麻醉药包括全身麻醉药和局部麻醉药，二者作用部位和作用的原理不同，具体如下：

1、局部麻醉药：局部麻醉药阻断局部神经，使神经疼痛的传导受到阻断，包括常用的区域阻滞、神经阻滞或椎管内阻滞。它是麻醉药作用于局部神经末梢，神经干、神经丛或脊神经，包括脊髓平面、脊髓表面，从而阻断神经的传导，从而阻断了这个区域或部分的疼痛。疼痛受到阻滞以后，可以进行手术操作；

2、全身麻醉药：通过开放液体进入血液循环，抑制大脑神经从而抑制痛觉的中枢，使痛觉丧失、反射消失甚至呼吸消失等。

二者的作用部位不同，作用原理也有区别。终究目的就是使病人失去疼痛、失去感觉、肌肉松弛，从而为外科创造手术环境和手术条件。