孕囊旁有积液但不出血一周能好吗

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

孕囊旁有积液但不出血一周能好吗

2020-05-18 16:36播放 :

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视频内容

有些孕妇在早孕B超监测中，发现孕囊旁有月牙形积液，但是外阴和阴道没有血液流出，属于孕囊旁极出血。一般出血量很少，大概不到1ml，积聚在宫腔孕囊的周围，由于出血量比较少，所以没有流出来，没有形成阴道和外阴的血迹。

对于这样的孕妇，注意休息，口服抑制宫缩保胎的药物，1周左右复查。根据积液的大小，一般1-2周，最长的3-4周就完全吸收。所以这段时间，孕妇要注意充分休息，1周之后复查B超，如果出血积液范围没有变大，证明保胎有效，可以成功。在充分保胎的基础上，再过1周去做B超，最多也就3-4周吸收。

329

孕囊旁有积液一般多久才排出

"孕囊旁积液不一定需要排出，只要积液和积血面积比较小，没有引起明显临床症状，这种情况一般不会影响胎儿的生长发育。怀孕早期做B超时，孕囊旁有积液这种情况称为宫腔积液或宫腔积血，孕囊旁积液的排出时间通常无法预测，即使不排出也并不一定影响孕囊的生长发育。目前对于宫腔积液并没有确切的病因，也没有特别有效的针对性治疗方法，只能进行被动性治疗。如果没有明显的腹痛和阴道流血则以观察等待为主，而如果有腹痛和阴道流血，主要使用宫缩抑制药物以及止血药物进行治疗，尽量延长孕周以挽救新生儿。孕囊周围有积液在孕期是常见现象，一般会随着时间慢慢自行吸收。孕妇有妇科炎症的情况也会引起孕囊有积液，孕囊积液如果严重，而且没有被吸收，容易导致先兆流产，需要及时到医院就诊。"

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

2020/05/09收听(78058)

有胎心了孕囊旁有积液怎么办

"做彩超看到了胎心，但是孕囊周围有积液，这种情况考虑是先兆流产的可能性比较大。如果打算要宝宝，就要给予药物保胎治疗。孕囊旁积液就是有积血，宫腔内积血。一般常用的保胎药物就是黄体酮胶囊，1天口服2次，1次100mg。也可以给予黄体酮注射液肌肉注射，1天2次，1次20mg，也可以口服地屈孕酮片1天2次，1次20mg。另外同时可以服用维生素E软胶囊、保胎灵等药物保胎治疗。同时在保胎的过程中要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，如果出现了阴道流血要及时去医院就诊。"

语音时长01:12''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/08/09收听(78530)

有胎心了孕囊旁有积液怎么办

"怀孕早期做B超时发现孕囊以内有胎心，但是孕囊旁有积液，这种情况会诊断为宫腔积液。目前对于宫腔积液的病因不明确，可能是由于孕囊着床时受到各种因素的影响，而引起少量出血。如何处理主要取决于临床症状，具体如下：第一、如果只是单纯通过做B超，发现有孕囊旁积液，但是没有明显腹痛和阴道流血，这种情况下并不需要提前干预，也不属于先兆流产，按照标准流程定期产检就可以。第二、如果宫腔积液出现明显腹痛和阴道流血，这种情况说明出现先兆流产，应该使用黄体酮类的药物进行保胎治疗。第三、可以适当检查风湿免疫指标，这样能够尽量明确病因，针对病因进行治疗。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/04/29收听(16932)

01:57

孕囊旁有积液会胎停育吗

孕囊周围积液不会直接导致胎停育，多属于植入性出血，甚至会缓慢吸收，不会导致出血等症状。

...

申薇│河北医科大学第四医院

2021/02/04播放(88989)

孕囊周围有积液是怎么回事

一般如果做B超孕囊周围有积液的这种情况，考虑是有内出血，也就是有先兆流产的情况。这种情况需要及时的保胎治疗，前提还是要看有没有胎芽、胎心，胎儿的发育情况，有没有阴道流血的情况。如果没有阴道流血、没有肚子疼，做B超只是单纯的有积液，胎儿发育正常有胎芽、胎心，也符合孕周。这种情况是可以继续观察，大部分是可以慢慢地自己吸收的，越到孕晚期，一般过了3个月以后，积液大部分是能够吸收的，当然这个情况还是要再观察看的。如果是周围积液不多，没有什么不舒服，可以口服保胎药，少活动，监测B超，定期的复查就可以，保持大便的通畅，不要剧烈运动，暂时不要同房，放松心情，按时产检就可以了。

语音时长01:17''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/04/28收听(72359)

怀孕2个月孕囊旁有积液会影响宝宝吗

"怀孕2个月孕囊旁有积液，如果胎心、胎芽发育很好，胚胎在继续生长一般问题不大，不会影响孩子的发育。孕囊旁有积液，积液量少，如果不再有继续出血情况，积液可以自行吸收，不会对胚胎造成太大影响。如果积液逐渐增多还有出现先兆流产情况，一定要保胎对症治疗。在此期间一定要绝对卧床休息，不能劳累，不能有性生活，不能从事重体力劳动，所以怀孕2个月孕囊旁有积液，一定看积液多少，积液多一定要保胎对症治疗。积液少一般可以慢慢自行吸收，一般问题不大，通过药物对症处理绝大多数是没有问题的，这种情况不影响胚胎发育。"

语音时长01:10''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/08/30收听(23320)

01:57

月经后一周又出血但不多是什么原因

月经干净1周后，出现少许阴道出血原因较多，具体如下：

1、排卵期出血：多数女性的月...

程娇影│中日友好医院

2021/04/07播放(83465)

孕囊旁无回声危险吗

如果患者怀孕之后，做彩超显示孕囊旁有无回声区，这种情况是不是危险，也要根据患者的病情而定。在临床当中出现以上的彩超提示时，要考虑以下几种可能性：第一、患者宫内怀孕，先兆流产的可能性。这种情况一般不会出现大的危险，患者可以根据情况保胎，如果流血多，发展成为难免流产，必要时需要做清宫手术。第二、要考虑宫外孕的可能性。很多时候患者宫腔内有一个小孕囊，小于1.0cm，周围有无回声区，这种情况实际上是宫外孕，宫内只是一个假孕囊。如果不能够及时的明确诊断，有可能出现宫外孕的破裂，严重时可能会危及患者生命，所以这种情况是比较危险的。第三、要考虑有葡萄胎的可能性。个别情况下患者的葡萄胎不是很典型，在怀孕初期做检查时，可以显示有孕囊样回声，周围有无回声区，需要动态观察进行确诊。如果确定是葡萄胎，经过积极治疗之后都能治愈，危险性并不是很大。

语音时长01:42''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/30收听(44027)

孕囊积液一般多久消失

"患者怀孕之后如果做彩超发现孕囊周围有积液，要考虑先兆流产，积液主要考虑可能是宫腔内出血，积液具体多长时间能够消退，需要根据患者的具体情况而定。如果经过积极的保胎治疗之后，效果非常好，积液不多的情况下一周左右就能够吸收。如果患者出现宫腔内的积液，主要是因为孕囊的着床位置不好，比如着床位置比较靠下或者其他因素导致先兆流产出现，而且经过保胎治疗之后效果并不好，积液可能会存在时间比较长或者越来越多，或者直接就能够引起流产。所以，宫腔内孕囊积液多久能够消退，没有统一的标准，需要根据临床表现定期观察，在积极保胎的情况下一定要注意阴道流血的情况。"

语音时长01:19''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/02收听(97370)

孕囊积液一般多久消失

　　孕囊周围积液，如果通过积极的保胎处理，一般在半个月左右就可消失，但具体可能存在一定的差异。孕囊周围出现积液，提示有先兆流产的可能，积液的形成多是由于孕囊周...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/26阅读(3238)

01:38

孕囊积液几周会消失

孕囊积液几周消失要根据胚胎发育情况决定，大多数胚胎发育良好的情况下，宫腔内积液大约1-2周会被...

毛滢│北京医院

2021/03/23播放(92388)

孕囊周边积液是怎么回事

"B超提示孕囊周围积液表示孕囊有出血，不用惊慌，这种出血大部分是可以吸收的，只有少部分会出血越来越多，导致流产。对于孕囊周边有出血的处理，我们要分情况来做决定。如果孕囊很大了还没有胎心、胎芽，又有出血，我们诊断为胚胎停育，要进行清宫处理。如果孕囊还小，没有胎心、胎芽，我们诊断为先兆流产，要给予孕激素类药物保胎治疗，定期做B超复查，观察治疗效果。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2019/08/30收听(61194)

孕囊积液多大必须流产

语音时长01:12''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/06/22收听(97270)

孕囊周围出血的原因

孕囊周边出现流血情况，绝大多数孕酮低的患者有先兆流产时会出现孕囊周边有血，治疗可以通过药物保胎来对症治疗。孕囊周边出现流血也提示胚胎有异常的可能性大，精子质量不好或卵子质量不好形成的受精卵，受精卵有先兆流产情况或胚胎停止发育时会出现孕囊周边流血，到医院做好相关检查对症治疗。所以孕囊周边出现了流血，绝大多数提示先兆流产，可以通过血HCG孕酮数值间接判断。如果是孕酮低导致的孕囊周边出现流血，可以通过保胎来对症治疗。如果出现胚胎异常引起的孕囊周边流血，绝大多数保胎没有效果。

语音时长01:17''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/08收听(53326)

01:44

怀孕孕囊大好吗

怀孕孕囊大，孕囊符合孕周的大小，或者胎心、胎芽发育的完善，符合孕周的大小，这是健康怀孕、正常怀...

高珊│中日友好医院

2022/10/31播放(81410)

孕中期出血但不腹痛怎么回事

"怀孕中期出血而不腹痛是怎么回事?怀孕中期出血而没有腹痛，这不是好的征兆。一般在怀孕期间出现出血，要及时前往医院进行仔细的检查和明确的诊断。怀孕中期出血往往由于以下原因引起。第一、有葡萄胎。葡萄胎在早期没有发现，在怀孕中期随着子宫变大，出现出血现象，要及时进行救治，否则引起严重后果。第二、有先兆流产的可能性。因为出血证明胎儿已经不安全，要及时前往医院进行保胎治疗。包括异位妊娠，即宫外孕，也有阴道出血，也是妇科比较危重病，要及时到医院去救治。总之，怀孕期间如果出现出血这种现象，不可掉以轻心，应引起高度重视。"

语音时长01:27''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/22收听(58290)

孕囊旁积血保胎成功率

女性在怀孕后检查彩超发现孕囊旁有积血，代表有先兆流产表现，由于积血的面积及先兆流产原因不同，其保胎成功几率会有很大差距。若孕囊旁积血面积小于2cm以下，同时由于过于劳累导致的先兆流产，这时保胎的成功率可以高达80%以上。如果孕囊旁的积血面积大于2cm，甚至是大于5cm，或是由于胚胎质量异常引起的先兆流产，其保胎成功几率通常小于40%以下，这时须绝对卧床休息，同时肌注黄体酮针剂，并口服保胎灵，必要时还需服用补佳乐等药物。

语音时长01:19''

王一清│成都市第一人民医院

2019/05/01收听(83484)

孕早期有宫腔积液但不出血怎么回事

"怀孕早期检查时宫腔内有积液，但是并没有出血现象。导致这种症状出现的原因主要是由于：1、在受精卵着床发育的过程中，由于子宫内膜受到刺激，出现少量的渗出物。积液量比较少，考虑为生理性积液，对于胚胎的发育没有明显的不良影响，所以不会出现出血。2、积液的原因并不是由于胚胎发育异常引起的，而是由于子宫内膜炎导致了宫腔积液。积液量少的情况下，对于胚胎的发育没有明显的不良影响，一般不会出现出血的症状。3、宫腔内的积液是由于出血引起的，但是出血量比较少，胚胎的发育基本正常，所以没有明显的出血现象。"

语音时长01:08''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/07/07收听(74918)

孕囊着床会出血吗

"孕囊在子宫内膜进行着床时会有少量出血的情况，但出血量不多，持续时间不长，通常不用进行特殊处理。孕囊着床的时候一般不会有明显的症状，有小部分的女性可能会出现着床出血，在怀孕初期最明显的症状就是月经停止，可以在月经推迟一周的时候用早孕试纸验孕，也可以在同房10天左右的时候去医院抽血检查HCG，判断是否怀孕。孕妇需要注意适当休息，避免过度劳累，避免重体力活动或强度较大的体育运动，随后进行检测时可以检测出血HCG阳性。此定向检查比较客观、准确，随后可以进行多次复查或用验孕棒检测尿妊娠试验。孕囊着床出血的孕妇需要做B超检查和化验孕酮值，必须保持心情舒畅，不要太紧张。如果出血量多，化验孕酮值偏低，可以服用保胎的药物进行保胎治疗。怀孕期间一定要定期做好孕期的各项检查，合理的安排饮食。"

语音时长01:16''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/25收听(21984)

暗区过一周变孕囊了怎么回事

"如果女性出现了停经，并且彩超检查宫腔内有囊性暗区，一周之后就能够确定为孕囊，说明宫腔内的囊性暗区即是孕囊，只是由于检查的时间过早，还没有发育出胎心以及卵黄囊，不能够确定为孕囊。正常女性怀孕之后，受精卵运送到宫腔内，发育着床。如果检查的天数过早，或者胚胎发育得比较慢，就有可能出现囊性暗区，但是暗区内并不能见到明显的胎心搏动以及卵黄囊。此时就不能够明确为具体的妊娠，只能够报告宫腔内的囊性暗区。但是随着时间改变，受精卵内孕囊和胎心逐渐发育成熟，就会出现明显的改变，就可以直接确认为孕囊，确定早孕。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/06收听(98990)

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