，就应该手术切开引流治疗。乳房的各种肿瘤也是引起胸部胀痛的主要原因之一，大多需要采取手术的方法切除治疗。其他的一些乳房疾病也会引起胸部胀痛，临床上要及时对症治疗。"
2019/07/24收听(27969)
湘雅三医院 张婷
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