北京医院
风湿免疫科
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尿酸高的患者脚浮肿，有以下原因：
1、关节疾病：痛风关节炎急性发作或者周围软组织浮肿；
2、肾脏疾病：肾石症，导致患者肾功能减退、水钠潴留；
3、其他：下肢静脉曲张、心功能不全、低蛋白血症等。
如果尿酸升高患者出现脚浮肿，要明确有无其他原因导致，建议患者及时就医诊断，进行对应的治疗。
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尿酸高、脚浮肿，这是痛风的表现，一般会有高尿酸血症，具备了痛风的发作的生化基础，脚背已经浮肿、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/19播放(62987)
尿酸高、脚浮肿，这是痛风的表现，一般会有高尿酸血症，具备了痛风的发作的生化基础，脚背已经浮肿、...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/19播放(62987)
"脚浮肿的原因如下：一、久坐或久站，由于下肢循环障碍后出现，适当活动、睡觉时抬高下肢、热水泡脚等处理后，脚部水肿逐渐缓解。二、心脏疾病导致，如严重的心衰患者，除脚肿外，还可伴有下肢水肿。三、痛风引起，由于嘌呤代谢异常导致，饮酒或进食海鲜后出现，行血尿酸检测可确诊。四、脚部外伤后出现，由于骨折或脚部软组织损伤后出现，这种情况病因明确，需进一步行X线检查明确有无骨折、关节移位等，如果无骨折、关节移位，仅为脚部软组织损伤后出现的肿胀，伤后24小时以内局部冷敷，有助于减轻水肿，缓解疼痛，24小时以后局部热敷，有助于水肿吸收，同时局部喷伤科灵喷雾剂或云南白药喷雾剂，可缓解症状。五、肾脏疾病、严重的营养不良，也可出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(28387)
"脚浮肿有很多原因，其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点，晨轻暮重，白天一直处于下垂的这种状态，无论是走路、站着，还是在坐位，腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题，或者虽然没有静脉瓣的问题，但是肌肉比较松弛，容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础，这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话，比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好，比如有先天性心脏病，压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好，或者有右室型心肌病，右心功能很差，还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的，肺压高以后使得右心室压力增高，右心回心血量减低，这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿，或下腔静脉本身的问题，下腔静脉走行区域上有外压性的问题，或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流，也会出现脚肿，甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍，比如左心功能不全，带来全心功能不好，这个时候整体静脉回流也会受影响，也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题，比如低蛋白血症、甲状腺功能低下，也会引起浮肿，这种浮肿基本上是全身性的，脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿，累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(69731)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝... 王云霞│江西省人民医院 2019/01/31播放(90357)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝...
王云霞│江西省人民医院
2019/01/31播放(90357)
"脚浮肿可以见于以下几种疾病：一、心功能不全，尤其是在左心功能衰竭时，先出现在下肢浮肿，活动后明显，休息后减轻。二、静脉回流不好，如下肢静脉狭窄甚至闭塞可以出现明显的下肢浮肿，通过改善下肢循环，如口服迈之灵及应用利尿剂，如呋塞米、螺内酯可使症状减轻。三、肾功能不全或者肾功能衰竭如出现上述情况，多合并少尿，甚至无尿，通过肾脏替代治疗可以缓解。四、肾病综合征、糖尿病肾病等出现明显的白蛋白降低，出现血浆胶体渗透压降低而造成水肿，此种情况下通过积极的补充白蛋白、利尿可减轻症状。五、甲状腺功能异常，如甲亢或甲减时也会出现非凹陷性浮肿，建议查甲功明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/21收听(50049)
脚肿的原因较多，通常有以下几种原因：1、心力衰竭导致的腿部水肿是双侧腿部水肿，通... 任静│达州市中西医结合医院 2020/08/09播放(56073)
脚肿的原因较多，通常有以下几种原因：
1、心力衰竭导致的腿部水肿是双侧腿部水肿，通...
任静│达州市中西医结合医院
2020/08/09播放(56073)
"脚有点浮肿要注意几方面的因素，因为一般脚肿或下肢浮肿，都是局部的血液回流不畅，或者是局部的组织间隙内水分增多导致的。所以脚浮肿有可能是下肢静脉曲张，导致的静脉回心的血流量回不去，局部的静脉压增加，组织间隙的水分增多，可以表现为脚的浮肿。还有如果是甲状腺功能低下，也可以表现为黏液性水肿。更需要考虑是否有肾脏病，因为肾脏病往往会伴有下肢的水肿、足背的水肿，尤其是有肾病综合征低白蛋白血症的时候。还有一种脚肿的原因，要注意有高血压的患者在服用钙离子拮抗剂，就是地平类的降压药的时候，它的副作用就可能会出现踝关节或足背的轻度水肿。所以出现了水肿，要去检查尿常规、血生化、肝功能、肾功能，以及下肢静脉的超声，最好再查下甲状腺的功能，这样基本能够找到脚肿原因。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(79265)
"单纯双下肢水肿的原因比较多低，第一、比较常见的是肾脏疾病引起的肾源性水肿，可分为肾炎性水肿和肾综性水肿，通过肝肾功能，24h尿蛋白定量、尿常规、肾脏彩超等检查来发现和确诊。第二、比较常见的是心源性的水肿，通过心脏彩超和心肌酶等检查来确诊是不是存在心衰。第三、肝源性水肿，可以通过肝脏彩超和患者的肝功能及白蛋白检查来确诊。第四、内分泌引起的水肿，主要是甲状腺功能来判定是甲亢或甲减引起的水肿。如果上述情况基本排除，建议做双下肢彩超，来排除血管栓塞引起的梗阻性的水肿。还有是特发性水肿，没有明确原因，也不需要特殊处理。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/09/02收听(99583)
癌症患者脚肿，处理的办法首先就是明确病因，然后根据原因采用不同的治疗方法。癌症患者脚肿的原因，最常见就是低蛋白血症，主要是营养不良所导致，因此需要加强营养支持，通过静脉、胃肠道补充充足的营养。可以静脉输注白蛋白，纠正低蛋白血症，给予利尿治疗，将水分排出体外，就可以缓解脚肿。癌症患者化疗后导致的心脏副作用，可诱发心功能不全，也会引起脚肿。这时就要停用损害心功能的化疗药，并给予营养心肌、强心、利尿等治疗。还有癌症的淋巴结转移，会导致淋巴结肿大，压迫下肢血管，导致下肢静脉回流受阻而引起脚肿，这时往往只有一只脚肿，或者双下肢都肿，但浮肿的程度不一样。治疗的办法就是要采用有效的抗肿瘤治疗措施，缩小肿大的淋巴结，并解除压迫，才能缓解脚肿。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/02收听(11789)
癌症是一个很严重的疾病，癌症的病人会出现一系列症状，尤其到了晚期的癌症病人会出现身体浮肿，尤其是下肢浮肿比较常见。出现浮肿的原因主要是肾脏功能衰竭、低蛋白血症或者下肢的血液回流、淋巴回流出现了障碍。出现脚肿的情况需要对症治疗，治疗的方法主要是用利尿剂和甘露醇进行脱水、利尿，也可以口服利尿药物进行治疗，休息的时候可以把患肢抬高，这样使血液回流比较顺畅，下肢浮肿就会明显减轻。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(60635)
尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物，患者可以通过检查血液了解尿酸是否升高。高嘌呤饮食过多会引起尿酸升... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/26播放(88972)
尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物，患者可以通过检查血液了解尿酸是否升高。高嘌呤饮食过多会引起尿酸升...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/26播放(88972)
一般甲亢(甲状腺功能亢进)患者尿酸水平不高，有个别甲亢患者会出现尿酸水平的增高。甲亢属于自身免... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/02/25播放(50990)
一般甲亢(甲状腺功能亢进)患者尿酸水平不高，有个别甲亢患者会出现尿酸水平的增高。甲亢属于自身免...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/02/25播放(50990)
腿、脚浮肿有以下原因：1、生理性的因素：长期站立或久坐后下肢循环不良，出现双下肢... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/06播放(65921)
腿、脚浮肿有以下原因：
1、生理性的因素：长期站立或久坐后下肢循环不良，出现双下肢...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/06播放(65921)
"老年人脚浮肿常见的有以下几点：1、由于深静脉瓣膜功能不全导致的静脉回流障碍，常会导致脚肿，抬高肢体后脚的肿胀能明显缓解，晨起也能明显缓解；2、由于长期卧床的老年人产生了深静脉血栓，导致深静脉回流不畅，导致脚和腿的肿胀，此种即使卧床休息后也不能缓解，要给予抗凝对症治疗；3、由于老年人多种原因导致的低蛋白血症，导致脚和腿的肿胀，往往是凹陷性肿胀，因此要给予对症治疗；4、很多老年人会有甲状腺或者其它内分泌性疾病，导致脚肿胀，最后有些老年人心脏功能和肾脏功能出现了异常，导致组织间液淤积在组织内，导致肢体的肿胀。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/15收听(29848)
"如果到了晚上脚就出现浮肿，最常见的就是肾性水肿，另外，心源性水肿和肝源性水肿也会导致病人晚上出现脚浮肿的情况，常见病因如下：1、肾病性的水肿：由于体内的水分会增多，这个水分就会从血管内到达血管外，然后会循着重力的作用到达人体的下垂部位，人体最下垂的部位就是脚，所以到了晚上出现脚浮肿，往往首先考虑是肾病导致。给病人查尿蛋白，抽血查肾功能，来判断有没有肾脏的问题。2、心源性水肿：心功能不好，也会出现到了晚上以后脚浮肿的情况。3、肝源性水肿：乙肝、肝硬化等肝功能不好的病人，也会出现到了晚上脚浮肿的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/24收听(19162)
"脚腕也就是踝关节出现浮肿，通常是由于以下几个原因：1、踝关节位置出现外伤，导致局部肌肉出现炎性水肿，小血管有损伤，有炎性渗出，导致局部浮肿逐渐形成。2、由于下肢深静脉出现血栓，导致踝关节部位的静脉回流逐渐下降，就会导致局部淤血进一步增多，导致明显浮肿。3、由于肾脏出现问题，出现踝关节凹陷性水肿，但是，往往由于眼皮先出现水肿，再逐渐波及到踝关节。4、内分泌出现失调，内分泌失调之后往往在踝关节略微靠上的位置出现黏液性水肿。5、由于心脏出现衰竭，由于体循环出现问题，在血液回流时出现减慢，就会导致在小腿远端出现浮肿，特别是踝关节的位置。以上就是关于踝关节位置出现浮肿的相关原因。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(48200)
"下午脚浮肿的原因有以下几种：首先，要考虑是静脉曲张引起的脚浮肿，由于静脉曲张以后血液回流受阻，可以使血液淤积在脚部出现浮肿现象，可以通过B超或者外科的检查就能够做出明确诊断。其次，下午脚出现浮肿与长时间的走路或者腿部长时间下垂有关，比如坐车的时候腿部长时间下垂，会使血液淤积在脚部出现浮肿现象。长时间走路也是同样的道理，会使血液回流受阻，长期血液淤积在足部会出现浮肿现象。如果经常出血脚部浮肿要考虑有没有心脏疾病，比如心衰的时候，如果患者长时间走路会出现脚部浮肿现象，要及时进行检查和对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/23收听(23256)
患者夜间出现下肢浮肿症状，需根据具体情况分析，常见原因如下：1、下肢静脉疾病：下... 张妮│北京医院 2021/08/05播放(69806)
患者夜间出现下肢浮肿症状，需根据具体情况分析，常见原因如下：
1、下肢静脉疾病：下...
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2021/08/05播放(69806)
女性脚浮肿原因比较多，常见有以下几种。1、骨肌系统相关：部分情况与骨肌系统相关，... 高福强│中日友好医院 2023/04/14播放(52822)
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1、骨肌系统相关：部分情况与骨肌系统相关，...
高福强│中日友好医院
2023/04/14播放(52822)
如果出现脚和脸浮肿的情况，在临床中常见以下几类疾病：首先就是心力衰竭，心脏是一个泵，它负责把静脉血泵到肺里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合就会变为动脉血。如果出现心力衰竭，泵就不能够及时把静脉血泵入肺中，静脉血就会在组织间隙当中沉积，就会导致周身、脚至脸部的浮肿。其次如果出现低蛋白血症，也可以引起血浆胶体渗透压降低，这个时候也可以导致静脉血在组织间隙沉积，导致脚和脸出现浮肿。最后甲状腺功能减退等一些患者，也可以出现脚、脸浮肿的情况。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/17收听(13326)
北医三院 王雪梅
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