首都医科大学宣武医院
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左主干病变典型的表现是左主干心梗心电图的表现，是广泛导联的ST段压低，＞0.1mV，并且出现T波的倒置。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，还有AVF、V2-V6导联，其中是以 V4-V6为较明显的变化，而且V1和AVR，以及导联ST段上升，幅度V1比AVR小。
左主干是左冠状动脉，起自左冠状窦，左冠状窦至左主干下面有分支，分支分为左前降支和回旋支。
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"左主干病变典型心电图表现有AVR导联的ST段抬高。V1导联ST段一般也是抬高的，AVL导联ST段抬高的幅度，一般是大于V1导联ST段抬高的幅度，同时还伴有广泛导联的ST段压低，其中至少有6个导联ST段是压低的，比较明显的导联示V4-V6导联，一般压低的幅度是大于0.1mV，同时还可能伴有传导阻滞的现象，典型的传导阻滞是右束支传导阻滞。因为左主干病变，临床上比较凶险，虽然发病率不高，但是早期诊断也是非常重要的，所以要早期识别心电图的典型表现，可以通过冠状动脉造影，验证是否存在左主干病变。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(24005)
"左主干病变引起的心肌梗死是比较严重的，表现为aVR导联ST段抬高大于0.05mV，而且aVR导联ST段抬高的幅度大于V1导联ST段抬高的幅度。右侧胸前导联ST段抬高一般不明显，有些也可以表现为在前壁或者广泛前壁心肌梗死的基础上出现正后壁心肌梗死，表现为V7-V9导联ST段抬高或者合并心房梗死。如果合并下壁导联ST段抬高，Ⅱ导联ST段抬高的幅度大于Ⅲ导联。如果出现类似心电图的表现，建议根据情况及时处置，预防出现猝死等严重情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(84779)
左主干病变导致患者死亡率极高，预后极差，为严重冠脉病变，其原因如下：1、造成大心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/31播放(98256)
左主干病变导致患者死亡率极高，预后极差，为严重冠脉病变，其原因如下：
1、造成大心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/31播放(98256)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下： 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(50410)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下：
宋晓健│山西省心血管病医院
2020/01/28播放(50410)
左主干病变是一种比较复杂的病变，介入术后一定要严密观察，介入术后护理主要包括以下几方面： 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(62432)
左主干病变是一种比较复杂的病变，介入术后一定要严密观察，介入术后护理主要包括以下几方面：
2020/01/28播放(62432)
"心电图是临床中非常普遍的检查，心电图首先可以最直观的反映患者的心率，正常人的心率为60-100次\/分，如果超过这个范围即为心率异常。其次心电图可以初步判断是否存在心肌缺血，即心电图是否有ST段的抬高或压低、T波低平或倒置等改变。然后心电图还可以初步判断是否存在心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心房颤动、房室传导阻滞、束支传导阻滞等心律失常都可以在心电图中反映出来，并可以根据心电图是否出现U波以及ST段改变等，初步判断患者是否存在电解质紊乱等情况。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(35189)
冠状动脉无保护左主干介入治疗是一种相对复杂程度较高、手术风险较大、预后较为不稳定或比较多样性的... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(74277)
冠状动脉无保护左主干介入治疗是一种相对复杂程度较高、手术风险较大、预后较为不稳定或比较多样性的...
2020/01/28播放(74277)
左心室肥厚的心电图表现主要是左心室面的高电压，以及继发性T波改变和异常Q波等。左心室面的高电压一般表现为男性V5导联的R波加V1导联的S波大于4.0mV，女性则大于3.5mV。ST段压低和T波倒置一般是继发性的。主要表现为左侧的胸前导联，V4-V6联最为多见，Ⅰ和AVL导联也可以继发，有些患者可会出现一些比较浅的病理性Q波，一般在肢体导联上比较常见。左心室肥厚还可以由于肥厚的心肌导致室内差异性传导，以及其他类型的心律失常。
2019/04/12收听(37839)
"左心房肥大的心电图表现，通常一般在超声上看着肥大更明显，但心电图也有其特征性的改变。左房肥大的心电图表现，第一点是P波增宽，时间≥0.12秒；第二点是P波呈现双峰，两峰间距≥0.04秒，尤其是在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最明显，也称为二尖瓣型P波。另外，PR段缩短，P波的时间与PR段时间之比＞1.6，V1导联的P波先是出现正向，然后出现深而宽的负向波。左房肥大最常见的疾病是高血压，高血压患者最初表现为左房肥大，这时候需要选择合理的药物。高血压出现了左房的肥大，优选β受体阻滞剂和和RAS系统的阻滞剂。阻断RAS系统的药物主要分为两类，一类是ACEI类的，比如雅思达、福辛普利、依那普利等等。还有ARB类的，比如缬沙坦、奥美沙坦，还有替米沙坦等等。另外，引起左房肥大原因比较常见的是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，这时候也会引起左房肥大。要根据二尖瓣狭窄的程度和通过超声去看患者临床表现，选择合理的治疗方法，晚期可能需要瓣膜的置换。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(19242)
左心室肥大在心电图上有特征性表现，表现为电轴左偏，因为左心肥大以后，心电轴会向左偏移，表现为电... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2020/06/08播放(97688)
左心室肥大在心电图上有特征性表现，表现为电轴左偏，因为左心肥大以后，心电轴会向左偏移，表现为电...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2020/06/08播放(97688)
对左心房肥大，心电图上也可以表现出来，左心房的疾病要看P波，P波有正常值，正常P波时限＜0.1... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2020/06/08播放(79911)
对左心房肥大，心电图上也可以表现出来，左心房的疾病要看P波，P波有正常值，正常P波时限＜0.1...
2020/06/08播放(79911)
冠状动脉无保护左主干，首先要明确什么叫无保护左主干。如左主干病变它所分开的前降支、回旋支没有很... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(87169)
冠状动脉无保护左主干，首先要明确什么叫无保护左主干。如左主干病变它所分开的前降支、回旋支没有很...
2020/01/28播放(87169)
冠状动脉无保护左主干病变介入治疗指征具体如下：1、SYNTAX评分：具体指征有S... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(98946)
冠状动脉无保护左主干病变介入治疗指征具体如下：
1、SYNTAX评分：具体指征有S...
2020/01/28播放(98946)
"如果出现急性左主干心肌梗死，在左心系统会受到很大的影响，因为左主干的分支主要是前降支以及回旋支，一旦发生梗死，心肌会缺血、缺氧而造成患者心衰以及严重的心律失常，可以危及生命。一旦出现心肌梗死的情况，要立刻前往医院，通过冠脉造影进行冠脉支架植入手术的处理。如果患者不适合做冠脉支架植入手术，也可以在发病6小时之内进行溶栓处理，通过这两种治疗方案都能够快速缓解左主干心肌梗死的情况，在手术或者溶栓后还需要服用强心、利尿、扩冠、抗凝的药物，才能使病人更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/07收听(34380)
心脏骤停患者的心电图主要表现有以下几点：1、部分心脏骤停患者表现为室颤或持续性室... 黎忠于│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(75919)
心脏骤停患者的心电图主要表现有以下几点：
1、部分心脏骤停患者表现为室颤或持续性室...
黎忠于│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(75919)
"如果出现急性心肌梗死的情况，首先要口服阿司匹林四片，或者替格瑞洛两片，然后紧急前往医院。通过心电图的检查可以首先判断心肌梗死，心肌梗死在心电图的表现为各导联的ST段极度的压低，或者弓背抬高，另外还有T波的低平或者倒置，在前间壁的导联上，也就是V1到V6导联还可以看到病理性的q波，这些都属于急性心肌梗死的心电图的表现。还需要行心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影以及核素心肌显像，通过这些检查综合评估下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗以及冠脉支架植入手术的治疗，都可以缓解心肌梗死的症状。"
2018/11/26收听(46867)
"心绞痛患者的心电图表现，为随着心绞痛的发作和缓解发生的动态的变化，在缓解期时心电图检查，约有一半的患者的心电图是在正常的范围。在心绞痛发作时可以出现ST段的改变，常见的为心内膜下心肌缺血，主要表现为ST段下移大于或等于0.1毫伏。症状缓解以后，心电图就恢复正常，有时伴随有T波的倒置，在变异性心绞痛发作时心电图，主要表现为ST段抬高，与之相对应的导联出现ST段的压低。心绞痛患者在进行二级梯运动负荷试验时心电图为阳性，在进行动态心电图描记的时候，能比较完整地记录下心绞痛发作前后以及发作过程中心电图出现的动态性的改变，一般是ST段大于等于0.1mv，持续时间大于一分钟，两次间隔不少于一分钟。从记录过程当中可以观察到ST-T的改变和各种心律失常的出现，这些变化与心绞痛发作的时间是相对应的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(53184)
"不稳定型心绞痛心电图的表现如下：一、发生一过性的缺血性ST段偏移，ST段呈平行下移或低垂性下移，ST段与R波之间夹角大于90度。二、发生一过性的T波改变，在胸导联上的T波迅速低平或倒置，有的时候可以出现T波异常高大，而后又急转倒置。三、出现一过性心肌梗塞的图形，但是经过有效的治疗，这种图形可以迅速的消失。四、胸导联上出现一过性的U波倒置，伴有QT间期延长。五、出现一过性的心律失常，如阵发性心动过速、一过性早搏、心房纤颤等。"
2018/12/07收听(82752)
对预激综合征心电图，要分两种情况来看，具体如下：1、病人没有发作心动过速，也就是... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2020/06/08播放(96174)
对预激综合征心电图，要分两种情况来看，具体如下：
1、病人没有发作心动过速，也就是...
2020/06/08播放(96174)
变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可... 汤胜华│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(88567)
变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可...
汤胜华│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(88567)
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