临床经常见患者牙疼，但白天不明显或没有疼痛，但晚上躺下休息就疼痛，甚至夜不能寐，主要是一种典型急性牙髓炎的临床表现，是口腔科常见的一种疾病。简单的致病机制就是牙齿是空腔结构，由于空腔内容纳血管、神经、细胞、软组织等，当发生炎症时，炎症造成组织水肿和炎性渗出，都会造成髓腔或是根管内的压力突然加大。而髓腔四周都是硬壁，压力直接作用于神经，压迫神经产生剧烈的疼痛。

另外牙疼夜间多见与体位有关，当平躺后炎性渗出和水肿，更不易有效引流和缓解，产生明显的剧烈疼痛。所以建议如果发现龋齿，或牙齿冷热刺激敏感等等这样的情况，避免等发展成急性牙髓炎才去就诊，要及时去就诊。