武汉市第四医院
肾病内科
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肌酐高表示肾脏排毒功能下降，肾脏作用为排水排毒，维持体内酸碱平衡。肌酐高证明肾脏排泄功能出现异常，人体可能会出现一系列症状，比如纳差、恶心、呕吐、不能进水，可能还会有心衰、喘气、胸闷等症状。
如果肾脏造血有问题，可能会出现贫血症状，如乏力、血色素下降等。肾脏还有合成25羟维生素D作用，不能分泌25羟维生素D时人体内会出现缺钙症状，比如骨痛、骨质疏松等。出现酸中毒情况患者可以有电解质紊乱，比如高钾血症，同时还可以引起心脏问题，表现为心律失常等一系列症状。
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"肌酐高说明患者出现了慢性肾衰竭，慢性肾衰竭早期临床症状不明显，有疲劳、乏力、腰痛、食欲减退、高血压、夜尿增多，随着肌酐逐渐升高，呈慢性进行性进展，逐渐出现了贫血、高钾血症，会出现心律失常、心动过缓、四肢肌肉疼痛无力，出现了低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，会出现皮肤的瘙痒、肾性骨病，会出现骨痛、骨质疏松。到了尿毒症期会出现尿毒症的症状，比如消化系统的症状恶心、呕吐，严重者会出现消化道出血、代谢性酸中毒、重度贫血，贫血难以纠正，还有出血倾向，皮肤会出现瘀点、瘀班，内脏出血、感染，感染难以控制，还有胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现，会出现尿毒症脑病的表现，表现为幻觉、精神错乱、昏迷、神经肌肉兴奋性增加，会出现不宁腿综合征等。这个时候就需要进行肾脏替代治疗，目前肾脏替代的方式有血液透析和腹膜透析治疗两种模式。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/03收听(26047)
肌酐高的症状和肌酐高的程度有关系。对于肌酐轻度升高的患者，可以没有任何症状，或者仅有乏力、腰酸、夜量增多、食欲减退等轻度不适。但肌酐升高到一定程度，到了慢性肾脏病晚期时就会出现各个系统的症状，会出现水电解质紊乱、急性左心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等。比如患者出现水电解质紊乱，在酸中毒明显时可以有食欲缺乏、呕吐、呼吸深长等。出现水钠潴留时可有不同程度的水肿，常伴血压升高，严重时就会出现左心衰竭和肺水肿。出现高钾血症时可以发生心律失常。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/19收听(98847)
血肌酐增高是肾脏衰竭的表现之一，早期肾衰竭病人可能没有任何症状，但逐渐会出现精神差、乏力、纳差... 刘红│山西省中医院 2020/09/01播放(81975)
血肌酐增高是肾脏衰竭的表现之一，早期肾衰竭病人可能没有任何症状，但逐渐会出现精神差、乏力、纳差...
刘红│山西省中医院
2020/09/01播放(81975)
"肌酐高的症状有以下几种：1、如果引起肌酐高的原因是恶性高血压，则其症状表现有头痛、头晕、血压骤然升高、恶心、呕吐、不能食、乏力、尿中多泡沫等。2、如果引起肌酐高的原因是痛风病，则表现有手、足、关节的肿痛。3、如果引起肌酐高的原因是慢性肾盂肾炎，则表现尿急、尿频、尿痛、腰痛、贫血等。4、如果引起肌酐高的原因是肾结石，则表现腰部剧痛、尿血等。5、如果引起肌酐高的原因是肾小球肾炎，则表现水肿、泡沫尿等。6、如果引起肌酐高的原因是慢性肾小管间质肾炎，则表现贫血、尿量增多、夜尿多等症。"
霍亚平│山西省中医院
2020/11/30收听(90940)
一般，轻度血肌酐升高，甚至是中度的血肌酐升高，如果是由于肾脏疾病引起的，有可能没有一些特异性的症状。随着血肌酐的升高，慢性肾脏病病情的加重，可能会出现消化道的症状，一般是食欲缺乏、恶心、呕吐。同时，还可以有肾脏病发展，其他症状，如水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱等。临床表现有如多尿、夜尿增多、口渴、乏力或者全身浮肿、血压升高、肺水肿或者心力衰竭、呼吸深大而长、虚弱无力，甚至有头痛、烦躁不安，以致昏迷等症状。
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/15收听(68518)
"如果早期肌酐升高不明显，肌酐在200-300μmoI\/L之间，可能没有明显的症状，主要会出现腰酸、乏力这些症状。如果到了后期尿毒症期，可能症状就比较明显，这时候的症状主要是恶心、呕吐、顽固性高血压、严重的肾性贫血，还有一些电解质紊乱所引起的高血钾以及水肿，还有一些其他综合性病症。所以如果是肌酐升高的早期，建议患者定期检查，以防止肌酐突然升高引起的一系列不适，加速慢性肾衰竭的进展。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/11收听(80987)
"肌酐高患者可以出现恶心、呕吐、食欲减退、饮食欠佳、腰部不适、双下肢水肿、晨起眼睑水肿、尿中泡沫增多。部分患者也可以出现血尿，进而出现疲乏无力。部分患者可以出现血压增高，从而出现头痛、头晕、视物模糊。部分患者可以出现尿量减少，继而出现水钠潴留、胸闷憋喘、呼吸困难等症状。出现以上症状一定要正规医院就诊，以明确诊断疾病，给予合理治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/10收听(67270)
"肌酐是身体的一种代谢废物，实际上我们需要通过肾脏以尿液的形式排出身体内的代谢废物，目前已知有100多种，以肌酐为代表。如果肌酐水平高，说明有肾功能衰竭，也就是说肾脏排泄、代谢废物能力下降。有很多种原因都能够损害到肾脏，从而导致肾脏排泄废物的能力下降，比如因为腹泻、呕吐、中暑、大量的出汗等原因会造成身体脱水，从而影响肾脏的血液供应，会造成肾功能急性损伤，出现肌酐高。也有可能是一些慢性疾病，造成大量的肾脏组织硬化，从而不能行使肾功能，比如原发性的慢性肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、多囊肾、泌尿系统结石等等原因。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(60052)
血肌酐增高常常提示肾功能受损，当血肌酐增高的时候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性肾损伤还... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(75807)
血肌酐增高常常提示肾功能受损，当血肌酐增高的时候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性肾损伤还...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/15播放(75807)
"肌酐升高说明体内的毒素不能通过尿液正常排出，而出现血中肌酐水平升高。虽然大多数患者可以表现为尿量正常，但是排出的尿为无效尿，不能将体内代谢产生的废物，如尿素氮、肌酐等含氮类代谢产物排出体外，所以可以间接的反映肾功能。一旦出现肌酐增高，可能有急性因素或者是慢性因素。急性因素如是否最近有肾脏缺血、肾脏血容量不足、尿路梗阻等情况，建议积极对症治疗。如为慢性的肌酐升高，可能患者长期患有高血压、糖尿病或者尿中含有蛋白，长期不能有效的控制，会出现肾功能衰竭、肌酐升高的情况，建议积极的保肾治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/20收听(26221)
"肌酐高就是血生化检查，肌酐高于正常范围，反应的是肾功能不全。肾功能不全由多种原因引起的肾小球严重破坏，从而使身体在排泄、代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱，可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。如果发现血肌酐增高，建议正规医院就诊，完善泌尿系彩超、尿常规、24hUP定量、血生化等检查，明确诊断再给予积极合理的治疗。"
2019/04/15收听(98865)
"肌酐高注意事项如下：一、明确肌酐高原因，肌酐高提示肾功能异常，应分清楚急性肾衰或慢性肾衰，急性肾衰经治疗后，绝大部分患者肾功能可恢复正常。二、注意饮食控制，采用优质低蛋白饮食，饮食中蛋白质以动物蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋，以蛋白最佳，同时需要控制每天蛋白质摄入量，如没有心衰、水肿，可适当多饮水，促进肌酐排泄。三、适当使用降肌酐药物，如尿毒清、药用炭片、包醛氧化淀粉等。四、避免感染和不当用药等，以免加重肾脏损害，肌酐高如能及时发现原因，合理治疗，可延缓或阻止肌酐进一步升高。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/25收听(13295)
血液中的肌酐主要由人体肌肉代谢产生，其几乎全部经肾小球滤过进入原尿，最后完全从尿液中排泄出去，... 肖永庆│邵阳市中医医院 2019/07/03播放(75737)
血液中的肌酐主要由人体肌肉代谢产生，其几乎全部经肾小球滤过进入原尿，最后完全从尿液中排泄出去，...
肖永庆│邵阳市中医医院
2019/07/03播放(75737)
"肌酐是机体代谢产生的废物，它主要由肾小球滤过排出体外，肾小管吸收的量比较少。如果肾小球的滤过能力下降，肾实质受到损害，肾小球滤过的肌酐就会少，血中的肌酐就会上升，导致的原因往往见于各种原因的肾功能受损，比如慢性肾炎导致的肾衰、糖尿病肾病导致的肾衰，所以肌酐升高，一般都是各种原因导致的肾脏损害。当然肾脏损害有急性的，有慢性的，急性的是有可能能够恢复，可能是一过性的，主要见于肾小管的损害，而慢性的是不能恢复的，会逐渐上升，上升的速度有可能很快，也可能比较慢，上升快的会很快进入尿毒症。所以肌酐高是肾脏受损导致的，而肾脏受损的原因包括急性和慢性的，而慢性的包括肾炎、糖尿病、高血压、多囊肾等等这些病因。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(45085)
"肌酐值高说明患者有肾功能衰竭，肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，均可以引起肌酐升高。急性肾功能衰竭的症状有少尿或无尿、恶心、呕吐、下肢浮肿、腰痛等症状。慢性肾功能衰竭的症状有纳差，少尿或无尿、贫血、乏力、血压升高、双下肢浮肿，甚则全身浮肿等症状。急性肾功能衰竭可以应用激素等治疗，必要时行透析治疗。慢性肾功能衰竭可以应用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物进行治疗，若肌酐达到707umol\/L以上，可以给予透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/13收听(91784)
肌酐高不一定有临床症状表现，这是肾脏病可怕的地方，肌酐升高以后，患者肾功能肯定明显下降，但是临... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(93453)
肌酐高不一定有临床症状表现，这是肾脏病可怕的地方，肌酐升高以后，患者肾功能肯定明显下降，但是临...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(93453)
"肌酐高的临床症状主要是表现两个方面：第一、早期的临床症状，主要是消化道症状、呼吸道症状和瘙痒等；第二、中晚期的症状，包括水肿、高血压等。首先看早期的症状，所谓早期就是指肾小球滤过率减低的不是太明显的时候，这一期病人首先会出现消化系统的症状，主要表现为腹胀、纳差，就是不想吃饭，另外就是恶心、呕吐，特别是早上起床或者刷牙的时候，这种恶心、呕吐会比较明显。另外，病人呼吸中间会有氨味，病人会出现皮肤的瘙痒，局部皮肤往往没有皮炎、湿疹等症状，就是比较顽固的瘙痒，这是肾功能不全的早期症状，中晚期的症状主要包括水肿、高血压、尿量减少、贫血、酸中毒、电解质紊乱等等一系列症状。以上就是肾脏肌酐高常见的临床症状，在临床碰到这一类的病人要想到病人有肌酐升高、肾功能不全的可能。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(34023)
血肌酐增高常见于急慢性肾功能衰竭患者，主要的症状表现在以下个方面：一、消化系统，可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至消化道出血等表现。二、呼吸系统，可有呼吸困难、憋气、胸痛等表现。三、心血管系统，会有高血压心律失常、心功能衰竭、心肌病变及心包炎等。四、神经系统，可有意识障碍、烦躁、注意力不集中、记忆力减退，严重时会昏迷。五、血液系统，会有贫血和出血的表现。六、水电解质、酸碱平衡系统，可出现高钾血症或者是低钾血症，高钠血症或者是低钠血症，代谢性酸中毒，水肿等。七、皮肤表现，可有皮肤瘙痒、转移性钙化等。八、骨骼系统可会出现肾性骨病。九、感染的风险要比其他人群要大。
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/01收听(23581)
肌酐高，早期无明显临床症状，有晨起恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腰膝酸痛，随着病情的进展，进入尿毒症的晚期，可出现多系统的症状。患者可以出现消化系统的症状，恶心、呕吐、不能进食、消化道溃疡，甚至消化道出血。呼吸系统的症状，咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛。心衰的表现，呼吸困难、气促。神经系统的症状，嗜睡、幻觉、谵妄、昏迷、精神错乱、扑翼样震颤、感觉异常、不宁腿反应、全身皮肤瘙痒。肾性骨病的表现，骨痛、骨折、骨质疏松、贫血，出现全身皮肤苍白，乏力、内分泌功能紊乱、脱发、性欲下降、免疫力低下，容易导致感染，肺部感染、泌尿系感染，所以，肌酐高晚期的患者，要进行肾脏替代治疗。
2020/09/04收听(18502)
"患者的肌酐高，前期的表现主要考虑以下几个方面：1、消化系统的症状：包括肚子胀、不想吃饭等等，病人出现了肌酐的升高，往往代表出现了肾功能不全。肾功能不全的病人，由于水和毒素的排出障碍，就会引起水肿，不光是在皮下水肿，也可以引起内脏的水肿。内脏水肿影响比较大的就是胃肠道，因为胃肠道是一个规律蠕动的器官，一旦出现水肿以后，蠕动速度就减慢了，这样就会导致病人出现肚子胀、不想吃东西等等。另外，毒素对于胃肠道也会有一定的影响，而导致病人出现恶心、呕吐。2、呼吸系统症状：病人体内的尿素氮水平升高以后，尿素会从呼吸道排出，这样呼吸中就有氨气的味道。3、皮肤症状：出现皮肤瘙痒，瘙痒的原因主要是因为毒素在皮下，影响到周围感觉神经末梢，而导致病人出现瘙痒的情况。"
2021/06/24收听(42555)
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