北京大学第三医院
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同房后有血丝，最常见的原因是宫颈出现病变，一定要及时地到医院检查宫颈。宫颈的常见检查方法如下：
1、防癌检查：包括液基细胞学检查(TCT)、HPV检查，通常TCT、HPV联合筛查，均能查出宫颈问题。如果宫颈病变的病灶特别靠近宫颈内侧，有可能会发生漏诊；
2、肉眼观察：可观察宫颈外观有没有异常；
3、B超检查：可了解宫颈、宫腔内有没有异常的组织和赘生物，从而导致同房后出血。
如果除外宫颈和子宫内膜的问题，偶尔出现一次同房后少量出血，可能是由于子宫收缩、少量组织及内膜脱落导致，此时可以先观察。
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"同房过后有少量的血丝，提示同房时候过度的用力，造成宫颈和阴道壁有少量出血的情况发生。这样的情况只要不是经常发生，不会影响身体的健康。当同房的时候，如果有宫颈的柱状上皮外移，会存在宫颈的炎症，宫颈纳氏囊肿时同房，也会有血丝的情况发生。当同房的时候，如果有一定的阴道炎症，包括人乳头状病毒感染，也有接触性的出血。出现这样的情况，要去医院进行阴道镜的检查，判断宫颈有没有异常。根据情况可以进行分泌物，包括TCT和HPV的防癌检查，排除有没有癌前病变的几率发生，根据情况可以开出药物进行对症的处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/17收听(28697)
月经过后五天同房有出血，一般是性交后出血的表现，要查找原因给予处理。最常见的原因是宫颈病变，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果同房碰到这些病变组织会引起出血，要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，摘除后送病理学检查以明确诊断。另外，也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外宫腔病变，比如子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等等。宫腔病变有时也会引起性交后出血，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(81258)
"如果在同房后有血丝，临床上最常见的症状就是宫颈局部的出血。常常是由于宫颈的慢性炎症、宫颈息肉，或者是宫颈上皮癌前病变，或者是早期宫颈癌所导致的。建议去医院做详细的检查，比如了解阴道黏膜，宫颈局部是否有活动性的出血。并且建议做宫颈癌的筛查，如果宫颈癌筛查正常的情况下，建议每年都做一次宫颈癌筛查。另外，同房出血也可能是由于阴道局部的炎症，造成阴道黏膜损伤而导致的出血，所以做妇科检查时，一定要详细了解阴道黏膜是否有损伤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/15收听(30585)
同房有点血丝在临床上要引起足够重视，不管是少量血丝还是新鲜出血，都称为接触性出血。宫颈接触性出血在临床上最担心的就是早期宫颈癌的表现，所以一定要做妇科检查，了解宫颈局部是否有赘生物，并了解出血部位。建议做宫颈癌筛查，通过筛查了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危型HPV感染，根据结果再决定是否需要进一步检查或者处理。同房出血也常见于阴道黏膜息肉或者宫颈黏膜息肉，接触之后也会出现出血现象，所以通过妇科检查可以了解阴道黏膜和宫颈黏膜的情况，如果有息肉，建议最好给予手术切除。
2019/07/12收听(11522)
同房之后有血丝是一种异常情况，有可能是疾病所导致。当女性生殖器官存在疾病，在性生活的时候因为阴茎与阴道或者宫颈相接触，如果存在病变就会导致接触性出血。常见的是宫颈相关的疾病，例如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者宫颈癌都有可能出现。某些特殊的黏膜下子宫肌瘤，当黏膜下子宫肌瘤存在长蒂，使肌瘤脱出到宫颈外口，并且脱出到阴道内，会出现性生活之后有血丝。外阴阴道的相关疾病，例如外阴阴道癌等都有可能会造成，具体的需要进行妇科内诊以及子宫附件超声等检查才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/24收听(84659)
"同房后有点出血要根据实际情况来进行判断，主要的原因有以下几种：第一、可能是在同房期间过度用力，对阴道壁和宫颈产生刺激，从而出现出血的症状，出血较少可以不必进行治疗，平时多观察即可。第二、可能是妇科疾病导致，比如宫颈炎、宫颈糜烂或子宫内膜炎等疾病出现后，都可能会产生接触性出血的症状，同时还可能会伴有外阴瘙痒、疼痛等症状，建议及时去医院进行检查。第三、可能是怀孕后出现先兆流产问题，而导致的出血症状，最好及时去医院进行检查，判断有无怀孕，怀孕早期最好不要进行同房，若出血量较少可以暂时先观察几天，出血量较多的情况下最好及时就医。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/27收听(88905)
"在同房的时候如果出现分泌物有血丝，是一种不正常的情况，这种情况还是考虑宫颈方面的问题。女性宫颈如果有严重的宫颈糜烂、宫颈息肉，还有一些宫颈癌前病变或者是恶性病变等等，就容易导致同房之后的出血。当然如果在性生活的过程中男方用力过大，这样也有可能会导致黏膜的破损，也会出现白带里面带有血丝。所以如果同房时发现白带有血丝要停止同房，建议要到医院去做一下详细的检查，重点是要检查宫颈，因为宫颈疾病的发生概率在现在这个阶段是比较多的，要积极的进行检查和治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/11收听(84449)
月经期后小便中有血丝，说明患者可能存在有血尿症状，建议积极进行就诊治疗。血尿是泌尿外科常见的临... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(75319)
月经期后小便中有血丝，说明患者可能存在有血尿症状，建议积极进行就诊治疗。血尿是泌尿外科常见的临...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(75319)
"大姨妈过后又有血丝，是经期延长、月经淋漓不尽的表现，要除外各种原因，做出处理。首先要做B超检查，除外器质性病变，包括子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等等，常常需要行宫腔镜检查加刮宫。如果宫腔镜下看到子宫内膜息肉，要行内膜息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。其次也要刮宫检查，宫腔刮出物也要送病理学检查，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌这些器质性病变。一般要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢黄体脱落不全等特异内分泌疾病。"
2020/08/10收听(50383)
"女性在月经干净之后又出现阴道有血丝的情况，需要考虑有以下几种原因：第一、考虑月经没有完全干净，有些女性来月经的时间持续比较长，大概在七天左右，在前面的5天大量的月经血已经流出来了，但是完全干净还需要一段时间，所以就会出现月经干净之后又有阴道流血似的假象，其实还是来月经；第二、需要考虑内分泌紊乱，月经的形成主要是受卵巢的激素水平调节，如果卵巢的激素水平不稳定，会导致不规则的阴道流血；第三、要排除宫颈病变，尤其是在性生活之后出现的白带带血丝要引起重视，有宫颈糜烂、宫颈息肉，还有宫颈的癌前病变等都会导致类似的症状。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/09/25收听(79294)
同房后出血，在医学上又称为接触性出血。接触性出血最常见的四大原因如下：1、宫颈病... 梅泉│宜昌市第二人民医院 2019/01/09播放(79948)
同房后出血，在医学上又称为接触性出血。接触性出血最常见的四大原因如下：
1、宫颈病...
梅泉│宜昌市第二人民医院
2019/01/09播放(79948)
"这个问题可以理解为同房后的下腹部疼痛，同房后下腹部疼痛，大部分的情况下是由于子宫内膜异位症引起的腹痛。在子宫内膜异位症的初期，可能表现不是很明显，随着内异症的不断进展，会继发性、进行性的同房后疼痛，这种疼痛不仅仅在同房时或者同房后出现，是在月经来之前或者月经期表现更为明显，可能会有逐渐发展的变化，要有密切的监测，之后可能需要有相对应的治疗，与之匹配的一种处理措施。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/07/01收听(61362)
性生活后出现阴道流血的情况，有可能是宫颈发生的接触性出血，也有可能是宫腔内的出血，需要根据出血的性状以及出血量来判断。如果患有宫颈糜烂或者宫颈息肉，在性生活时，由于阴茎碰触糜烂面或者碰触息肉，可能导致接触性出血。这种出血一般量比较少，并且颜色比较新鲜，并且不伴有疼痛。如果来自宫腔内的出血，有可能颜色比较深，并且伴有黏液，有可能伴有一些腹痛的症状。如果不能明确，应该及时到医院去检查，做妇科检查以及盆腔彩超，检查是否有宫颈问题或者盆腔的问题。可以根据具体的情况，采取不同的治疗手段。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/18收听(61128)
"同房后就痒一般是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎常常复发与男方交互感染相关，一般表现为一同房就复发，出现外阴阴道瘙痒。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎，是阴道内霉菌感染导致，一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴阴道瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片等外用抗真菌药物治疗。对于反复发作者，一般也要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等等，如果一同房就复发，男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。"
2020/07/30收听(72108)
"同房过后小肚子疼痛，主要原因有以下几点：1、可能是同房期间过度用力对子宫产生一定的刺激，出现接触性疼痛而引起，基本上可以不必担心，休息几天即可。同房期间注意不要过度用力，以免出现出血的症状。2、还有可能是妇科疾病导致，比如常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等，当同房时可能会导致盆腔充血，从而出现腹部疼痛。3、也可能是由于其他的身体疾病导致，比如肠胃疾病等，同房也会出现疼痛感。如果疾病反应比较严重而且无法缓解，建议及时去医院进行检查，确诊疾病，最好不要盲目服用药物，需要根据病因，进行对症治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/02/25收听(81062)
大部分女性同房发生肚子疼痛不适情况可见于以下原因：1、同房时过度兴奋导致子宫收缩... 梁俊华│上海市同济医院 2021/04/01播放(53153)
大部分女性同房发生肚子疼痛不适情况可见于以下原因：
1、同房时过度兴奋导致子宫收缩...
梁俊华│上海市同济医院
2021/04/01播放(53153)
"同房过后有出血最先考虑的是宫颈有没有异常，比如宫颈肿瘤、宫颈息肉、宫颈糜烂，上述情况都会导致同房后阴道出血。此种阴道出血可能是跟同房有明确关系，而且大多数是鲜红色血。另外，存在子宫内膜息肉或肿瘤，同房后子宫收缩可能也会导致异常出血，可能呈暗红色。无论是宫颈出血，还是子宫内膜出血，若是器质性问题所导致，常需要做手术解决。宫颈检查应该是做宫颈刮片检查和HPV检查，但也有可能确实是宫颈和子宫内膜都没有任何问题，可能是同房后子宫收缩导致生理性出血，特别是在月经前有可能会出现，但该情况出现的概率不是很高。所以，一旦同房后有出血，往往预示着有疾病的可能性非常大，一定要及时到医院就诊，并完善相关检查，根据诊断进行下一步治疗。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/13收听(17391)
"同房之后的出血的情况，在临床上把它称之为接触性出血。这种情况是一种不太正常的现象，而且临床上往往就会把它作为宫颈癌前病变的预兆。像有些阴道炎的急性期，或者是在同房的时候力度过大，导致了会阴黏膜的损伤，也会出现这样的症状。但是不能够大意了，一旦出现这种情况，建议第一时间去医院做妇科检查，最主要的是要看有没有阴道黏膜的损伤以及宫颈的病变。有些宫颈的癌前病变单纯的用肉眼是看不到的，只有息肉糜烂能够看到。这种情况下，最好通过做宫颈的细胞学的检查，还有HPV的测定来排除宫颈的癌前病变。如果检查没有问题，过一段时间还是需要再次的复查。同时，出现了同房出血的情况之后，在短时间之内暂时的先不进行性生活。"
2018/06/11收听(129)
同房后出现尿频可能的原因：1、男性或者女性在同房过程中，尿道和阴道黏膜上皮充血、水肿，相互影响，短期内可出现尿频症状，一般没有排尿疼痛、尿急等症状，并且休息后尿频症状可逐渐消失。大多为生理状况，建议临床观察即可，暂不需要口服药物或其它特殊治疗。2、一方出现泌尿系统感染，可于同房后传染至性伴侣，伴侣也可能出现感染症状，出现尿频、尿急、尿痛，尤其是排尿时，尿道内疼痛相对较为明显。这种情况多考虑感染，建议查尿液常规，如证实存在感染，建议抗感染治疗。3、在同房过程中有黏膜损伤，也可出现短时间的尿急、尿频、尿痛等症状。同房过程中动作过于暴力，尤其是女性容易出现黏膜上皮损伤，会出现短时间的尿频。此种情况建议查尿液常规，如果有必要，建议给予抗感染对症治疗，观察尿频改善情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/19收听(10941)
"同房后出现白带增多，如果是刚刚同房过后出现白带增多，应该是没有排完的精液慢慢流出阴道，感觉阴道分泌物增多属于正常生理现象，不需要特殊处理，一般经过3-4天左右可以排完，建议做好外阴部清洁卫生，避免引起病菌感染引起阴道炎症。如果同房后一直出现白带增多，而且可以排除是阴道内没有排完的精液，有可能是有阴道炎或者宫颈炎，同房后由于盆腔和宫颈、阴道充血加重炎症症状，引起分泌物增多出现的症状，需要做妇科检查和白带常规检查，根据检查结果，在医生指导下使用药物治疗。建议要注意个人卫生，同房前后可用温水清洗阴部，定期做妇科检查发现妇科炎症及时治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(92634)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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