河北省儿童医院
骨科
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小儿孟氏骨折治疗方法有保守治疗、手术治疗，需根据病情和骨折的类型选择。
1、保守治疗：首选手法复位和石膏外固定，在复位的过程当中要恢复尺骨不稳定，要对桡骨头进行复位；
2、手术治疗：如果复位后发现不稳定，桡骨头仍然脱出，尺骨不稳定，造成骨折的成角畸形，这时需要进行手术治疗。同时手术治疗还有另外一个指征，就是有神经或者血管损伤一同伴发，需要手术探查神经血管的损伤程度，并加以修复。
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孟氏骨折一般需要手术切开复位、内固定，除将尺骨完全解剖复位，进行固定外，上尺桡关节一定要恢复到... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(75344)
孟氏骨折一般需要手术切开复位、内固定，除将尺骨完全解剖复位，进行固定外，上尺桡关节一定要恢复到...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(75344)
"孟氏骨折在医学上是比较常见的，所谓的孟氏骨折就是指尺骨的径端骨折，同时合并有桡骨头的脱位，这种治疗主要是恢复尺骨的长度，恢复尺骨的立线。在位置恢复以后，尺骨的张力之下，促进桡骨头的复位。一般恢复比较良好，但是如果骨折或者是肘关节损伤比较严重的，合并有周围韧带的损伤，这种情况下容易引起骨化性的肌炎，这种情况可能愈后就稍微差一些，但是大部分都是恢复良好的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(14061)
"所谓孟式骨折就是指尺骨中上段的骨折，合并有桡骨头的脱位，我们称之为孟式骨折。这种骨折一般需要手术治疗。首先，手术恢复尺骨的长度和对位对线。恢复尺骨长度以后，才能使桡骨头复位，手法复位桡骨头，固定4周左右。因为4周左右是周围韧带生长所需要的时间，去掉石膏以后，进行功能锻炼。尽早的恢复肘关节活动度和肘关节的功能。"
2018/05/14收听(49021)
孟氏骨折的治疗并不复杂，对于多数儿童中发生的孟氏骨折，通过手法复位及石膏固定的方法，大多数患者... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2018/10/08播放(92229)
孟氏骨折的治疗并不复杂，对于多数儿童中发生的孟氏骨折，通过手法复位及石膏固定的方法，大多数患者...
吴家昌│南方医科大学深圳医院
2018/10/08播放(92229)
"孟氏骨折脱位是指，尺骨半月切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节，桡尺近侧关节脱位，而肱尺关节没有脱位，故称孟氏骨折。这种特殊类型的损伤往往容易被忽视，造成漏诊，误诊或处理不当。治疗时未能将脱位的桡骨头整复或外固定不良，可使其变成陈旧损伤，造成畸形，迟发性桡神经深支麻醉以及骨性关节炎等病变。早期发现孟氏骨折，及早手法整复，定期复查，一旦发现复位不良，骨折移位，及早手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(14610)
"孟氏骨折需不需要手术，要看具体的病情才能作出决定。如果骨折对位对线比较良好，没有明显的错位，而且通过手法复位，能够把桡骨头恢复到正常的位置，这种情况就完全可以采取保守治疗，就是所说的石膏固定，固定一段时间以后，去掉石膏功能锻炼。但是如果错位比较明显，或者是桡骨头不能恢复到正常的位置，这种情况下对以后的功能影响非常大，这种情况还是建议选择手术治疗。"
2018/05/14收听(89702)
"在临床上病人发生陈旧性孟氏骨折，是指病人尺骨上端发生骨折，同时合并有桡骨小头脱位。病人发生这种骨折后没有及时就诊，或者采取不恰当的治疗，使治疗耽误2周以上就可以称为陈旧性孟氏骨折。在病人发生这种骨折后，如果病人年龄较小可以考虑采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后可以给予支具或石膏托外固定。但是在临床上多数的陈旧性孟氏骨折，手法复位效果不理想，可以采取手术治疗，进行切开给予尺骨骨折复位，同时挠骨小头也要给予复位，在术中要采取内固定。在术后可以嘱咐病人，进行早期的肘关节功能锻炼，以防止出现关节僵直。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(12973)
儿童的孟氏骨折指的是儿童的肘关节周围的骨折，即儿童的耻骨近端的骨折，合并肱骨...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(69112)
儿童孟氏骨折经过及时的诊断与治疗，基本无明显后遗症；如果治疗不及时或者处理效果较差时，可能会影... 江奕恒│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(72380)
儿童孟氏骨折经过及时的诊断与治疗，基本无明显后遗症；如果治疗不及时或者处理效果较差时，可能会影...
江奕恒│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(72380)
"孟氏骨折术后，肢体能屈不能伸直，常见的原因有以下几种。第一，功能锻炼不到位。在锻炼的时候屈练到位了，但是伸并没有练到正常的情况，而留下相应的后遗症。第二，周围韧带挛缩严重。由于韧带挛缩比较严重而限制了关节的活动度，从而导致能屈而不能伸直。第三，最常见的骨化性肌炎。骨化性肌炎导致周围肌肉骨化，而引起肢体能屈而不能伸直。"
2018/05/14收听(91618)
"陈旧性孟氏骨折就是在儿童时代发生前臂骨折以后没有很好的治疗，留下一定的后遗症。对于陈旧性孟氏骨折留下的后遗症，主要表现为腕关节、肘关节处出现桡骨突起、肘关节外翻，以及前臂有桡骨突起等畸形。对于严重的陈旧性孟氏骨折，有可能损伤神经，而使患者出现握拳困难、手指活动不利等情况。对于陈旧性孟氏骨折手术后能不能恢复到正常状态，要根据患者病程的长短和病情的严重程度决定。如果孟氏骨折的病程比较短，在半年内进行了手术，一般能够矫正，恢复到正常状态。如果陈旧性孟氏骨折间隔时间比较长，患者已经出现严重的畸形，而且处于相对固定的状态，手术治疗以后只能一定程度的好转，不能完全恢复到正常状态。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/07收听(72759)
"盖氏骨折为前臂骨折的一种特殊类型，是桡骨中下段的骨折，伴有下尺桡关节的脱位。这种骨折类型在临床上相对比较少见。过去主张保守治疗，但目前保守治疗的方式已经趋于淘汰，多采取手术治疗的方式。手术当中需要注意以及手术的关键地方是桡骨成角畸形、短缩畸形的纠正，以及下尺桡关节稳定性和匹配性的纠正。同时还要明确TFCC是否有损伤，新鲜的盖氏骨折，通过手术方案治疗以后，多数能够恢复比较好的前臂的功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(17540)
" 孟氏骨折常见于儿童和青少年，少数病人也可以见于成年人。它的受伤机制就是摔倒时肘关节着地，可以在屈曲位、伸直位或者是在外展位，肘部着地而导致肘关节的骨折。骨折包括尺骨近端的骨折，以及同时伴有的桡骨头脱位，临床表现表现为伤处的疼痛、伤处的肿胀，以及伤处的活动受限，极个别的病人可以在肘关节的外侧，触摸到脱位的桡骨头。 在受伤之后，要进行X线片的检查，可以看到桡骨小头，和肱骨的关节面不在同一个水平线上，发生脱位，同时，可以伴有尺骨近端的骨折，在儿童，往往尺骨近端的骨折不是很明显，这时要进行复查，或者是进行CT的检查来进一步的确诊，以免漏诊。 新鲜的孟氏骨折在儿童常需要进行手法复位，进行骨折的治疗以及进行脱位的治疗，然后进行石膏的固定，这样可以多数的患者能够得到治愈，少部分的病人，需要进行手术切开，进行桡骨小头的复位。在成年人，孟氏骨折常需要进行手术治疗，可以手术固定骨折的尺骨，以及进行桡骨小头脱位的治疗，进行桡骨小头周围韧带的修复。孟氏骨折在临床上要注意不要漏诊，否则，肘关节会遗留有活动受限的严重的后果。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/17收听(97394)
"克雷氏骨折又叫桡骨远端的骨折，常见于老年的女性，在老年的女性骨质往往比较疏松，在一次跌倒手着地之后，就会出现桡骨远端的骨折，这时就会有骨折的畸形，常有餐叉样的畸形。如果在X线片上看到骨折有明显的移位，这时要进行骨折的复位，进行石膏的固定，如果骨折复位比较困难或者不能够完全的复位，那么这时还可能需要进行手术的治疗。如果骨折移位不重，这时仅需要石膏的固定就可以，在固定期间要口服药物，可以口服促进骨折愈合的药物，比如骨肽片、大七厘胶囊、盘龙七片，同时口服止痛的药物，比如塞来昔布、氨酚待因片。在固定期间要定期的复查X线片，一般1-2周复查一次，观察骨折的位置以及骨折愈合的情况，多数的克雷氏骨折是不需要手术的。"
2019/11/29收听(57551)
"克雷氏骨折，首先要到医院去，拍一张尺桡骨远端的X光片，以明确克雷氏骨折的程度。如果骨折程度较轻，移位较小，可以考虑采用保守治疗。在麻醉下行手法复位，复位后采用石膏托固定，固定后需要再拍一张X光片，以观察复位后的效果。如果骨折比较重，骨折移位比较大，就要考虑手术治疗。需要切开复位，采用钢板或螺钉内固定术。术后四周开始进行腕关节功能锻炼，以防止关节强直。"
2018/09/27收听(48710)
"小儿骨折可以采取如下的治疗方式：1、绝大多数的儿童骨折都可以采取保守治疗的方式，比如四肢的常见骨折，大部分可以通过手法复位，然后使用小夹板或者石膏、支具等等外固定的方式进行固定，并且短暂的应用促进骨折愈合的药物就可以。小孩的骨折恢复起来速度非常快，有可能在2周以内就达到临床愈合，部分损伤严重的骨折恢复相对较慢，但是总体而言，小儿的骨折可塑性非常强。即使在恢复的初期出现畸形，随着后期儿童的发育，会出现再塑形的情况，也就是达到一个基本的畸形再矫正。2、特殊的骨折类型需要进行手术治疗，比如开放性骨折，或者涉及到椎管内占位性病变的骨折。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(19240)
盖氏骨折即桡骨中下1/3骨折合并有远端的下尺桡关节脱位，1934年由外国人提出该概念。其病因多... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(51222)
盖氏骨折即桡骨中下1/3骨折合并有远端的下尺桡关节脱位，1934年由外国人提出该概念。其病因多...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(51222)
"什么是盖氏骨折？盖氏骨折在医学上指桡骨下三分之一的骨折，同时合并有下尺桡关节的脱位，在临床上称之为盖氏骨折。发生盖氏骨折以后，治疗主要包括以下几个方面：1、如果骨折的对位对线良好，下尺桡关节并没有移位，或者通过手法能够复位，建议采取石膏固定，位置固定在悬后中立位，定期复查X光片，这样能够保证骨折的良好的愈合，和腕关节的功能完整性；2、如果骨折有错位或者石膏关节不能够完全复位，因为盖氏骨折可能会影响以后手腕的旋转功能，所以在正常情况下要寻求积极的手术治疗。在手术的过程中进行很好的复位，特别是下尺桡关节的复位。复位完以后，再进行合理的固定和后期的功能锻炼，这样才能保证以后手腕的功能，和前臂的功能得到完整的康复。"
申剑│北京医院
2020/03/29收听(47861)
讲盖氏骨折的前面，先简单介绍一下前臂的解剖，前臂是由两个骨骼构成，一个是在外侧的桡骨，一个是里... 倪东馗│天津医科大学第二医院 2018/09/27播放(56919)
讲盖氏骨折的前面，先简单介绍一下前臂的解剖，前臂是由两个骨骼构成，一个是在外侧的桡骨，一个是里...
倪东馗│天津医科大学第二医院
2018/09/27播放(56919)
不同于成人骨骼，幼儿的骨头两端存在骺板即生长板，此时是幼儿快速生长发育阶段，亦是发生骨折时易出... 丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/24播放(96338)
不同于成人骨骼，幼儿的骨头两端存在骺板即生长板，此时是幼儿快速生长发育阶段，亦是发生骨折时易出...
丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/24播放(96338)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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