老年人腿浮肿最需要注意以下几种原因：

1、下肢深静脉的血栓形成：当出现下肢深静脉的血栓形成，这时老年人的腿肿，表现为下肢腿肿不对称，一侧肿得严重、一侧相对来说轻一些。这时需要到医院行双下肢的深静脉彩超检查，以及血凝的检查，排除下肢深静脉血栓形成，这是最严重的一种状态。因为如果不及时处理，血栓脱落，会导致急性肺栓塞，引起急性的肺动脉高压，甚至引起猝死；

2、肾脏疾病：老年人常合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些患者都会由于长期的高血压、糖尿病引起肾脏损害，出现蛋白尿以及慢性肾衰竭，突出表现是下肢的水肿。需要到医院化验尿常规、行肾功能检查，观察有无蛋白尿以及肾功能的情况；

3、甲状腺机能减退：老年人如果出现意识淡漠，需要到医院化验甲功，如果甲状腺功能低下，提示有甲状腺机能减退。