呕血的原因较多，较常见的原因是由胃的病变导致，呕血是指血液从食道进入咽喉然后从口中吐出，有别于咯血。呕血成分通常呈咖啡色，如果是食道的出血可以呈红色、鲜红色，在胃内由于胃酸的作用可能变成咖啡色，出血量较大时也可能呈鲜红色。

呕血的病因常见于消化性溃疡，像胃溃疡、十二指肠溃疡等，其次是胃黏膜的糜烂病变，像饮酒后的剧烈呕吐，阿司匹林等药物刺激，应激反应等都可以导致糜烂、出血性的胃炎。还可能与食道胃底静脉曲张有关，这是肝硬化病人常见的呕血原因，还有消化道肿瘤的病人，恶性肿瘤可能会使胃表面糜烂、坏死，恶心、呕吐时通常会呕出坏死物伴有血液，以上就是呕血常见的病因。