北京大学第三医院
普通外科
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伤口化脓是伤口上有细菌感染，细菌感染后在局部形成脓液、渗出，所以局部伤口不容易愈合。对于伤口化脓的处理，最好的方式是对伤口进行局部清洁，比如皮肤用碘伏消毒后，伤口内用生理盐水棉球或者生理盐水纱布，把化脓性物质、坏死组织清除，有利于伤口愈合。
如果伤口化脓后，肉芽组织比较水肿，可能要用高渗液体，比如高渗盐水给病人清洁，因为高渗可以使水肿的肉芽组织里的水分吸收出来，清洁后便于伤口愈合。但是对于化脓性伤口的用药比较复杂，伤口化脓的处理，还是由专业的医护人员来处理比较好，自行处理可能不合适。
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"如果是比较小、比较浅的伤口化脓感染，一般不需要特别紧张，这种类型的伤口处理方法很简单，只需要把伤口敞开，让伤口里面感染的脓液和坏死物质清理出来，保持伤口的清洁和干燥状态，伤口自然就会慢慢痊愈。如果是比较深的伤口，且出现脓液溢出和坏死物质排出，需要到医院接受正规的换药处理，比如用双氧水清洗伤口，剪除或者刮除伤口内的坏死组织，还要根据伤口的深度和感染的范围放置引流片、引流管、纱布或者引流条等，使伤口最深处的感染坏死物质引流出来，这样伤口才能从最深处往外逐步的生长，才能达到伤口愈合的目的。出现伤口感染和伤口化脓的情况，建议马上到正规的医疗卫生机构进行正确的换药处理，才不至于把一个很小的问题演变成一个很严重的问题。经久不愈的伤口化脓、感染会导致伤口的窦道周围皮肤经久不愈，严重者会引起器官功能障碍。"
王宏博│襄阳市中心医院
2018/05/28收听(109)
"伤口化脓是我们在日常生活，以及在接受手术以后经常出现的伤口并发症之一。伤口化脓的主要原因是由于伤口在清创不当，或者是在手术以后，局部伤口被细菌的污染，导致了伤口延迟愈合，严重的时候会导致伤口局部的化脓。遇到了化脓的伤口首先要保证化脓伤口的充分引流，也就是说不能让脓性分泌物积攒在伤口之内，一般都要将化脓的伤口打开。如果是缝线缝合的伤口，还要将部分缝线拆除将伤口部分敞开，以利于伤口下脓性分泌液的排出。当然除了引流之外，医生也会用相应的消毒剂进行伤口的冲洗，保证伤口清洁的状态，给伤口愈合提供良好的外部环境。 "
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(22352)
伤口发生化脓不是以药物治疗为主，首先应该以外科清创为主。发现伤口化脓之后，要把伤口缝线拆除，把... 崔龙│北京大学第三医院 2021/02/19播放(64855)
伤口发生化脓不是以药物治疗为主，首先应该以外科清创为主。发现伤口化脓之后，要把伤口缝线拆除，把...
崔龙│北京大学第三医院
2021/02/19播放(64855)
"伤口出现了化脓，应该及时的进行敞开引流，如果有缝线，也应该及时的进行拆除，在条件允许的情况下，应该留取脓汁，进行细菌的培养和鉴定以及涂片检查，指导临床用药。同时，也应该应用盐水和双氧水反复冲洗创面，暴露出新鲜的肉芽组织应用碘伏纱布填塞，每天都需要进行换药，联合静脉抗感染治疗。在治疗期间，如果消化道功能正常，应该主动的增加饮食营养，多补充高蛋白的食品，以及高热量的食物。同时，也应该监测体温和血象的变化，积极的抗炎治疗，症状能够逐渐的好转。最好是依据菌培养结果，针对性的用药，能够缩短治疗周期，减轻患者的经济花费和疾病给患者带来的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/18收听(29374)
伤口化脓是指伤口出现感染而引起炎性渗出。不同部位化脓感染，其处理方法均不同，应依病情而定。处理... 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/17播放(60126)
伤口化脓是指伤口出现感染而引起炎性渗出。不同部位化脓感染，其处理方法均不同，应依病情而定。处理...
刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/17播放(60126)
"小伤口化脓是指小面积比较表浅的皮肤软组织，受到损伤以后继发于化脓性细菌，如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等化脓性细菌感染所导致的化脓性炎症。处理这样小的化脓性感染，第一、要将脓液进行细菌培养，加药敏试验，行敏感药物局部用药或全身用药。第二、生理盐水冲洗创面、双氧水冲洗创面、彻底清理创面的坏死物质和脓液。如果有异物，必须将异物也彻底清除，然后给与碘伏消毒，按时换药，直到创面愈合。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/18收听(40694)
伤口化脓要看伤口的部位，如果是在体表的脓性感染，首先少量的可以选择拔脓膏或者是碘伏处理，如果出... 钟朝辉│北京大学人民医院 2018/06/27播放(54913)
伤口化脓要看伤口的部位，如果是在体表的脓性感染，首先少量的可以选择拔脓膏或者是碘伏处理，如果出...
钟朝辉│北京大学人民医院
2018/06/27播放(54913)
伤口一旦化脓，就属于一个感染性的伤口，此时一定要进行抗炎治疗。处理方法有两种：1... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2020/04/17播放(78372)
伤口一旦化脓，就属于一个感染性的伤口，此时一定要进行抗炎治疗。处理方法有两种：
1...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17播放(78372)
"伤口化脓以后,需要查看化脓的位置是浅部还是深部。如果比较浅，使用大量的双氧水冲洗以后,用清水冲洗，再用碘伏冲洗。随后看伤口的情况，可以涂抹抗生素包扎处理，对于比较深部的化脓,需要使用手术切开引流，如果需要，应该进行不缝合和或者二期缝合开放，伤口充分引流，如果是表面上的问题不大，可以在引流的同时，对伤口进行一期处理。所以化脓伤口怎样处理，需要查看伤口的深度以及是否需要进行二级处理。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(86640)
"伤口化脓是最常见的外科病症状之一，流脓是出现了伤口感染、异常脓性分泌物。没有损伤及伤口的情况很难出现感染，但有外伤伤口或手术伤口会有液体从破损处溢出，此液体是细菌适合的营养液为培养基，细菌在渗出液里大量繁殖，清晰的渗出液变成浓稠的感染液体。对于感染的伤口处理可清创彻底清洗伤口，把脓性分泌物清洗掉，配合抗生素可抑制细菌的繁殖，良好的环境可促进伤口愈合。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(30358)
如果发现伤口形成了脓包，里面有脓或者是触碰时有波动感，说明伤口可能是感染了。脓一... 王俊歌│北部战区总医院 2018/06/25播放(88800)
如果发现伤口形成了脓包，里面有脓或者是触碰时有波动感，说明伤口可能是感染了。
脓一...
王俊歌│北部战区总医院
2018/06/25播放(88800)
小伤口有脓性分泌物一般提示伤口有炎症，即感染了。如果伤口比较表浅，局部症状比较轻微，一般可以使... 李小芳│郴州市第一人民医院 2018/11/15播放(63763)
小伤口有脓性分泌物一般提示伤口有炎症，即感染了。如果伤口比较表浅，局部症状比较轻微，一般可以使...
李小芳│郴州市第一人民医院
2018/11/15播放(63763)
"伤口有深有浅，不同部位的化脓感染，处理方法均不相同，应该视病情而定。伤口化脓处理原则是彻底清除坏死组织，充分引流脓液。如果是深部伤口化脓，应该及时清除异物以及脓液。如果脓肿与腹腔相通，要及时关闭腹膜并清除坏死组织，以避免脓液逆行引起腹腔感染，反复感染的伤口要彻底清理病变组织，如果能二次缝合，则待脓液减少后进行二次缝合。对于浅表部位伤口的小脓肿需要切开引流，排出脓液，每日换药，直至伤口愈合。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/09收听(15611)
伤口化脓由伤口局部的细菌感染导致，坏死组织、炎性细胞以及细菌共同构成脓液。临床中可将伤口分为以... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/04播放(82429)
伤口化脓由伤口局部的细菌感染导致，坏死组织、炎性细胞以及细菌共同构成脓液。临床中可将伤口分为以...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/04播放(82429)
"伤口化脓了应该及时敞开排除脓汁，并且需要间断的进行换药，如果合并发热还需要系统的抗感染治疗，选择广谱的头孢菌素静脉输入或者应用喹诺酮类的抗菌素，盐酸左氧氟沙星注射液静点，必要时还需要留取脓汁进行细菌培养鉴定，以及涂片等相关检查。根据病原学的结果针对性选择用药，并且每天都需要换药，必要时也可以应用双氧水、盐水和碘伏反复冲洗。治疗期间叮嘱病人多进食高蛋白的食品，能够促进创面的愈合。如果合并糖尿病等基础疾病，也应该积极控制血糖的变化。注意远离烟酒的环境，不能暴饮暴食，不能吃辛辣的食品和刺激性的食物，容易干扰伤口的愈合。"
2019/04/12收听(91817)
"临床上依据患者手指化脓的严重程度不同常可采取不同的处理方法：一、如果患者手指化脓症状较严重，局部伴有明显肿胀、皮温升高、剧烈疼痛、活动受限，此时需要尽快于手指两侧纵形切开，对口引流积液、积脓，同时加强静脉抗感染治疗。如果患者手指感染较重引起骨质破坏，此时还需要行骨质去除。经过积极治疗后大部分患者常需要3-4周的时间，手指的感染可恢复正常。二、如果患者手指伤口的化脓程度较轻，局部仅伴有少量积液、积脓，手指轻度肿胀，此时可采用双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗，创面采用无菌纱布进行局部包扎加压，积极抗感染治疗，大部分患者在1周左右伤口感染可完全控制，预后相对较好。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/14收听(10836)
"伤口化脓以后需要将表面缝线清除，可以全部清除，也可以清除部分的缝线，要根据伤口的情况而定。清除以后，将内部的渗液或者脓液完全引流到外面，伤口内部用双氧水以及生理盐水消毒，再用碘伏消毒两遍，然后清除内部的部分坏死组织，一次不可能完全清除干净。然后用碘伏纱条或者依沙吖啶纱条填塞伤口，要继续通畅引流。继续到门诊进行换药，下次换药的时候，如果再发现有部分坏死组织，还需要将坏死组织清理干净。等到伤口内部有新鲜的肉芽组织生成的时候，可以将伤口拉拢，然后伤口自行愈合，也可以将伤口重新缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/29收听(49120)
"如果在换药的过程中观察到伤口表面有红肿、硬结，并且疼痛增加，表面有鼓包的现象以及伤口表面渗出比较多，也就是把纱布打开的时候内层纱布上面有明显的渗出，或者患者出现伤口的跳痛感觉，一般提示伤口出现化脓。必要的时候要拆除两根缝线，然后探查伤口内部的情况，假如有很多褐色的液体或者黄色的液体流出来，并且伴有臭味，说明伤口已经化脓了。需要把表面的缝线全部打开，伤口完全敞开，然后把内部的渗出物清理干净，用双氧水冲洗，进一步杀灭伤口内部的细菌，也包括厌氧菌等。清理结束之后需要再次用生理盐水冲洗和碘伏消毒，消毒之后需要将伤口内部填塞纱条，通畅引流，后面需要加强换药。"
2019/08/05收听(72944)
"伤口化脓之后，首先需要判断化脓的部位的深浅。如果比较浅，可以撑开伤口，使用大量的生理盐水进行冲洗，然后填塞碘伏覆盖无菌纱布，等待伤口长出新鲜的肉芽，慢慢查看伤口愈合的情况。如果伤口化脓的部位比较深，则需要手术切开引流，必要的时候需要进行清创二次缝合。如果是表面的伤口化脓，问题一般不会太大，经过处理也不会影响愈合的时间。深部的伤口化脓要及时的进行处理，以免引起严重的脓毒血症。"
2019/07/29收听(31809)
缝合后伤口若出现化脓，患者要及时回到医院找手术医生进行治疗。对于轻微化脓情况，比如伤口周边出现... 常旭│北京大学第三医院 2020/04/16播放(85448)
缝合后伤口若出现化脓，患者要及时回到医院找手术医生进行治疗。对于轻微化脓情况，比如伤口周边出现...
常旭│北京大学第三医院
2020/04/16播放(85448)
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