硫辛酸对于糖尿病患者的作用是什么

李兵
副主任医师

河南省人民医院

全科医学科

硫辛酸对于糖尿病患者的作用是什么

2021-09-01 16:14播放 :

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视频内容

硫辛酸是糖尿病患者的常用药物，糖尿病治疗过程中，硫辛酸的具体作用有以下几个方面：

1、改善胰岛素敏感性：促进外周组织，包括脂肪、肌肉对葡萄糖的再吸收和利用；

2、改善糖尿病人的并发症：比如硫辛酸可以抑制蛋白的糖基化，对血管有保护作用，对糖尿病的血管病变症状，比如肢体麻木、缺血性跛行、动脉硬化等有改善作用；

3、改善周围神经病变：对糖尿病病人周围神经病变，如四肢的麻木、不适、身体疼痛等均有改善作用。

硫辛酸对于糖尿病患者的作用是什么

"对于糖尿病患者而言，有些时候需要使用硫辛酸，作用是改善患者的神经功能，因为糖尿病患者容易出现糖尿病神经病变，不管是糖尿病周围神经病变，还是糖尿病自主神经病变，整个发病机理当中氧化应激是中心环节，硫辛酸的作用就是抑制氧化应激，从而达到改善患者神经病变症状的目的，所以硫辛酸对于糖尿病神经病变的患者而言非常重要。很多患者在使用这个药物之前手脚麻木的症状会非常明显，有些时候甚至会有疼痛的表现，使用硫辛酸一个疗程之后基本上症状可以得到50%以上的缓解，所以这个药物可以通过抑制氧化应激反应达到治疗的效果，比较推荐在临床上使用。"

语音时长01:12''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/02/26收听(74796)

01:51: 硫辛酸对于糖尿病患者的作用是什么

 曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/07/11播放(78974)

糖尿病患者应该注意什么

"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"

语音时长02:03''

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2020/05/23收听(27052)

为什么有的糖尿病患者很瘦有的糖尿病患者又很肥胖

相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...

彭道贤│商丘市第五人民医院

2019/01/10阅读(4795)

01:57

糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿

最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...

李秀丽│西安交通大学第二附属医院

2020/03/12播放(66615)

01:45

糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿

血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/05/17播放(86908)

注射用硫辛酸有什么作用

"硫辛酸是丙酮酸脱氢酶复合物，还有酮戊二酸和氨基酸羟化酶复合物的辅助因子。在临床上糖尿病的患者中经常会使用硫辛酸治疗，使用硫辛酸主要是治疗糖尿病的神经病变。硫辛酸可以抑制神经组织的脂质氧化，阻止蛋白质的糖基化，抑制醛糖还原酶，阻止葡萄糖或者半乳糖转化成山梨醇。在动物实践中显示，硫辛酸可以阻止糖尿病的发展，促进糖尿病的利用，防止高血糖造成的神经病变。硫辛酸在进入人体以后还原为双氢硫辛酸，两者均可以促使维生素C、维生素E的再生，发挥抗氧化的作用。另外，硫辛酸可以增加细胞内谷胱甘肽，以及辅酶Q10。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/04收听(76988)

糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿

"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"

语音时长01:48''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2019/06/30收听(20683)

糖尿病患者的症状是什么

糖尿病患者的典型症状是多饮、多尿、多食、体重下降。由于葡萄糖不能被利用，随尿排出产生渗透性利尿的效果，患者的尿量、尿的次数均有增加。尿量增多，机体缺水，患者口渴，葡萄糖不能被利用，患者饥饿感明显。由于糖代谢异常导致蛋白质代谢紊乱，出现负氮平衡，患者消瘦明显，这就是典型的糖尿病三多一少的症状。有些患者不是以三多一少为首发症状，而是以视网膜病变、肾脏病变或糖尿病末梢神经病变为首发症状。这时要注意查空腹血糖、餐后2h血糖。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L就诊断为糖尿病，糖尿病一经诊断就要按照正规的治疗进行。

语音时长01:24''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/16收听(51479)

糖尿病患者是什么症状

"糖尿病患者会出现三多一少的症状，主要表现为多尿，尿比较多，尤其是夜尿，多饮，感到口干，喝水比较多，多食，吃东西，特别是吃了东西后容易饿。一少主要体现在下一餐之前可能出现低血糖的反应，以及体重下降，就是在短期内体重可以下降5-10斤，甚至10公斤。还有一些患者不一定有上述的三多一少的症状，有的可能是糖尿病的并发症或者其他的症状，如乏力、皮肤瘙痒。还有糖尿病的并发症，如糖尿病的酮症酸中毒起病，会出现恶心、呕吐、腹痛等症状来起病。"

语音时长01:09''

王静│长沙市第三医院

2021/02/23收听(19094)

丹参片对糖尿病患者的作用

丹参片具有活血化瘀、改善微循环的作用，所以比较适合糖尿病患者的口服，如果病史比较长很容易并发糖尿病的微血管病变或者糖尿病的大血管病变，口服丹参片对改善微血管及大血管病变都有比较好的作用，比较适合长期口服。对于糖尿病患者除了口服丹参片以外，像拜阿司匹林、他汀类的降血脂药物也需要常规口服，因为这两个药物对预防糖尿病发生心脑管疾病的作用已经得到了全世界范围内的公认，所以以这两个药物治疗为主丹参片治疗为辅。

语音时长01:18''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/02/13收听(69812)

硫辛酸注射液的作用

"硫辛酸注射液适用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，比如触电感、蚁走感等异常感觉的治疗。可以静脉注射和肌肉注射，静脉注射要缓慢地静注，最大速度为每分钟50mg。肌肉注射时，每个注射部位硫辛酸用量不得超过50mg，如果需要大剂量的给药，每个注射部位最大注射量是2ml，而且要分不同的部位给药。不良反应，由于静脉滴注过快出现呼吸困难或者抽搐、复视、紫癜等症状，在用药过程中要注意有不良反应情况时候一定要报告医生。"

语音时长01:28''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/13收听(35715)

硫辛酸片的作用

"硫辛酸片在临床上主要是用于治疗糖尿病多发性周围神经病变，比如糖尿病引起的四肢远端麻木、酸困、蚁走感等。建议0.2g\/次，3次\/天口服或0.6g\/次，1次\/天，早餐前半小时服用。对于临床发病时较严重的患者建议起始先采用硫辛酸注射治疗，由于糖尿病周围神经病变是慢性疾病，需长期服用。具体使用时间由医生根据血糖控制情况，肝肾功能化验结果以及患者治疗后的疗效决定。服药期间要注意以下几点，食物会影响本品吸收，因此应将硫辛酸和食物分开服用。建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒，服药期间要进行血糖监控和降血糖药物的剂量调整。"

语音时长01:15''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/10/14收听(33751)

硫辛酸的作用和副作用

"硫辛酸主要用于周围神经病变，这个药物可以降低神经组织的脂质氧化反应，能够阻止蛋白质的糖基化作用，并且还能够抑制醛糖还原酶，因此可以阻止葡萄糖或者是半乳糖转化为山梨醇。所以硫辛酸可以防止糖尿病，控制血糖，并且还能够防止因高血糖所造成的神经病变，这个药物具有比较强的抗氧化作用，还能与某些金属离子相结合，起到减轻中毒反应的作用。在临床上硫辛酸主要用于糖尿病所导致的周围神经病变，可以改善糖尿病周围神经病变所引起的感觉异常。在使用的过程中可能会有副作用，如果静脉滴注过快，可能会出现头胀、呼吸困难，但是一般来说可以自行缓解。极个别的患者使用药物之后，可能会出现复视、抽搐、紫癜以及血小板功能异常所引起的出血倾向。总之，硫辛酸主要用于糖尿病周围神经病变，总体来讲对于大多数的患者安全性比较高。"

语音时长01:49''

陈頔│北京医院

2020/07/07收听(16141)

糖尿病患者吃什么好？

糖尿病饮食治疗是糖尿病治疗中很重要的一步。2型糖尿病是因为生活习惯、饮食习惯不合理造成的。如果只是靠药物，不调节生活习惯和饮食习惯，导致疾病产生的根源没有去除，病情肯定会继续往下发展。所以说糖尿病饮食调整很重要，但是有很多人都想通过吃某种食物或者药物来达到根治糖尿病的目的，但是目前的医疗水平做不到这一点，所以一旦得了糖尿病，还是应该积极寻求正规的治疗方式。饮食治疗对糖尿病来说，不是单纯的控制某种饮食，少吃某一种食物就可以做到的，它是一个综合的调整，要求调整饮食结构，根据身高、体重、病情，还有没有其它的一些并发症，然后根据饮食习惯，制定一个个体化的饮食原则。糖尿病饮食中主食可以适当的粗杂粮，蔬菜基本上不太限制，但是要看具体的病情，多选绿叶蔬菜以及体积比较大、能量密度比较低的块茎类，但是比如土豆、红薯、山药、芋头，一定要当饭吃。菌菇之类的蔬菜可以适当多吃一些，对肉还有油盐是有要求的。此外，糖尿病饮食对糖的摄入量有要求，所以如果一旦得了糖尿病，建议还是找一个专业的营养师制定一个个体化的食谱，对病情的控制是更有好处的。

语音时长01:56''

许美艳│航天中心医院

2017/07/10收听(61510)

糖尿病患者饮食注意哪些

"糖尿病患者生活方式干预是糖尿病重要的基础治疗之一，而饮食疗法也是让患者能够摄取均衡的营养，保持血糖水平基本正常。糖尿病患者的饮食控制以控制总热量为主，同时也应该对副食，特别是肉类、脂肪等热量含量较高的食品进行综合控制。因此，对于糖尿病患者而言，食物的品种应该多样化。应该多食高膳食纤维的食物，如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等，因为这类食物可以使患者的餐后血糖不至于太高，还有降低体重的作用。同时患者的饮食以清淡、少油为主，具体来说就是少吃盐，不吃油炸、煎的食物，这样对控制体重以及血脂都是非常有益处的。糖尿病患者的主食也是非常重要的饮食成分，可以保证一天总热量的摄入，所以糖尿病患者的主食建议粗细搭配，以粗粮为主、细粮为辅，是主要的饮食的原则。"

语音时长01:46''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/04/26收听(43251)

糖尿病患者为什么不能吃糖

"糖尿病的患者如果食用糖，会导致血糖上升得过快。如果食用大量的糖，有可能会导致血糖居高不下，发生严重的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗昏迷等等。但是，糖尿病患者不是在任何情况下都不可以吃糖，有一种情况下一定要吃糖，就是糖尿病患者出现低血糖的时候。有的时候比如吃磺脲类降糖药物或者用胰岛素，导致患者出现低血糖的症状，测血糖小于3.9mmol\/L。这种情况，尤其是在患者还没有失去意识的这种情况下，建议立即口服含糖的饮料或者是嚼方糖，是比较好的一种纠正低血糖的方式。"

语音时长01:20''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/17收听(39062)

糖尿病患者能活多久

"糖尿病患者能活多久取决于糖尿病的严重程度、对待糖尿病的态度，如果得了糖尿病积极控制血糖、注意饮食、积极锻炼、按时吃药，把血糖控制在要求的范围之内，同时积极治疗高血压、高血糖、高血脂等，像这样的患者不影响生命。在临床很多糖尿病患者控制得很好，可以活到80-90岁，这样的并不少见。但如果得了糖尿病之后不重视、不管，想怎么吃就怎么吃，也不运动，也不听大夫的话，也不好好用药，血糖一直处于一个高的状态，血压也高等，这样很容易出现各种各样的并发症，比如糖尿病性心脏病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，会出现眼睛看不见、糖尿病足有截肢，还有糖尿病心脏病有心搏骤停，出现糖尿病肾病，刚开始尿里有蛋白，慢慢的肌酐高，最后需要透析等。当出现严重的并发症时，糖尿病比较重，这种情况就对生命有影响，具体活多久不好说，如果并发症很重，可能真的会影响到生命。所以得了糖尿病不可怕，一定要好好控制住这些指标，积极锻炼身体、饮食控制，这样也同样能长寿。"

语音时长01:57''

卫兰香│中国中医科学院西苑医院

2023/03/23收听(87404)

糖尿病患者如何饮食？

"糖尿病患者每日控制摄入所有食物的总热量，量入为出，兼顾年龄，建立糖尿病样本。食物应多样化，保证营养全面与平衡，合理的营养素比例，补充膳食纤维，限制油脂和胆固醇摄入，限制油与食盐摄入。"

语音时长00:42''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/10/24收听(72090)

糖尿病患者饮食

"糖尿病患者饮食，我们要注意把握以下几个方面的原则：第一点，一定要嘱咐患者注意饮食定时定量，因为其实不管是用哪一种降糖药物控制血糖，饮食没有定时定量，都会可能造成血糖的明显波动，所以定时定量这个原则是最基本的一个原则。第二点，让患者注意每天控制摄入的热量总值，而热量总值是根据患者的身高、理想体重以及劳动强度来决定的。我们会根据患者的具体情况计算每天需要摄入热量的总范围，只要患者热量摄入总值在这个范围之内，一般血糖都会控制得比较平稳。同时要保证三餐定时定量，只有这样才能够使血糖控制得比较平稳。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/23收听(40482)

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