嗓子的内壁白色的东西，常见于以下几种情况：

1、扁桃体隐窝结石：病毒、细菌 、微生物的代谢产物和食物残渣，以及口咽部分泌物，遗落在扁桃体隐窝内时，会形成石头样物质，内含无机盐成分，可能会出现不同硬度，如果将其取出，往往会闻到较臭的气味；

2、扁桃体角化症：为扁桃体上皮过度角化形成，硬度比较大，有时感觉刮起来类似沙粒。与扁桃体结石的区别在于，扁桃体结石较易从扁桃体隐窝里挤出，而扁桃体角化症，如果将其异常剥落，往往会引起出血，一般不易剥落；

3、白喉杆菌感染：导致咽白喉，可能会在扁桃体表面形成白色伪膜，如果剥掉，往往扁桃体会出现出血，除扁桃体局部症状，还往往出现全身中毒性表现；

4、急性化脓性扁桃体炎：发作时嗓子内壁也会有较多白色分泌物。